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文档简介
,肝功能故障管理,2013-10,肝脏生理功能,1,代谢营养物质,2,排泄胆汁,脂肪3,解毒解毒解毒解毒和异物间吞噬作用等是人类主要的解毒器官。外来或体内代谢产生的有毒物质经过肝脏处理,使毒物成为无毒或可溶性大的物质,将胆汁或尿液排出体外。第四,造血和凝血止血,定义,肝衰竭是由多种因素引起的严重肝脏损伤,其合成、解毒、排泄、生物转化等功能发生了严重的障碍或补液,出现了凝血长度爱和黄疸、肝性脑病、腹水等主要症状集。原因,在我国引起酱油的主要原因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物和肝毒性物质(如乙醇、化学制剂等)。在欧洲和美国,药物是急性、亚急性肝衰竭的主要原因。酒精性肝损伤经常引起慢性肝衰竭。儿童肝功能异常在遗传代谢性疾病中也可见。分类,急性肝衰竭:急性发病,2周内以2度以上肝脑病为特征的肝衰竭。亚急性肝衰竭:发病风险高,15 26周间出现肝衰竭的临床特点。慢和急性肝衰竭:以慢性肝病为基础,有急性肝功能衰竭。慢性肝衰竭:以肝硬化为基础的慢性肝功能丧失。根据分期、临床方面的严重程度,亚急性肝衰竭和缓慢急性(亚急性)肝衰竭可分为早期、中期和后期。2.2.1早期:(1)极度无助,明显有食欲不振、呕吐、腹胀等严重消化道症状。(2)黄疸进展加深(血清总胆红素171mmol/L或每日升高17.1mmol/L)(3)出血倾向,凝血酶原活动30% 40% (prohrombinactivity,PTA),2.2.2中期:以肝功能衰竭的早期征兆为基础,病情进一步发展,以下两人之一:(1)出现2度
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