无菌物品的管理制度

无菌物品的管理制度一、无菌包的管理制度1、无菌包的规格：(1)脉动真空压力蒸汽灭菌包体积不得超过30cm30cm50cm。 在各种调味汁包、器具包中放入灭菌指示卡，在包上贴上3M胶带。(2)调味汁包在5公斤以下金属包在7公斤以下。2 .无菌包的保管要求：(1)保管在无菌物品的保管架上。 保管架清洁，不易生锈。(2)保存环境清洁明亮，有空气净化装置，照明光充足。(3)温度低于24，相对湿度低于70%。(4)容纳无菌物品的橱柜必须距地面20cm-25cm，距墙壁5cm-10cm，距天花板50cm。3、无菌物品保管区的卫生学要求：(1)空气细菌的菌落数在4个/30min平盘以下(2)物体表面细菌菌落数5cfu/cm。(3)工作人员手细菌菌落数10cfu/cm。(4)灭菌后的物品不能检测任何种类的微生物和热原质。4、无菌包的保管原则：(1)灭菌后的无菌包放在无菌间，与有菌的分开放置。(2)无菌室应由负责人管理，在接触无菌物品前迅速用手洗手。(3)无菌包保持干燥状态，包装清洁，不易放松，密封性好，无孔，灭菌日期和有效期标识清楚，容易目视计数。 按有效期顺序排列，附近过期的放在方便的地方。(4)打开没用完的无菌包，无菌操作包完成，可以保留24小时。(5)设置未使用的无菌车、无菌盘、快速高压蒸汽小锅，灭菌设备的保存时间均为4小时，4小时后重新消毒。5、无菌物品的保存期限没有季节限制，根据包装材质的不同保存有效期也不同，使用时应该仔细看有效期的标识。(1)用棉布材质包装的无菌物品保管期为7天。(2)医疗用绉纸、一次性纸袋、医疗用无纺布包装的有效期为6个月。6 .使用无菌物品时，必须认真检查包装质量、有效期以及包内物品的质量。 按照无菌包的使用顺序依次打开，以下其中一个被禁止使用(一)灭菌物品超过规定的有效期。(2)灭菌物品的包装松弛，或布上有孔。(3)布湿、脏、有水印或有污垢。(4)灭菌过程表示胶带没有变色和变色不均。(5)灭菌包内的化学指示卡不变色或变色。(6)灭菌器具有污垢、生锈。(七)怀疑灭菌过程和质量的。二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理1、使用的一次性无菌医疗用品必须由医院国资所统一采购，科不得自己购买。2、医院购买一次性无菌医疗用品，必须从省级以上药品监督管理部门出具的医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证 医疗器械产品注册证和卫生行政部门出具卫生许可证的生产企业或者取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购买合格品。 从国外进口的一次性无菌医疗用品需要国务院药品监督管理部门发行的医疗器械注册证和各种中文标识。3 .手术室无菌物品和有菌物品必须分别放置。 无菌物品冷却干燥，保管在通风良好的架子上，距地面20cm-25cm，距墙壁5cm-10cm，距天花板50cm。4、手术室一次性贵重物品必须由专家、专家室集中管理，限制相关人员出入，使用时登记。5、定期整理库存一次性无菌医疗物品，对仓库架进行分类编号，做好物品配置，确保安全，定期清扫和消毒仓库。6 .一次性无菌用品在批量用完后放入下一批，或者把剩馀的少量未使用批量的物品放在上层。7、在各手术室定量放置常用的一次性无菌物品，每天负责各手术室常用物品的补充，急救手术室要据此补充，保证急救手术的供给，管理房间的人员必须每月检查一次性无菌物品的消毒和灭菌日、有效期以及有无破损和变质等。8 .使用一次性无菌物品前应检查包装标志是否符合标准，发现有无破损、故障、污垢等产品质量问题，发现问题后应立即停止使用，并立即向设备购买部门报告。9、使用时发生热原反应、感染或其他异常时，立即停止使用，立即取样检查，按规定详细记录，并向医院感染管理科和设备购买部门报告。10 .一次性无菌物品在后分类处理中放置，在每个手术室放置尖锐的器皿箱，收集手术中使用过的刀、针等刀具。 三个污物桶，两个一次性无菌物品的包装，一个收集患者的体液、污染血液的用品。 手术结束后，将使用过的一次性物品放入医疗废弃物专用包装袋中密封