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文档简介

2014年第二季度护理质量管理分析护理部上季度护理系于石泉县医院护理质量标准月严格选择了护理质量评价，就护理工作中发现的常见问题举行了两次质量管理委员会委员会议，总结分析了本季度护理工作的主要成果及存在的问题，讨论并纠正了工作中的问题等。一、好的方面：(一)通过设备维护、维护、记录标准化、结构设备、药品管理的实施、现场检查，各护理单位结构设备处于充分的初步状态。(b)，标准化患者识别过程，我们医院统一使用腕带。(c)，注入卡执行规范。4)护士积极服务的意识提高了96%。二、主要现有问题：1、没有对重症监护室进行风险评估，个别部门进行了风险评估，但没有显示出危险。2、重症监护室的分级护理不能正常进行，基础护理措施不足。3、患者口腔药物管理存在缺陷，不良事件未及时报告。4、儿科、急诊室医疗垃圾处理没有标准化。5、部分部门导管没有统一标识，标识卡不统一，医院感觉也不对。6、压疮患者的压疮及压疮患者治疗不规范，避免过程。7、部分护理文件缺乏意义，字迹潦草。医生的指示不能及时打印和签名，临时医生的指示执行有错误。8、大部分部门护理病房没有被案例化。季度疑难案例讨论没有标准化，内容简单。9、部门的三项基本训练不足，效果不好。10、健康教育认识率比上季度增加，但仍未达到80%的标准。3、原因分析：1、责任组长、部门质量管理人员不熟悉质量管理标准，不按标准进行质量管理，不诚实工作的原因是。二、三期培训的效果主要是由于护士长注意不足，监督方法不足，努力不足。3、护理病房还没有进行案例研究的主要原因还是护士主动学习的认识障碍、过去的想法、护理专业监督的臂力不足。4、医生指示的错误执行，打印签名与护士及时在法律意识薄弱的情况下，履行错误的医生指示，不及时签名时产生的严重后果，以及自己应承担的责任。5、重症监护室患者管理不足，特别是压疮等风险评估不能及时实施护理措施，责任护士和相关知识和管理经验不足，护士长指导监督时间不足。6、患者健康教育低认识与责任护士教育方法、专业知识不足有关。4、纠正措施1、组织质量管理人员要求重新学习护理质量管理标准和质量管理人员应执行的任务，掌握标准，认真工作。2、护理部每周利用2次会诊时间，检查护士3期知识的掌握情况。3、护理部再次制作护理病房、教员病房模板，并用幻灯片进行说明，达到了管制护理病房、教员病房的目的。4、组织质量管理院讨论重要患者管理，进一步规范各种管道管理、标识、风险评估、基础管理等。5、规范患者案例研究，进行第三期培训现场检查，督促护
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