医疗设备操作规范流程合集

除颤器的操作流程和适应症适应症1、心室颤动是绝对的适应症。 马上使用异步电复法。2、心房颤动(心房颤动)是电复律的主要适应症特征2.1心房颤动的持续时间在一年内喀喀喀喀喀喀喀喀喀地2.2风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后36个月喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓62.3甲状腺功能亢进症治愈后心房颤动也不会消失。2.4快速心房颤动影响心功能3 .心房颤动。4、室性心动过速药物治疗无效者。5、心室心动过速用颈动脉洞的方法或药物治疗，无效时电恢复。禁忌症1、洋地黄中毒引起的各种心律失常。 喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓6 5岁，慢性心房颤动病史在年以上者。 6、高度房室阻滞和病态窦房结综合征的房室患者。 7、心力衰竭没有得到控制的风湿病活动者。 8、年龄过大，体质衰弱，肺部严重畸形不能放置电极板者。使用流程一、操作前的评价1 .电源开关正常。 2 .机器没有污垢。 3、各零件齐全，没有缺损。2 .操作前的准备2.1接通电源。准备2.2导电膏1片或生理盐水棉垫2片。2.3贴三个电极。 2.4医务人员和家属远离患者的床单元。2.5露出患者的胸部皮肤。二、操作流程1 .把旋转按钮作为监护。2、根据选择诱导。3 .粘贴电极。4 .分别用导电膏涂电极板。5 .把两电极板放在患者的心底和心尖。 心底患者右侧锁骨中线第2-4肋间。 心尖患者左乳头外侧第45肋间与腋窝中心线的交点。 两个电极板之间的距离请控制在10cm以下。6、焦耳数选择异步除颤，心室颤动患者200焦耳360焦耳； 适用于双向波150-200焦耳。 同步除颤适用于室上速、室速150焦耳以内。 必要时200焦耳。7、异步除颤双向波360焦耳按下充电开关。8 .除颤是使两电极板紧贴患者的皮肤等，充电结束后用双手同时按下两电极板前端的放电按钮。9 .除颤完成后，请按下旋钮的OFF键。三、操作后处理1 .使用后马上用75%酒精擦拭电极板和导线，保证电极板和导线没有污垢。2、注意不要把电线、备用心电纸、导电膏、电极放入布袋中混合，以免损坏电线。3 .按到指定位置，立即充电以确保除颤器的电量充足。彩色超操作程序规程超声波设备是精密电子设备，为了使设备的性能保持在最佳状态，一般需要注意以下几点。(1)电源稳定设备。 超声波设备必须具备精密的交流稳压电源。 设备需要地线，以避免电压波动、网络噪声、尖峰等干扰影响设备的性能。(2)湿气对策。 机器必须放在干燥的环境中使用，空气的相对温度必须控制在这30%到90%之间。 相对湿度过高会损坏电子零件。(3)温度调节。 最适合机器工作的工作温度是2227。 因此，室内必须设置有冷气、暖气两种功能的空调。 使用机器前请调节室温。 尽量保持室内环境稳定的温度和湿度。(4)探针的使用。 操作过程中应轻放探针，不可碰撞。 检查结束后，必须擦去偶合剂。 检查肝炎等感染症的人，应该事先消毒。(5)机器的使用。 机器工作之前，首先调节室内的温度。 接通总电源，直到电压稳定在220V之前不接通电源。 工作时间内，如果有等待时间，就需要冻结图像，减少探针工作造成的损失。 工作结束后，关闭调节器，直到装置完全关闭为止.请关闭调节器。(6)日常维护。 机器后面有过滤器，需要定期打扫，不仅设备内通风正常，还能减少机器内电路基板上的灰尘堆积。(7)机器可能发生死机等小故障，机器前面的开关不能正常关闭时，通过关闭稳定化电源强制关闭，5分钟后接通电源。使用心电图监视器(1)使用对象：在病情严重时需要继续监测心率、节奏和体温、呼吸、血压、脉搏和经皮氧饱和度等患者。 (2)心电监视操作步骤。1 .准备物品。 主要是心电监视器、心电血压插头连接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 南京医科大学第三附属医院心血管汤华2 .操作步骤如下2.1连接心电监视器的电源。2.2使患者平卧或半卧。2.3打开主开关。2.4用生理盐水棉球擦拭患者胸部涂上电极的皮肤。2.5贴上电极片，连接心电联线，屏幕上出现心电显示波。2.6把袖带绑在肘窝上的两横指上。 测量-设置警报限制-测量时间。2.7通常，使用心电监视器时使用的电极和各电极的设置场所：右上(白/红) :胸骨右缘锁骨中线第二肋间。 左上(黑/黄) :胸骨左缘锁骨中线第二肋间。 左下(红/绿) :左侧腋中心线第五肋间的水平部。监视系统监视心电图时的主要观察指标如下1 .定期观察和记录心率和心率。 2 .观察p波的有无、p波的形态、高度、宽度。3 .测量p1r期间、q-t期间。 4.QRS波形正常，观察有无“起搏”。 5 .观察t波是否正常。6 .注意有无异常波形。血压监测：1 .主要功能分为自动监视、手动监视和报警装置。 手动监视使用开始键，在自动监视时设定计时器，手动设定期间，机器可以在自动设定的时间进行监视。2 .使用血压监测器时，首先，每次测量都要排出袖带内的残留气体，注意不要影响测量结果。 二是选择合适的袖带。经皮氧饱和度监测：1 .经皮氧饱和度监测用红外线探针固定在患者的指端，监测患者指端小动脉搏动时氧化血红蛋白占血红蛋白的比例。2 .注意事项：第一，使用时请固定探针，尽量使患者安静，不要显示警告和结果。 其次，严重低血压、休克等外周循环灌注不良的情况，会影响其结果的正确性。(3)注意事项1 .请考虑在监视器中发出警告，示波器的画面上不显示线或血氧饱和度2 .电源线是故障了还是患者的心跳停止了？ 3 .电极和探针是否脱落。4 .护士首先观察患者的情况，心率是否过快与液体速度过快、发烧和全身干燥有关心率是否过慢与呼吸停止、呼吸是否浅有关。 5 .排除噪音。 6 .患儿要静卧，电极板要贴紧。 7 .显示器必须离墙远一点。 8 .床和病人必须离开墙壁。 9其他电器和显示器有距离。 10 .接地线要完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 11 .显示器画面每周用95%酒精棉球擦拭。呼吸器操作流程1 .确认是否有机械通气的特征。2 .判断是否有机械通气的相对禁忌症，进行必要的处理。3 .决定是控制呼吸还是辅助呼吸。4 .决定机械通气方式(IPPV、SIMV、CPAP、PSV、PEEP、CPAP )。5 .决定机械通气的分通气量(MV )，一般为8-12ml/kg。6 .确定补充机械通气MV所需的频率(f )、湿气量(TV )和进气时间(IT )。确定FiO2:结合呼气末正压调整吸氧浓度，达到目标血氧饱和90%8.PEEP :即使吸收高浓度氧，PaO2还不到60mmHg，加入peep，必须将FiO2降低到0.5以下。 PEEP的调节原则从小就增加，达到最高的气体交换和最小的循环影响。9 .确定警报限制和气道安全阀。 每个呼吸器的警报参数不同，参照说明书进行调节。 气道压安全阀或压力限制一般在维持正压通气峰值压的基础上调整为5-10cmH2O。10 .调节温化湿化器。 一般加湿器的温度应调整到34-36。11 .调整同步触发灵敏度。 根据患者自主吸气力的大小进行调整。 一般为-2-4cmH2O或0.1L/S。电脑中频治疗仪一、操作流程：1、开机，输出旋钮为零，患者保持舒适体位，暴露治疗部位，冬天要注意保温2 .选择电极、垫片，决定放置方法，首先用水浸湿垫片，金属板不可直接接触患者皮肤3 .将电流逐渐增加到患者的最大容许量4 .治疗中根据患者的适应程度，可以逐渐增减电流强度，达到患者的容许量5、治疗结束后，慢慢调零电流，切断电源，取下电极板，把设备布置好，擦干净，等待。二、注意事项：1 .治疗前要检查机器、电极、垫片、导线是否健全，检查是否能正常运转2 .电极板必须与皮肤均匀接触3、两电极间没有电阻时，为了防止短路，不得碰撞4 .对于烧伤瘢痕，电极板可放置在瘢痕的两侧5 .治疗部位有皮肤破损时，应避免或处理后再进行治疗6 .通知患者治疗过程中应该有的感觉，如果有灼热痛等不舒服的情况，应立即通知工作人员，立即减少电流或中止治疗三、适应症：1、气椎病2、肩酸3、骨性关节症、肌肉扭伤4、腱鞘炎、滑囊炎5、注射后硬结6、肌肉运动障碍7、胆囊炎、尿路结石8、皮下浸润、粘连、血肿机化9、关节纤维性强直10、急慢性骨盆炎11、附属炎12、坐骨神经痛13、侧头颌关节炎14、面神经四、禁忌症：1、急性湿疹2、出血倾向性疾病3、恶性肿瘤4、急性炎症5、局部金属异物6、起搏器7、向孕妇下腹部移植超声波治疗仪的操作流程、注意事项一、操作流程：1 .患者采取舒适体位，充分暴露治疗部位，在治疗部位的皮肤上涂抹粘合剂，将超声波头放置在治疗部位上2 .接通电源开关，设定输出模式，按下MODE键，选择CON连续模式、1 (输出、间隙时间各1s )、0.5 (输出、间隙时间各1/2s )、0.3 (输出、间隙时间各1/3s )3 .将输出强度INTENSITY:UP键/DOWN键设定为0.1步，每按一次就增加/减少0.1w set键为0.5步，每按一次就增加0.5W。 强度显示窗显示设定值(0.1-1.5W/C)。4、设定治疗时间： UP键/DOWN键以1min的步骤，每次增加/减少。5、开始治疗：按下ST/SP键，开始输出超声波，时间显示窗数字闪烁，开始计时。6、结束治疗：设定好时间后停止输出，鸣响蜂鸣器，时间显示为“0”闪烁，结束治疗。 治疗中按下ST/SP键，输出停止，时间显示数字返回设定值，治疗结束。7、关闭电源：请关闭电源开关，然后拔下电源线8 .擦掉超声波头的结合剂，用75%乙醇消毒。二、注意事项：1、粘合剂必须均匀涂抹，超声波头必须紧贴皮肤，不能有微小的间隙2、固定法治疗或皮下骨突部治疗时，超声波强度以小于0.5 W/C为宜3 .避免使用高强度治疗4 .患者治疗部位缺乏皮肤感觉时应特别注意5 .在进行胃治疗前，患者要喝300ml开水，占座治疗6 .治疗部位伴有血肿时，超声波头应尽量避开血肿中心，减小输出强度，防止再出血。颈椎牵引椅操作规程取患者的座位，在下颌和后枕上设置颌枕带紧张适当，头颈部处于前屈1520或垂直位的情况下，拉起时患者以比较舒适的感觉和症状缓和的感觉继续进行牵引操作的依据，必须使牵引力作用于钩椎关节和椎体后缘。 颈椎牵引的力通常从46kg开始，综合参考患者的病情、体质和舒适后，虽然保持牵引力一定或逐渐增加到812kg，但通常最好不要超过体重的25%，可以缓解症状和患者的耐力。 颈椎牵引通常1530分钟，每天12次10天是疗程。有治疗效果的人要坚持23疗程，还要花更长的时间。颈椎牵引量要根据颈椎病的症状来决定，同时也要考虑患者整体情况。 年轻，身体好牵引量要大一点，老年人，身体弱牵引时间短，牵引重量也要轻。 在牵引过程中要理解患者的反应。 不愉快或症状恶化时，必须立即停止牵引，寻找原因或变更治疗方案。 脊髓压迫严重者、体质差者、牵引后症状恶化者禁止颈椎牵引。 在脊髓的轻度压迫和交感神经型颈椎病的急性发作期需要慎重地应用颈椎牵引。超短波治疗仪的操作流程、注意事项、禁忌症和保养一、操作流程：1 .接通电源，接通开关2 .机器处于预热状态3 .治疗灯点亮，预热结束4 .将电极片放置在治疗部位5、此时设定治疗时间、电流强度6、到了治疗时间，机器发出PS音，取下电极片，关闭开关二、注意事项：1 .请不要打开这个设备的盖子。 设备内部有施加高电压的危险。2 .请勿与其他设备共享电源插座。3不要用力弯曲，不要摩擦或拉电极线。三、禁忌症：1 .恶性肿瘤2、局部缺血器官、动脉粥样硬化静脉栓塞、深部脏器静脉栓塞；3、肺结核4、浮肿5、血友病6 .不痛的领域6 .眼睛7 .生长的骨骼8、痴呆症和6岁以下的孩子10 .移植了心脏起搏器的患者四、保养注意：1 .防潮、防尘2 .每天治疗结束时，要关闭电源3 .定期检查机器的线路4 .定期检查仪器零件。电子胃镜标准操作规程1适应症1.1有上消化道症状，需要进行检查确定诊断者1.2原因不明上消化道出血者1.3怀疑上消化道肿瘤者1.4应随访的病变，如溃疡、萎缩性胃炎、息肉病等1.5需要内窥镜治疗者。2禁忌症2.1重症心脏病患者2.2上