产房及母婴同室病的房医院感染管理质量评价标准

产房和母婴病房医院感染管理质量评价标准部门：1月1日实际得分：项目树测试核内容检查方法减分扣分原因组织管理(10分)1、建立和完善符合本部门特点的医院感染管理规定和措施。2、健康部门医院感染监测组及履行职责。3、按照部门医院感染管理评价标准定期组织自检，并有相应的评价、整改记录。4、本科医务人员每年参加医院感染知识培训6小时以上，有培训记录。1、查看现场资料2、医院感染控制基本知识的质疑环境管理(10分)1、合理布局、功能过程遵守、灭菌区、清洁区、污染区各区域均明确标识。正常分娩室设置，分娩室隔离。2、天花板、墙壁、地板没有裂缝，表面光滑，排水系统优越，地面干净，没有水，灯管等表面没有灰尘。3、流水洗手设施、水龙头开关手触摸、手卫生用品及外科手消毒用品安装要求。用手擦，手擦毛巾1人1杀菌，以手术手消毒法操作。4、使用牵引区，明确标记，悬挂储存。5、动态空气消毒器根据需要使用，过滤器网络定期清洗和记录。6，每周一次完全清洁和消毒。1、现场查看环境、布局、手卫生和管理记录2、查看相关属性标准预防(10分)1、职员穿着工作服进行诊疗、诊疗程序中，按照规定进行保护(戴帽子、戴口罩、手套、穿隔离服、防渗透围裙等)。2.治疗不同的患者，前后洗手或消毒，接触患者的血液和体液等，戴手套后要洗手。3 5名医务人员标准预防措施实施情况观察感染病例监视(20分)1、发现医院感染病例后，立即填写报告员监察(24小时内)并登记。2、医院感染集约性或发生时(短期内发生3起)，应立即向医院感觉和医疗科报告，及时组织调查和预防措施，做好调查登记。3、感染病例诊断检查、各种标本及药敏检查、细菌培养、类似采集。原则上根据药敏试验报告选择抗菌素。4、医院感染缺失率低于10%。医院感染诊断符合率90%。5、感染病例死亡原因分析及记录。1、验证和遗漏调查2、查看医院感染病例报告登记卫生监视(20分)1、氯消毒剂监测等有效浓度监测每日一次，监测结果记录和保存。2、环境卫生及消毒及灭菌效果监测记录符合要求。消毒剂浓度现场测试，查看各种监测记录医疗废物管理(10分)严格执行1，医疗废物管理条例，医疗废物分类目录等法规和本院医疗废物管理制度2、医疗废物包装和容器合规，按规定放置，完成标签项目，密封准备，运输。3、改善医疗废物转移登记内容，完整信息。现场审查消毒隔离(20分)1.进入产房的工作人员必须更换产房的工作服、帽子、口罩和鞋子。手术中无菌技术操作程序的严格执行和职业保护；外出的时候要更换外出服和鞋子。严格限制参观者的数量(每个房间必须有5人)。2、按照标准采取适当的隔离措施，预防原则和疾病传播途径。孕妇在产前要接受-HIV、-HCV、HBsAg等检查。对于有传染病或疑似的产妇，隔离生育，按照隔离技术规定管理护理和生育。使用项目按消毒灭菌要求单独处理，房间严格末期消毒。有传染病或疑似产妇的胎盘作为医疗废物处理。3、产妇进入分娩室后必须更换衣服、帽子和鞋子。4、每次手术结束后，产床或手术台都进行晚期消毒处理。5、连手术室都要进行环境、事物清单等清洁，消毒后再进行患者手术；甚至手术者也要再次消毒手才能开始下一次患者手术。6、隔离产妇手术通知应显示特殊感染，严格隔离管理，术后设备和项目双重消毒，按照隔离要求进行标本处理，手术之间严格进行最后消毒。7、可重复使用的新生儿恢复设施，每次使用后清洗、消毒或灭菌。8、进入人体组织或无菌机构的所有医疗用品必须一个人消毒，接触人体皮肤粘膜的器具和用品必须一个人消毒。产妇在母乳喂养前要洗手，清洁乳头。如果妈妈和孩子那边有传染病，要及时与正常的妈妈和孩子隔离。产妇应在传染病的急性期停止母乳喂养。10、哺乳器械、婴儿眼药、炮击粉、软膏、沐浴露、浴巾、治疗用品等，需要1名婴儿；其中可消毒的用品要用1消毒。隔离幼儿用器械单独使用，双重消毒。11、一次性无菌物品在灭菌有效期内使用，不能重复使用。12、医院感染发生、流行时，要严格执行集团护理的隔离技术。13、患有皮肤化脓性及其他传染病的职员应停止与婴儿的接触。14、严格的访问制度。来访者在触摸婴儿之前，必须先清洗衣服，然后才能洗手。传染病流行期间禁止访问。15.产妇和产妇出院后，该床单位、孵化器等供应品、仪器要彻底清洁杀菌。16、消毒剂按照消毒技术规范的要求使用。医务人员无菌操作，执行消毒隔离规范，无菌产品保管和使用现状现场审查注：1，该表已按100分满分的比例集成到医院质量评价系统中。检验员：受调查部门签名：2、医院感染管理和定期评估及平时随机现场检查。以下是反文作为礼物的资料，是不需要的朋友，下载后可以编辑删除！祝朋友们生活愉快！员工年终业务汇总fan weni201x年即将结束，回顾201x年的事情，很高兴能有成果，与同事合作，遇到困难，遇到困难和挫折的时候，度过悲伤的时间，不知不觉中充满希望的201x年随着新年的开始而到来。可以说，201x年是公司推进产业改革、扩大市场、持续增长的重要一年。今年的重要工作概述如下：第一，以开放的心态学习，努力工作。(a) 201x年，我有意识地加强学习，虚心求教，解惑，继续整理工作方法，一方面上中学，学习期间工作，一方面继续掌握方法，积累经验。我专注于牵引工作的任务，依靠工作提高了学习，通过观察、摸索、资料阅览、实践运动，迅速完成了任务。另一方面，询问书本，询问同事，不断丰富知识获取技巧。在各级领导和同事的帮助下，继续发展，逐步弄清工作中的基本情况，找到出发点，把握工作的重点和难点。201x年的工程维修主要在卫生间后墙上贴瓷砖，修理天花，维修两栋宿舍走廊护栏、护栏和宿舍阳台护栏等多种尺寸，完成了数千件！(三)敬业踏实的工作，不怕困难，勇敢搬运行李，热情服务，发挥本职工作的应有作用第二，忠实履行本职工作，认真执行任务，强调工作重点，实行经营目标责任制。(a) 201x年上半年，公司已经制定了完善的规则和出席制。201x年下半年，行政部门组织召开年度业务部署会议，年末进行业务目标完成情况评估，并将评估结果纳入各部门管理人员的年末成果。在实施工作目标的过程中，改善了宿舍管理，有力地推进了经营水平的整体提高。(b)每周对清洁工人不定期检查评分，给予好的补偿和不好的处罚。(三)要搞好固定资产管理，负责宿舍固定资产的管理，固定资产的监督、管理、维修和使用维护。(4)为了加强组织领导，有效实施消防工作责任制，全面贯彻“预防与管理相结合”的方针，公司消防安全工作在上级领导下建立了消防安全检查制度，推动了消防安全各项工作的有效开展。三、主要经验和收获保安工作在过去两年中完成了几项工作，取得了一定的成果，并从以下几个方面总结了经验和收获：(a)纠正自己的位置，熟悉基本工作，才能更好地适应工作岗位。(二)融入集体，处理好各方面的关系，才能在新的环境下保持良好的工作状态。(3)只有按照原则实行制度，在实际中仔细统计，才能履行好物品的要约和领事。(4)要树立服务意识，加强沟通协调，才能做好分内工作。(5)加强与职员的交流，要善于与职员沟通，解决职员工作上的感情问题，进行职员和思想交流。第四，加强检查，及时整顿，在工作中正确认识自己。(a)进行定期检查。把安全教育作为重点审查内容之一。冬季公司对电线和宿舍区进行消防安全检查。(2)经过这样紧张有序的一年，我觉得自己工作的技术到了新的阶段，做每件事都有明确的计划和程序，行动有方向，工作有目标，心里真的有底！基本上不忙、不乱、紧、条理分明，凡事都清楚，从刚参加工作时只顾埋头工作，不总结经验的现象中摆脱了根本。这样，我从武汉的忙碌中摆脱了这一年，以及武汉的舒适，工作的同时，我也理解了处理事情的原因，理解了善良的心，对工作的热情和责任感是如何重要的(三)摘要：在这一年的工作中，接触了很多新事物，产生了很多新问题，也学到了很多新知识和新经验，在思想认识和工作能力方面，使自己得到了新的提高，实现了更完善。在日常工作中，我总是努力把自己从实际出发，坚持高标准和严格的要求，提高工作素质和道德素质。第五，定期召开工作会议，同时听取以下员工的意见，推荐贤明的人才，总结工作成果和问题，及时制定对策！六、存在的不足总的来说，还有不足之处，有一些问题需要我们解决，主要表现在以下方面：1、对新事物学得不够，工作往往凭经验办事，用以前的工作例行程序处理问题，说明工作上的大胆创新不够。2.总部有个别职员。自尊心高。工作由我来做。公司系统不公开维护，在同事之间搬弄是非，嘲弄，冷嘲热讽。这种情况不利于同事之间的团结。要在思想上教育或处罚，为企业创造良好的工作环境和形象。3、发生宿舍盗窃事件，虽然我们做了很多工作，加强门窗，并通过公司和员工的宣传提高了自身的预防意识，但这仍然不能解决根本问题，以后为了引起上级领导的注意，目前工业园区内设置了高清视频监控系统，因此可以更好地防止盗窃事件。七、下一步计划考虑到201x工作中的不足，为了顺利完成新的一年，我们在以下几个方面表现出色：(a)积极做好与员工的协调，进一步理顺关系；(二)加强管理知识的学习，创新工作方法，提高工作效率。(c)加强基础设施，加强管理的创新实践，促进管理水平的提高。今后的工作要不断创新，及时与员工沟通，向广大员工宣传公司经营的相关规定，提高员工的安全意识，在安全管理中严格要求自己，为广大公司员工发挥模范带头作用。在明年的工作中，我会继续努力，向上司报告很多自己工作中的思想和感情，及时纠正和弥补自己的不足和缺点。我们的工作要团结才有力量，合作才能成功，我们的工作才能进一步！我相信在上司的正确领导下，cssm安全明天会更美丽！员工年终工作汇总fan wenii一个人静静地站在窗边，看着路上跑的车，我不由想起了以前的想法。来红母牛一年多了，有喜悦、喜悦、悲伤、眼泪和起伏。XX，新的一年已经过去了半年，这半年我又学到了很多知识。这半年我学到了很多平时没学过的职业知识。特别是在这几次停机时间里，与设备机械师一起整顿设备的时候，我对设备的工作原理有了更深的理解，更重要的是，我提高了职业操作技能，把在处理障碍过程中学到的新知识与操作技术结合起来，减少了问题处理时间，提高了问题处理能力。也有很多缺点和缺点。学到的内容：1现在更了解所在地设备的工作原理，提高处理故障的能力和技巧，减少处理故障的时间。也就是说，对整个生产线的理解，在其他工作岗位出现故障的情况下，也可以自行帮助。3现在，如果和邻居的搭档配合得更好，对方的事情出错了，只要对方的一个手势就知道该做什么。在4个讲座后的会议上，通过监督人了解了生产线长的情况和职责评论，知道了什么情况很重要。什么情况紧急，多个突发事件同时发生的时候，怎么能有秩序地处理每件事。观看了5“XX年度感动中国人物”颁奖典礼后，我感到我们个人很平凡，但是在平凡的人生中也可以做一些不平凡的事，我们每个人都可以通过自己的努力去实践或从他们那里得到力量继续前进。存在的不足和缺点：1工作中发生大失败的时候，如果有些焦虑，长时间没有处理的话，还会心痛。2缺乏更好的工作方法，同样的事情别人做的时候容易感觉到，轮到自己的时候不仅做得不好，累的时候满脸是汗。3口语表达能力不好，与工作间沟通或搭档聊天时，自己想的意思不能总是用理想的句子表达。下半年的目标：今后努力弥补自己不足的部分，为了提高自己的综合能力，学习更多，上班时调整自己的心态，更加认真，以0的失误报答公司对我的教育。最后，中心的祝愿希望公司的明天更加灿烂。员工年终工作摘要fan weni ii岁月流逝，XX年快过去了，回顾过去的一年，心里很激动.时间飞逝，不知不觉又过了一年的难关，回头一看，没有壮烈的战果，但也算是经历了不平凡的考验和磨练。非常感谢公司给了我这种增长的立足点。因此，我可以在工作中不断地学习，慢慢提高自己的素质和才能，回顾过去，公司让我迈出了人生中非常重要的一步，让我理解了很多，引导了支持和爱，让我理解了人