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文档简介
第六章消化吸收,生理学,张志鹏乌兰察布医学院,第六章消化吸收,第一节概述,消化系统的组成:消化道:从口腔到肛门的肌管。骨骼肌(口、咽、食管、胃、小肠和大肠):口、咽、食管上部和肛门外括约肌。平滑肌:肌肉的其余部分。消化腺:唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等。消化:食物在消化道被分解成可吸收的小分子的过程。机械消化化学消化吸收:被消化的小分子通过消化道粘膜进入血液或淋巴的过程。(1)咀嚼:咀嚼肌的有序收缩,食物混合物的反射性活动研磨,促进淀粉酶的化学消化,反射性活动引起随后的消化器官活动,(2)通过咽和食管将:食物从口腔吞咽到胃中是一种反射性活动。口腔消化(1)咀嚼和吞咽(1)口腔消化(2)唾液分泌,唾液腺:腮腺、颌下腺、舌下腺、分散的小唾液腺唾液性质:无色、无味、接近中性和低渗的液体唾液成分:水(99%)无机盐有机物(唾液淀粉酶、溶菌酶、粘蛋白、免疫球蛋白等)。),交感和副交感神经刺激唾液分泌。交感神经引起粘性唾液的分泌。第一,口腔消化(2)唾液分泌,第二,胃消化,机械消化:胃动力和化学消化:胃液,第二,胃消化(1)胃动力,张力收缩:生理意义:保持胃在一定的形状和位置;保持一定的胃内压有利于胃液渗透到食物中。受体释放:胃容积增加,但胃内压没有明显增加。生理意义:更好地调节和储存食物。1.胃运动,蠕动:食物进入胃后约5分钟开始,约每分钟3次。每次可将1 2ml食糜推入十二指肠。生理意义:研磨;混合有利于化学消化。推,推,空的。(1)胃运动,即食糜从胃进入十二指肠的过程。食物进入胃5分钟后胃排空的动力:胃运动。影响胃排空率的因素:稀、液、小颗粒、等渗排空快、浓、大、非等渗排空慢碳水化合物蛋白质脂肪(混合食物的完全排空通常需要4-6小时)。胃食物量增加加速了胃排空(由于胃运动增加)。第二,胃消化(一)胃运动。其次,胃排空及其影响因素。第三,胃液的性质、组成和作用是无色酸性(ph 0.9-1.5)液体。正常成人每天分泌1.5-2.5升。成分:水、盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内部因素、碳酸氢盐。胃消化(ii)胃液分泌、盐酸的生理作用、胃蛋白酶原的活化和为蛋白质变性提供合适的环境、易于消化和灭菌、促进小肠对铁和钙的吸收进入小肠、促进分泌素和胆囊收缩素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,ii。胃消化(ii)胃液分泌。2.胃粘膜自我保护,粘液-碳酸氢盐-屏障粘膜屏障,2。胃内消化(2)胃液分泌(3)。消化过程中胃液的分泌。胃内消化(2)胃液分泌(3)。小肠消化,机械消化:小肠动力化学消化:胰液胆汁小肠液,3。小肠消化(1)小肠运动,1。小肠运动形式、紧张收缩和节段运动:生理意义:1。将食糜与消化液充分混合,促进化学消化;(2)增加小肠粘膜与食糜的接触,挤压肠壁促进血液和淋巴回流,有利于吸收;(3)由于频率梯度,对食糜的推进作用较弱。蠕动,三。小肠的消化(一)小肠的运动,1。胰液的性质、组成和性质:无色、无味、碱性液体(酸碱度7.8 8.4),渗透压约等于血浆渗透压。作文肝细胞分泌胆汁,胆汁通过肝管和胆总管直接排入十二指肠(肝胆汁),或从肝管转移到胆囊管并储存在胆囊(胆囊胆汁)中,以促进脂肪的消化和吸收。3.小肠消化(3)胆汁的分泌和排出。1.胆汁的性质和组成、苦味、金黄色和胆汁的酸碱度约为7.4。胆囊胆汁变暗(深棕色)和弱酸性(酸碱度约为6.8),因为浓度在胆囊。成分包括:水、无机盐、胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。不含消化酶。小肠消化(3)胆汁、胆盐的分泌和排泄:肝细胞利用胆固醇合成胆汁酸,胆汁酸逐步转化,最后与钠、钾结合形成胆汁盐,胆汁盐是人体清除胆固醇的主要途径。胆盐是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分。小肠中的消化(3)胆汁的分泌和排泄(2)胆汁的作用,促进脂肪的消化和吸收,促进脂溶性维生素的吸收,促进脂溶性维生素a、d、e、k胆汁盐(胆汁盐的肠和肝循环)的吸收,小肠中的消化(3)胆汁的分泌和排泄,性质:小肠液是由十二指肠腺和小肠腺分泌的混合液。它呈弱碱性(pH 7.6),分泌量大。成人每日分泌量为1.0 3.0升,渗透压接近血浆。成分:水、无机盐、粘蛋白和肠激酶。小肠消化(4)小肠液的分泌和大肠的主要功能:吸收水分和电解质,参与机体对水和电解质平衡的调节;吸收结肠微生物产生的维生素B和钾;粪便形成并暂时储存,最后排出体外。(4)在大肠中消化,在第三段吸收,(1)吸收部位和途径,口腔和食道:基本上不吸收(一些脂溶性药物如硝酸甘油可通过口腔粘膜进入血液)。胃:少量水、酒精和一些药物(无绒毛,大部分食物尚未消化)小肠:吸收的主要部分(十二指肠和空肠吸收营养物质;回肠主要吸收维生素B12和胆盐,作为吸收功能的储备。大肠:水和无机盐。为什么小肠是吸收的主要部位:吸收面积大:约4 5米长,有环状褶皱、绒毛和微绒毛。表面积大于200m2绒毛中有丰富的毛细血管、淋巴管、平滑肌纤维和神经纤维网络。食物被消化成适合小肠吸收的小分子。食物在小肠中停留的时间很长:大约3 8小时。(1)吸收位点和途径,吸收途径:跨细胞途径,亚细胞途径,吸收机制:被动转运,主动转运,(1)吸收位点和途径,(2)小肠吸收营养,吸收糖,小肠粘膜通常只吸收单糖和少量二糖
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