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非典问题一、选题(每个问题2分,共计20分)【a型问题】1、传染性非典型肺炎多以发热为首要症状,体温一般()A.37.5 B.37 C38.5 D.38E.36.52、接触传染性非典型肺炎患者和怀疑临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区之后,需要进行医学观察的天数是()A.1周B.8日C .15日D.1014日E.6日3. 公众预防传染性非典型肺炎指导原则指出传染性非典型肺炎最有效预防措施是()a .生活、职场换气b .不怀疑非典型肺炎和传染性非典型肺炎患者在c .个人卫生d .人密度高的地方和不通风的地方开口封面e .服用中西药4 .手足口病的好发季节是()A.12月B.47月C.89月D.1012月e .全年5 .手足口病的多发年龄是()A.5岁以下B.2岁以下c .学龄前D.18岁以下e .各种年龄【x型问题】6 .传染性非典型肺炎患者的胸片显示()a .一定程度的片状、斑状浸润性阴影b .变化为网状的c .大的片状影子d .多叶或两侧e .影消散吸收快,肺部影和症症状一致7 .传染性非典型肺炎患者应具备的出院标准如下()a .体温正常7天以上b .呼吸器症状明显改善的C.X射线照片已经明确了d .心功能恢复正常e .肝功能正常8 .传染性非典型肺炎的传播方式是()与a .短距离空气飞沫b .患者的呼吸器分泌物c .密切接触d .性传播e .血液传播9 .什么是人感染高病原性禽流感病毒流行病学接触史()a .发病前一周内感染的地方b有和病死鸟接触的经历c .感染的鸟或者分泌物、排泄物等与禽流感患者密切接触e .实验室从事与禽流感病毒相关的研究10 .能使肠道病毒失活的因素是()a .胃酸b .高锰酸钾c .紫外线照射d .漂白剂e .乙醚二、填补问题(空一分,共计20分)1 .传染性非典型肺炎患者发烧超过38.5者可以使用解热止痛药,但禁止儿童使用使用阿司匹林的话,这种药有可能会引起。2 .传染性非典型肺炎的主要传播途径是、3 .接触传染性非典型肺炎患者的,应进行医学观察和隔离,一般天。4 .更换棉纱口罩的时限是时间。5 .人感染高病原性禽流感的主要传播途径是。6 .手足口病是主要原因传染病。7 .手足口病的主要侵害部位有:四个部位。8 .手足口病皮肤损害的“四个特征”是:的双曲正切值。9 .手足口病皮疹“四不像”是指没有像、没有像、没有像、没有像不相似,不相似。三、判断问题(每个问题1分,共10分)在括号内正确标记“”。 写错了“1”。1、传染性非典型肺炎患者外周白血球数一般上升。 ()2 .传染性非典型肺炎患者不能早期使用抗病毒药。 ()3、传染性非典型肺炎病区的空气消毒可用0.5%的高氯酸喷雾。 ()4 .传染性非典型肺炎死亡患者的尸体用0.5%高氯酸湿的棉球或纱布堵塞人身体的细孔,再用0.5%过氧乙酸浸湿的布包好后,尽快点燃。 ()5 .传染性非典型肺炎的潜伏期患者和恢复期患者具有强传染性。 ()6、保护传染性非典型肺炎敏感性者的最好方法是注射有效疫苗。 ()7 .成年人感染手足口病后不多发病,但可以传播病毒。 ()8 .保育机构和小学等为了预防手足口病可以用洗涤剂进行表面消毒。 ()9 .新生儿手足口病发生全身感染影响心、脑、肝等重要脏器时,病情一直很严重预后不好。 ()10 .手足口病患儿的衣服、玩具等用品可以通过煮沸或紫外线照射消毒。 ()四、名词解释(每个问题5分,共计10分)1 .传染性非典型肺炎2 .禽流感流行区五、答疑(每个问题5分,共计40分)1 .简述传染性非典型肺炎的症状和生命体征。2 .简述重症传染性非典型肺炎的诊断标准。3 .尝试预防传染性非典型肺炎。4 .人感染高致病性禽流感是什么?5 .尝试人感染高致病性禽流感的主要临床表现。6 .简要叙述人感染高致病性禽流感的并发症。7 .试验手足口病的临床诊断要点。8 .尝试预防幼儿设施和小学等集体单位人感染的高病原性禽流感的措施。参考答案。一、选择问题一. 1.D 2.D 3.A 4.B 5.A 6.ABCD7.ABC 8.ABC 9.ABCDE 10.BCD二、填补问题1.Reye综合症2 .近距离飞沫传播接触传播实验室传播3.144.45 .呼吸道传播6 .肠道病毒属的冠状病毒7 .手脚的屁股8 .不疼不痒,没有痂,没有瘢痕9 .蚊子咬药疹、嘴唇、牙龈、疱疹、水痘三、判断问题1.1.2.1.3.4.5.1.6.17. 8 .一9. 10四、名词解释1 .传染性非典型肺炎(IAP):SARS冠状病毒引起的急性呼吸道感染,别名为重症急性呼吸综合征(SARS )主要与短程飞沫/患者呼吸系统分泌物密切接触接触传播。 临床以急性发病、发烧、头痛、肌肉痛、无力、干咳少的痰为特征重症者有气喘和呼吸窘迫。2 .禽流感流行区:指高病原性禽流感流行点周边半径3 km的范围。五、听解答1、传染性非典型肺炎的症状和体征包括:发病急,以发热为首发症状,体温一般38,有时怕冷,头痛,关节痛,肌肉痛,无力,可能伴有腹泻,没有上呼吸道有卡他症状咳嗽,咳嗽多,痰少,偶有带血丝痰的胸部压迫感,重者出现呼吸加速,气喘,明显的呼吸窘迫。 肺部体征不明显,有些患者闻起来有点湿或有肺实质生命体征。2 .重症传染性非典型肺炎的诊断标准可诊断为以下5个标准之一:呼吸困难,呼吸频率30次/min; 低氧血症在吸氧35 L/min的条件下,可以诊断为动脉血氧分压为70 mmHg,脉搏容积血氧饱和度(SpO2)不到93%,或者是急性肺损伤或急性窘迫综合征多叶肺病变病变病变范围超过1/3,或x线胸片显示48小时内病灶进展超过50%有休克或多器官功能障碍综合征重大基础疾病,或并发其他感染,或年龄超过50岁。3 .传染性非典型肺炎的预防措施包括:(1)培养良好的个人健康生活习惯:保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽、咳嗽洗鼻子后洗手洗手后,用清洁的毛巾和纸巾擦拭不共享毛巾平衡地喝根据饮食、气候增减衣服,定期运动,充分休息减轻压力,避免吸烟增强抵抗抵抗力。(2)确保室内空气流通:经常打开所有的窗户,使空气流通保持空调的良好状态是的,要好好清洗防尘网请不要去空气流通不良、人口密集的公共场所。4 .禽流感是新型禽流感病毒引起的鸟类疾病,近年来确定直接感染人类而引起疾病疾病、重症者可能因并发症而死亡,被称为人感染高病原性禽流感。 根据我国的传染疾病的预防和治疗方法本病是一种b型传染病,应采取甲型传染病的预防和控制措施。5 .人感染高致病性禽流感的主要临床表现如下:本病的潜伏期一般为l7天。 人类感染在禽流感病毒之后引起轻度的临床表现。 年轻人只有普通的感冒症状。 重症患者一般为H5N1亚病毒感染,急性发病,高热持续39以上,伴有鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉痛和全身不舒服。 部分患者有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情迅速发展,大多数患者临床表现有明显的肺炎,出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDs )、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多器官衰竭、休克和Reye综合征等多种并发症。 细菌感染接连发生,发生败血症。 发病一周内很快发展成呼吸窘迫,肺部有实质的体征,很快发展成呼吸衰竭,很多病例死亡。6、人感染高的病原性禽流感进展快,预后差,出现急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血球减少、肾功能衰竭、败血症、休克和Reye综合征等多种并发症。 患者经常因重度呼吸衰竭而死。7 .手足口病的临床诊断要点如下(1)以发热、手、脚、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现,可伴有上呼吸道感染上症状。(2)部分病例仅显示手、脚、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。(3)重症病例出现神经系统障碍、呼吸和循环衰竭等症状,实验室检查有外周性血白细胞上升、血糖上升、脑脊髓液的变化、脑电波、磁共振、胸部x射线检查均有异常。8 .幼儿设施及小学等集体机构控制人的感染,预防高病原性禽流感的措施如下(1)本病流行季节,教室和宿舍等地方必须保持良好的通风。(2)每天清洗消毒玩具、个人卫生器具、餐具等。(3)在进行清扫和消毒作业(特别是厕所的清扫)时,作业人员戴上手套。
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