糖尿病患者用药教育

.糖尿病患者合理用药指南目前要一辈子治疗糖尿病，保持良好的疗效，安全服药，合理使用汤药，注意以下几点。胰岛素替代疗法第一型糖尿病患者要长期替代胰岛素进行治疗，因为胰岛素在胃里被破坏，只能注射，要掌握正确的注射时间和注射方法，剂量，注射部位。1.1注射部位在皮肤松弛中，要选择上臂、大腿或腹壁等皮下脂肪层，皮肤比一般注射部位萎缩，为了应对局部组织硬化，要经常更换注射部位，影响吸收。身体部位不同，药物吸收速度也不同。太慢的顺序是腹壁、前臂外侧、大腿外侧。为了避免低血糖，注射后15-30分钟内吃。在使用混合型胰岛素之前，要反向摇晃药品，充分混合后立即注射。1.2快速胰岛素严格地说，要成为优秀米莱、卢、利等短暂效果的胰岛素类似物。快速胰岛素在给药5-10分钟内出现低血糖效果，可持续效果为3。5小时，所以饭前要注射大约5min。这可以并行胰岛素吸收峰和餐后血糖峰，获得最佳疗效，减少低血糖的危险。1.3单效胰岛素一般胰岛素，如no和linger，常规尿皮林等。研究结果表明，短效胰岛素一般在约O.5h小时后达到血液浓度，效果持续3-6小时，应在饭前服用。这样可以最大限度地减少餐后高血糖的危险，并最大限度地减少低血糖反应的发生率。1.4中效胰岛素诺布林、中孝、约布林等。研究结果表明，中效胰岛素在注射后2 4h发病，持续lOh以上的作用。一日三餐前注射短效胰岛素(或口服降糖药)，是临床上在睡前治疗效果胰岛素的方法。选择睡前注射是因为第二天可以有效地控制空腹血糖，减少夜间低血糖的危险，临床效果优秀。整天胰岛素缺乏的患者也可以在早饭前和就寝前分别注射胰岛素，然后在一日三餐前服用单效胰岛素(或口服降糖药)。1.5长期胰岛素要提出长期胰岛素类似物(即胰岛素格拉金)，严格如延髓林。长期胰岛素注射后，血液药浓度稳定，可以维持24h，每天只注射一次，可以提供一整天的基本胰岛素分泌，在一天内随时注射，方便灵活。一般三餐前要同时使用单效胰岛素(或口服降糖药物)。1.6胰岛素保管未开封的胰岛素或胰岛素菲舍尔必须保存在2 8 的冰箱里，保持2 3年的活性。如果需要长途携带，最好把胰岛素放在专用箱子里，到达目的地后放在冷藏箱里。在运输中不能剧烈震动。因为在胰岛素的分子结构中，二硫化物破裂，阻碍了生物活性，失去了药效。坐飞机旅行时要携带胰岛素，不能随身携带行李托运。因为托送室与外界相连，温度可以降到0度以下，使胰岛素变质。使用中的胰岛素可以在室温下保存。温度不超过30 ，可以保存28d，所以开封后，islet电缆就不用放在冰箱里冷藏了。反复的低温电视剧热容易诱发胰岛素失败。尤其是插在胸口的胰岛素笔，不能放在冷冻室反复摘下。如果没有去除针，在热胀冷缩过程中，空气吸入会产生气泡，注射量变得不准确。因此，每次注射胰岛素笔的时候，取出针，在室温下保管就可以了。2.口服降糖药嘲弄2.1注意药物的合理选择。口服药物品种较多，主要用于2型糖尿病。要根据患者的状态和药物特性选择药物。2型糖尿病患者喜欢二甲双胍，高脂血症患者喜欢多美康，肾脏不良者喜欢糖糖(肾脏排泄5%)，餐后高血糖者喜欢alpha 1糖苷酶抑制剂。2.2注意药物使用时间。如塔米康、梅菲达、唐赤平等情况，应在吃饭时间前30分钟服用。二甲双胍药物：二甲双胍、低血糖等对胃肠道有刺激性效果，应指导患者饭后服用。alpha-葡萄糖苷酶抑制剂：含有大量的维生素，进入第一口时要咀嚼和服用，并与抗酸剂、肠吸附剂、消化酶一起服用，防止降血糖效果下降。向患者说明药物的作用机制和副作用，定期监测血糖水平，调节剂量。糖尿病患者必须强调，在药物使用过程中饮酒是非常有害的，酗酒会抑制肝内酶活性，胰岛素和口服降糖药会导致严重的低皮，甚至死亡。少量多次饮酒会分泌酶，降糖药能加速新陈代谢，降低疗效。同时，酒精的中间代谢产物，例如乙醛的氧化，会受到血糖降阻剂的影响，提高血液中乙醛的浓度，引起搏动性头痛、恶心呕吐、出汗口渴、心动过速、呼吸困难、血压下降等毒性反应。甚至休克也必须戒酒。2.3外出时，请抓紧携带医疗记录卡和食物糖尿病患者为了能迅速联系到低血糖昏迷的急救和家属，外出时必须随身携带一张卡。此外，糖尿病患者在吃饭不足或不吃的情况下进行激烈运动时会发生低血糖症，血糖值最低的是为了保护大脑而储备的糖原生成葡萄糖的过程，涉及肾上腺素的释放，引起饥饿、焦虑、神经症、颤抖的脑葡萄糖不足，从而引起头痛。因此，糖尿病患者要经常携带糖果。3降糖药泄漏的治疗糖尿病需要及时定量的治疗。希望每个患者尽可能避免药品泄露，一旦投药，就采取正确的治疗措施，尽量减少相应的伤害。3.1口服降糖药及时治疗如果偶尔忘记吃药，为了安全，可以及时接受治疗。例如，饭前口服的磺酰脲等药物吃完后，如果觉得还没有吃药，可以赶紧补充补充剂。也可以暂时服用快速发药卢合龙。这是为了弥补因药物泄漏对疾病的影响。但是，如果到了吃饭时间才想起，如果补充饮食或与下次饭前药物一起服用，会因过度的药物作用而导致低血糖症。服药前确认血糖，血糖高的话，最好暂时增加原来的剂量，然后适当延长吃饭时间。饭后血糖较高，可以适当增加年轻患者的运动量。alpha 1糖苷酶抑制剂在吃饭时和第一顿饭一起咀嚼，饭后吃的效果下降。如果觉得饭后没有服用这种药，就不一定要再补充。当然，最好把忘记服用药物的事情降到最低限度。3.2胰岛素引流治疗胰岛素要在饭前注射，要在患者吃完饭后才注射胰岛素，要具体处理。使用劳等极端效果胰岛素的患者，饭后立即注射也几乎不会影响疗效。在早餐前将预先混合的胰岛素注射到诺和灵30r的患者，