南方医科大学本科专业教学大纲

南方医科大学本科教学大纲神经精神病学新变和物理主义。(用于5年制临床医学)作者：刘振华刘华翁奇彪坦莫里验证者：刘振华大学负责人：陈志中徐如祥南方医科大学教务处双oo 6年12月神经学部分一、课程介绍课程代码：b学习要点：2。学习时间：40(课堂教学31小时，临床见习9小时)第一个过程：解剖学、生理学、病理学适用专业：临床医学专业神经学是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的原因和病因、病理学、临床方面、诊断、治疗和预防的临床医学领域。本专业课程的任务是通过教育使学生掌握神经学上常见的疾病、多病的原因、发病机制、临床方面、诊断和控制方面的理论知识和技术。对本科的新技术、新发展有认识和认识。神经学的教学包括脑脊液检查、脑电图、肌电图等神经学的临床方法、神经系统检查以及神经系统疾病的辅助检查诊断。腰椎穿刺可以作为临床实践过程的训练内容来讲课。神经学是解剖学复杂、涉及多门第三学科的第二学科，教育内容必须贯彻“少、精”的原则。理论联系实际，通过实践加深对理论课的理解和记忆。Course Code:信用：2期间： 40 (31 will be contributed，9 to the instructions)previous course : system anatomy and topology，biology，pathologyTarget Majors:Clinical Medicineneurology is the subject to research the anatomy and disease of central nerve system，Peripheral nerve system and muscle . our key teaching task iiinat the same time，the new techniques and advancements in this field will be mentioned .the common content of neurology includes the clinical methods of neurology such as taking the history，Examination of neurological system and ttemplatelumbar puncture can be taught in the practice lesson。the character istic of neurologi is complicated due to anatomy and invoicing some other subjects . in our teaching process，We should carry out the二、教育内容和要求划“_ _ _ _ _”是为了掌握内容，写“”是为了熟悉内容，没有划线是为了一般理解内容，825人自己理解内容。第一章简介内容第一，神经学的定义，研究内容，发展的历史和现状。第二，神经学的学科特性和常用的检查方法。第三，神经学的现代发展、发展方向及尚未解决的课题。第四，如何学好神经学。授课时间1小时。第二章神经系统疾病的一般症状【内容】是指高级神经功能障碍的一般症状，重点把握颅神经、感觉障碍、运动障碍的临床特点，了解自主运动和运动障碍。授课时间4小时。第三章神经学的临床方法第一节部队集结【内容】简述神经系统疾病史收集的要点和注意事项。第二节神经系统检查内容一、意识、语言、智力、一般情况二、颅内神经检查及其临床意义重点介绍掌握或理解所需的检查方法及内容，提到与检查方法相关的临床解剖学和生理学，并介绍其临床意义。(a)嗅觉神经嗅觉神经检查方法及临床意义(嗅觉减退、幻嗅)。(b)视神经1.确认视力、视野、眼底2.临床意义视力和视野变化(见位置诊断)、视神经水肿、萎缩(主要和次要)以及视网膜动脉硬化的临床特点和意义。(c)活动的眼睛、滑板车、展示神经1.检查眼裂、眼球的位置和运动(外眼肌运动、斜视、复视、瞳孔运动)、瞳孔(外形、大小、光反射、调整反射)。2.临床特征和语义眼动麻痹(见位置诊断)、瞳孔异常(散或减、Horner征象和Argyll-Robertson瞳孔)、外展神经麻痹的临床特征、位置诊断和意义。(d)三叉神经1.检查面部感觉(疼痛、触觉)。角膜反射；颚骨，颞肌运动及体积。角膜反射的临床意义；三叉神经痛(见头部神经痛)；咬肌肉萎缩和痉挛。(e)面神经1.检查表情肌和眼睑，匝肌的运动及麻痹的临床特点。2.临床意义中枢性面瘫和周围性面瘫(见位置诊断)；面肌痉挛和痉挛。(6)位听觉神经1.检查听觉检查(Rinne检查、Weber检查、眼球震颤)。2.临床意义神经性耳聋和传导性耳聋的临床特点。(7)舌咽，迷走神经1.检查吞咽、发音、研究犬位置和运动、咽反射。2.临床意义真性延髓麻痹和假性延髓麻痹(见位置诊断)的临床特点和意义。(8)附属神经1.检查胸锁乳突肌和斜根肌力及肌量。2.临床意义中枢性和周围性舌麻痹的临床特点和意义。(9)舌下神经三、运动系统检查及其临床意义(a)体育系统的组成和概念(b)确认内容、方法和临床意义1.肌肉力量区划及上下运动神经麻痹特征肌肉萎缩和肺萎缩肌肉紧张减少肌肉紧张和增加肌肉紧张。4.运动(鼻腔检查、与膝关节胫骨的检查、Romberg综合征检查)小脑性及感觉运动障碍。5.自主运动震颤、肌纤维(束)震颤、痉挛、舞蹈等动作。6.姿势和步态以偏瘫步态为例四、感官系统检查及其临床意义(a)介绍性感觉传递途径(b)检查方法及其临床意义1.浅感触觉、痛觉和温度感深感关节运动感，位置感知，振动感。复合感觉图形识别，两点识别，物理感觉等。强调感觉障碍的性质和位置(见位置诊断)；五、反射检查及其临床意义(a)反射弧的解剖学生理学和概念(b)腱反射(分为-水平):二头肌腱反射、桡骨膜反射、膝盖强反射、健康反射。(c)浅反射：腹壁反射、附睾反射、肛门反射、跖反射。(4)病理反射：Hoffman征象、Babinski征象、Chaddock征象、Gordon征象、Oppenheim征象。第六，脑膜刺激综合征：颈部强直、凯恩ig综合征、Brudzinski综合征。七、自主神经系统(a)皮肤颜色、温度和头发指甲营养状况(b)膀胱，直肠功能低张力膀胱，高张力膀胱。授课时间 3小时。第三节昏迷患者检查内容包括病史收集、一般检查、神经系统检查、昏迷等级等。第四节失语症、实用证和晕厥证检查【内容】失语症检查：口语表达、理解、听、重复和命名、读、写；实用证和实证检验。第四章神经系统疾病的辅助检查【内容】说明神经辅助检查的一般方法和临床应用。一、腰椎穿刺和脑脊液检查(a)腰椎穿刺适应证、禁忌、方法及并发症。(b)脑脊液检查力学检查、定期检查、生化检查、细胞学、免疫球蛋白测定、酶测定等。第二，神经影像检查脑血管造影；CT扫描、磁共振(MRI)、脊椎和颅骨膜、脊髓成像、正电子断层扫描(PET)、单光子放射断层扫描(SFECT)、放射性核素断层扫描(ECT)、数字减影血管成像(DSA)三、神经电生理检查脑阻抗血流图、脑电图和脑电图地形图、肌电图、诱发电位、脑血流动力学测量、脑电图检查。四、头部、颈部血管超声检查经颅颜色超声血流图，颈动脉超声。第五，放射性同位素检查。第六，脑部、神经和肌肉组织检查。七，分子生物学诊断技术。授课时间学员第五章神经系统病变的定位、定性诊断原则【内容】注重感官、运动和反射定位。简介不自主运动和共济失调。一、神经系统疾病的定位、定性诊断原理二、一般症状的位置诊断(a)视觉损伤的脑神经损伤诊断；眼动障碍；面肌麻痹(中枢性、周围性、来源性)、真实性和假性麻痹(b)麻痹、截瘫、偏瘫(包括交叉麻痹)和肢体麻痹的麻痹位置诊断。区分中枢麻痹和周围麻痹。(c)诊断旧祖先体、新祖先体、脑干、小脑和大脑皮层的自主运动位置。(d)脊髓、小脑、大脑皮层的运动障碍位置诊断。(e)感觉障碍位置诊断末端，神经干，根或段类型，传导束类型(脊髓类型，内囊类型，皮层类型)。(VI)语言障碍的位置诊断1.构音障碍；真球麻痹；假性球麻痹；基底节病变；小脑病变；肌病(重症肌无力、进行性肌营养不良、萎缩性肌强直)。2.失语症运动失语症，感觉失语症，传导性失语，命名失语症，诵读障碍，诵读障碍。授课时间4小时。第六章周围神经疾病请关注面神经炎和急性传染性多发性神经病，并说明三叉神经痛一、摘要：周围神经的组成和分布。第二，脑神经疾病：1.三叉神经痛2.面神经炎医院人：在面神经管内及主干孔对面神经的急性非化脓性炎症与风寒和病毒感染及自主神经功能不稳定引起的局部神经营养血管痉挛引起的神经缺血有关。临床症状：周围性面瘫的特点。诊断：与继发性周围性面瘫的鉴定。治疗：激素治疗，改善血液循环，神经营养治疗和物理治疗。Hemifacial spasm4.多发性脑神经损伤第三，脊椎神经疾病1.单一神经病和神经痛多发性神经病3.急性炎性脱髓鞘多发性神经病(Guillain-Barre综合征)病因病机：自身免疫性疾病。临床特点：临床特征及风险，脑脊液检查特征，临床预后。诊断及鉴别诊断：临床诊断标准，急性骨髓炎等相关疾病的鉴别诊断。治疗：病因治疗、血浆置换、人血丙种球蛋白及激素的应用。并发症的治疗：有效的呼吸保证。(焦点)Guillain-Barre综合征的表面和临时床诊断标准。4、慢性炎性脱髓鞘多发性神经病授课时间2小时。第七章脊髓病内容属于选修课，不讲课，学生亲自学习，教师负责解决疑惑。第八章脑血管病内容重点介绍缺血性脑血管病和脑出血的发病机制、常见症状和体征、影像变化、诊断和鉴别诊断、治疗和预防。第一节概述脑血管疾病的概念、分类、脑血液循环及特性。第二节短暂性脑缺血发作一、概念二、病因病机第三，临床方面关注我的颈动脉系统和脊椎基底动脉系统TIA的一般症状、特征症状和可能出现的症状。四、辅助检查第五，局部癫痫、偏瘫偏头痛、基底动脉鞭毛、内耳眩晕、晕厥等阵发性疾病的诊断和鉴别诊断。第六，重点放在药物治疗和防治、手术治疗、介入治疗、抗血小板聚集和抗凝治疗上。七，耶户第三节脑血栓一、概念第二，病因病机、动脉硬化、动脉炎、药源性、血液凝固状态等原因。三、病理和病理生理学四、临床分类第五，临床症状、常见症状、其他动脉闭塞神经系统限制症状和综合症、CT和MRI中可见。第六，诊断及鉴别诊断点，脑出血确认。7、急性治疗原则、血压控制、脱水剂应用及并发症治疗、早期溶栓治疗、抗凝剂治疗、抗血小板治疗、脑保护剂应用、中风单位建立、手术、高压氧治疗、康复治疗及预防。一、概