丘脑出血护理.ppt

丘脑出血护理，下丘脑解剖学第二丘脑出血相关知识3护理4问题讨论，肝脑分为背部丘脑、丘脑、上丘脑及下丘脑等部分丘脑不发达动物，是感觉的最高中枢；在大脑皮层发育的动物是最重要的感觉传导接班站。除嗅觉外，所有感官的传导路径都在下丘脑内交换神经元，投影到大脑皮层。仅在丘脑内大致分析和综合感觉，丘脑和丘脑、纹状体之间有纤维连接，3个复杂无条件反射的皮质下中心，丘脑(肝脑)解剖学，丘脑出血的概述，脑溢血的一种出血性中风，占脑出血20%的丘脑与第三脑室和外侧脑室解剖有密切关系，仅隔壁。丘脑出血导致梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保存治疗后缓解，关闭解除，意识恢复。发病时昏迷引起的死亡、丘脑出血的症状根据出血量和限制程度的不同，有左右偏瘫、偏瘫、偏瘫三重症状、上肢基本对等麻痹、感觉障碍严重，个别丘脑痛和感觉障碍不容易恢复，有多意识障碍。扩大到甲核麻痹，可能会发生睡眠等轻微的意识障碍，在右半球可能会发生丘脑失鱼症，下丘脑到脑室出血，波及下丘脑，意识障碍严重，可能会发生应激性溃疡，中枢性高烧，神经原性肺水肿或大脑皮质强直，出血可能会引起中脑瞳孔大小，核性眼球运动神经麻痹等。丘脑出血-特征，根据头部CT的性能，可分为三种类型：(1)有限类型：出血量一般为 15ml，有轻微的意识障碍；(3)丘脑室型：血肿与侧脑室3，4脑室破裂，出血量一般 20ml，意识障碍，严重中线移位引起应激性溃疡，中枢性高热，肺水肿等并发症，丘脑出血的判断，丘脑出血不典型症状，临床表现多样但是仅凭症状、征兆就很难判断出血部位，头部CT检查对明确下丘脑出血部位、绵羊及是否破裂、内囊入侵等，治疗和判断预后具有重要意义。特别要注意老年人，突然意识障碍，血压明显升高，丘脑出血的可能性高，高龄下丘脑出血容易在脑室破裂。血肿局限于丘脑，预后更好，侵入基底核的预后不好，3，4脑室破裂的预后不好。诊断点，50岁以上高血压患者的身体活动或情绪激动期间突然发病，立即局部定位症状或全脑症状颅骨CT或MRI显示治疗原则，高密度图像，防止再出血；控制脑水肿。降低颅内压。保持身体的功能。预防并发症，治疗重点，控制血压，颅内压降低血压，因此急性期一般不应用降血压剂，急性期血压仍在较高的系统中应用降血压剂。急性期收缩期压力200mmhg或舒张期压力110mmhg可注射硫酸镁等轻度低压迫，预防治疗要点、脱水、脑水肿。例如，注意20%甘露醇、速尿、地塞米松、10%白蛋白、甘油果糖、甘露醇的肾功能衰竭作用和激素引起的压力溃疡作用。，治疗要点、止血及凝血药物的应用对高血压性脑出血无效，应因凝血障碍疾病使用。例如，抗血管血、冰盐水加去甲肾上腺素手术、脑室铅、护理评估、病史：危险因素(年龄、性格、工作、高血压史、动脉硬化、动脉瘤、静脉畸形、创伤等)的原因(该病的特点及经过后) 意识障碍及运动障碍、长期卧床相关、护理措施、生命体征和病情变化密切观察，在急性期绝对卧床休息24周，尽量不移动头部姿势：半躺位置，床头抬高1530度吸氧，保持呼吸系统通畅，快速创建静脉通道以减少大脑代谢的措施，护理措施，饮食疗法：重症患者加强胃药等安全护理：预防窒息和卧床等心理护理康复治疗：肢体和语言训练，健康教育，患者和家人积极治疗的重要性对疾病的影响饮食习惯和个人爱好对疾病的影响医学药物