心血管系统疾病习题及答案

。第一章第一章心血管系统疾病一、选择题A1类问题1.风湿病侵袭组织是最准确的A.心内膜b关节滑膜c血管d皮肤e全身结缔组织2.在受风湿病侵袭的器官中，病变最为常见和严重A.心脏b关节c血管d皮肤e大脑3.风湿病最典型的病理变化是A.粘液样变性b .纤维蛋白样坏死c .风湿性小体D.心脏瓣膜纤维组织增生，即心外膜纤维蛋白渗出4.风湿性心外膜炎病变有A.变性炎症b .化脓性炎症c .浆液性纤维蛋白性炎症D.出血性炎症e .卡他性炎症5.风湿性心肌炎的典型病理变化是A.心肌细胞变性和坏死b .心肌间质水肿C.间质弥漫性淋巴细胞浸润E.基质中的风湿性小体6.风湿性心外膜炎常发生于绒毛心脏，原因是A.纤维蛋白炎b .间皮细胞绒毛增生c .白色血栓D.风湿性小体e心外膜瘢痕形成7.浆膜风湿病的病理变化特征是A.粘液样变性b .纤维蛋白样坏死c .风湿性小体D.浆液性渗出，浆液性渗出和纤维蛋白形成8.风湿性心内膜炎最常侵犯下列内膜组织A.心脏瓣膜b腱索c左心房心脏d右心房e左心室9.风湿性心内膜炎，除二尖瓣外，是最常见的受累内膜组织A.主动脉瓣。二尖瓣和主动脉瓣同时累及腱索D.左心房壁e左心室壁10.早期风湿性心内膜炎最典型的病变形成于瓣膜。A.溃疡、水肿、穿孔D.珠状疣状植被11.慢性风湿性瓣膜病合并瓣膜损伤，主要是A.二尖瓣和三尖瓣C.主动脉瓣和肺动脉瓣二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣12.导致瓣膜狭窄或功能不全的急性风湿性心内膜炎的关键是A.广泛病变b .病变持续时间长c .病变穿透瓣膜D.两个小叶之间的病变13.急性风湿性心内膜炎，其瓣膜赘生物是A.风湿性小体b .白色血栓c .动脉粥样硬化斑块D.混合血栓e .纤维疤痕14.下列关于风湿性心内膜炎的陈述中哪一项是正确的A.病变主要涉及三尖瓣b。疣状赘生物包括风湿性小体C.植物含有细菌。植物牢牢附着在瓣膜上E.瓣膜容易穿孔和溃疡。15.在二尖瓣狭窄的晚期，左心房压力增加，代偿失调导致A.肺循环充血b .上腔静脉充血c .下腔静脉充血D.门静脉充血，即全身性充血16.风湿病不仅是心脏病最常见的原因，也是最常见的侵袭。A.关节b .皮肤c .大脑d .肺e .骨17.感染性心内膜炎和风湿性心内膜炎在瓣膜赘生物上最重要的区别是A.体积大b .软而脆c .容易脱落D.细菌腱索经常涉及18.急性感染性心内膜炎的主要病原菌A.金黄色葡萄球菌b .绿色链球菌c .厌氧菌D.结核分枝杆菌e .真菌19.亚急性感染性心内膜炎的主要病原微生物A.金黄色葡萄球菌b溶血性链球菌c大肠杆菌D.绿色链球菌e .病毒20.大多数亚急性感染性心内膜炎的发生率是多少A.发生在正常瓣膜上。继发于风湿性心内膜炎C.继发于先天性心脏病E.继发于高血压性心脏病21.简单二尖瓣狭窄，心力衰竭的第一部分A.左心房b .左心室c .右心房d .右心室e .右心室22.当血流通过狭窄的二尖瓣口时，可以听到心前区的听诊。A.隆隆的收缩期杂音C.隆隆的舒张期杂音收缩期杂音与舒张期杂音并存23.二尖瓣狭窄和关闭不全是最重要的原因A.风湿性心内膜炎b .感染性心内膜炎C.先天性发育畸形d .梅毒心内膜炎E.血栓性心内膜炎24.导致二尖瓣狭窄的最可能的病理变化是A.瓣膜破裂和穿孔b .小叶粘连c .瓣膜增厚D.瓣膜硬化d .腱索增厚和缩短25.二尖瓣狭窄早期血流动力学的显著变化是A.左心房肥大和扩张C.左心室肥大和扩张E.右心肥大和扩张26.左心衰竭的主要临床表现A.颈静脉充血、肝肿大、下肢水肿、呼吸困难、发绀27.最常见的导致右心衰竭的瓣膜疾病A.二尖瓣狭窄b .二尖瓣关闭不全c .主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全合并瓣膜损伤28.导致二尖瓣关闭不全的最可能的病理变化是A.小叶粘连b .瓣膜增厚c .瓣膜硬化D.瓣膜弹性降低，腱索增厚和缩短29.主动脉瓣狭窄，首先是心力衰竭A.左心房b .左心室c .右心房d .右心室e .右心室30.可导致收缩压降低和主动脉脉压降低的瓣膜疾病是A.二尖瓣狭窄b .二尖瓣关闭不全c .主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全e肺动脉狭窄31.病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髓灰质炎病毒b .流感病毒c .麻疹病毒D.乙型脑炎病毒e .柯萨奇a和b病毒32.心肌炎最重要的原因A.病毒细菌真菌物理和化学因素过敏33.关于心肌炎，哪个错误A.大多数继发于全身感染病毒、细菌及其毒素是这种疾病的原因。风湿性心肌炎是最常见和最重要的心肌损伤可以是弥漫性或局限性的心肌和间质都可能受累34.先天性心脏病最可能的原因是A.基因突变b .染色体畸变C.母亲怀孕2-8周期间的病毒感染d .母亲怀孕2-8周期间的羊膜损伤E.孕妇怀孕2-8周期间大量饮酒35.先天性心脏病，哪个是正确的A.主要是由于遗传因素在怀孕早期预防病毒感染可以降低发病率C.血液从左向右分流导致发绀紫色镊子是判断预后的重要指标房间隔缺损和室间隔缺损在先天性心脏病中很少见36.高血压和血压持续上升的最重要原因A.钠和水潴留b .小动脉痉挛C.d .动脉粥样硬化E.左心室肥大增强了收缩力37.高血压观察眼底是为了A.判断病变程度和预后b .判断是否存在脑出血C.判断视力是否受到影响。判断病变是否影响视乳头E.判断眼底是否出血38.心动过缓性高血压最常见的死亡原因A.心力衰竭b .心肌梗塞c .急性脑水肿D.脑出血e肾衰竭39.高血压脑病的病理变化A.急性脑水肿与颅内高压B.多发性脑软化症C.脑血管渗漏或破裂出血D.复杂心力衰竭引起的脑供血不足E.复杂肾衰竭引起的中枢神经系统功能变化40.高血压脑出血、血管破裂常发生在A.大脑前动脉b大脑中动脉c大脑后动脉D.大脑基底动脉41.高血压小动脉的特征性病变A.内膜弹性纤维增生C.内膜胆固醇沉积E.内膜钙沉积42.高血压脑出血部位经常被发现A.基底神经节和内囊b .大脑和内囊c .脑桥和内囊D.小脑和内囊间脑和内囊43.高血压左心室同心肥厚的原因A.左心室前负荷增加C.左心室心肌纤维再生性增生心肌瘢痕，不均匀增生和肿胀44.高血压器官病变A.左心室同心肥厚b .二尖瓣狭窄伴心功能不全c .心绞痛d .心肌梗塞e .心肌硬化45.心动过缓性高血压的基本病理变化是A.小动脉和小动脉间歇性痉挛B.小动脉和小动脉的透明变性内膜纤维组织和小动脉及小动脉弹性纤维增生D.细小动脉粥样硬化E.左心室同心肥大动脉粥样硬化是指A.动脉壁炎症性增厚、硬化和弹性降低B.小动脉和小动脉玻璃样变C.动脉内侧坏死和钙化D.大、中动脉内膜脂质斑块的形成E.冠状动脉缺血和缺氧47.血液中的哪种脂蛋白是动脉粥样硬化的拮抗剂A.乳糜颗粒b .极低密度脂蛋白c .低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白e .胆固醇与动脉粥样硬化最密切相关的血浆脂蛋白是A.乳糜颗粒b .极低密度脂蛋白c .低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白e .胆固醇49.动脉粥样硬化早期病变中心泡沫细胞的主要来源是A.内皮细胞b肥大细胞c局部组织细胞D.平滑肌细胞，即血液中的单核细胞50.动脉粥样硬化病变主要发生在A.细小动脉壁b .大、中动脉内膜层C.大动脉和中动脉的中间膜层E.冠状动脉中膜51.左心室前壁、心尖和前2/3室间隔梗死，冠状动脉闭塞部位为A.左支b .左前降支c .左冠状动脉主干D.左后降支即右冠状动脉52.心肌梗塞的部位更常见A.左心室前壁和心尖B.左心室前壁室间隔前2/3左心室后壁和室间隔后1/3D.左心室后壁和大部分右心室E.左心室前壁、心尖和室间隔前2/353.冠心病的主要原因A.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化d .冠状动脉血栓E.冠状动脉内侧钙化54.哪一个是冠状动脉粥样硬化最常见的部位A.左冠状动脉主干b .左前降支c .左外侧支D.右冠状动脉主干e .左后降支55.下列哪种疾病伴有右心室后负荷A.高血压b .心肌梗塞c .严重贫血D.主动脉瓣关闭不全e肺栓塞56.下列哪种疾病伴有左心室前负荷A.心肌炎b .主动脉瓣关闭不全c .主动脉瓣狭窄D.高血压e .心肌梗塞57.发绀是由血液引起的A.含铁血黄素增加b .胆红素增加c .氧合血红蛋白增加D.脂褐素e增加，脱氧血红蛋白增加58.风湿性小体的描述有什么错风湿性心内膜炎是罕见的风湿性心肌通常位于间质小动脉旁C.风温细胞的横截面看起来像鹰的眼睛。D.最后纤维化形成小疤痕。E.肉芽是病变的本质59.慢性风湿性心内膜炎的描述有什么错A.瓣膜瘢痕增厚和卷曲b .邻近瓣膜叶粘连c .腱索增厚和缩短D.瓣膜硬化e .瓣膜破裂、穿孔60.风湿性心外膜炎的描述是不恰当的A.渗出物通常是浆液和纤维蛋白b。大多数渗出物不能被吸收，导致粘连C.心外膜表面有绒毛。心音很远，可以听到心包摩擦声。心脏边界扩大，心脏阴影呈长条状。61.类风湿性关节炎的病理变化，误差是A.膝、肘、踝、肩和其他