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文档简介

临床皮肤病病例分析,林德,病例1 -难治性demodex感染,经过,古柯狗,男性,3岁(2001年出生),从2002年开始每年感染demodex,严重的夏天,轻微的冬季症状,治疗历史:原主人从4月末开始持续ii此后症状减轻了。说明:如果不注射ivermectin,症状就会反弹。头颈部疾病,临床检查,视力检查-全身皮肤增厚,皮疹或苔藓化,气味,狗抓痒,发痒!促进剂-(戴一次性手套)皮肤增厚,头屑,皮疹,脓疹。皮肤检查- demodex,细菌,少量真菌,药物分析,这只狗被转移给别人,今年交换了4个诊所治疗,多次使用了lincomycin。一开始有效,注射两周后无效!使用了含有地塞米松的“甲硝唑混合物”。红霉素软膏,帮助100多个,使用100个中药冲洗;实验室检查,皮肤刮伤,病原菌分离培养和药敏试验结果为:葡萄球菌;敏感药物(抑菌圈带):头孢噻肟钠,头孢曲定钠,头孢曲定。不敏感的约:林可霉素,红霉素,恩诺沙星。选择治疗方案,体重;根据试验结果,制定“demodex与细菌同时治疗”的原则,将细菌治疗“注射与外用结合”的:顺火(4针,每周皮下注射1针)注射1周,2次/日,皮下注射;外部:清洗必须与抗菌洗发水(vic)一起过于清洗。一周后再诊断,减少瘙痒,夜间抓伤次数减少。减少皮疹;部分消除皮肤狗食欲上升,治疗2周,减少头皮屑减轻瘙痒(患者皮肤不刮)药物:使用头孢曲松钠,1周;真菌二次感染,三次治疗,口服阿米卡星,持续使用维氏抗菌洗发水口服“替比纳萘酚”一周;口腔VB片;3周后复诊,皮疹基本是瘙痒药物:口服甲硝唑TMP(饭后)10日口服CoVB,3周随访,基本治愈建议:继续服用抗生素药物10天,推荐克拉维酸-阿莫西林(片剂),病例2-脓皮病如果感染了皮肤表面细菌,细菌可能感染皮肤表面或角质层(角质层丝状皮炎,外伤引起的皮肤化脓性)。感染皮肤浅细菌的:细菌位于角质层下或毛囊内(小脓疱疹或小狗的脓病、二次皮脂泄漏、蠕形螨感染、内分泌紊乱等),深层细菌感染:细菌在毛囊内发生真皮或皮下组织(真囊炎、脓疮、蜂窝质炎、内分泌紊乱)脓病的细菌、中型葡萄球菌Staphylococcusintermedius狗的深部脓性皮肤病经常是变形细菌、假单胞菌、大肠杆菌继发感染猫的脓杆菌、出血性败血症杆菌和链球菌。脓皮病发生时皮肤表面的变化,细菌的脂肪酶使皮肤表面的甘油三酯变质。狗皮肤表面的pH值从正常中性变为碱性(ph 8.2 8.6)。小狗的皮肤表面脂质层不健康。,脓皮病治疗,病原体清除干净皮肤去除恶臭(皮肤表面)重建完成皮肤抗菌干净皮肤的全身抗生素治疗局部治疗,病史调查,斗犬,男性,7岁(2003年2月出生),2003年5月(3月以后)四肢内部皮疹,发痒通过真菌治疗,效果没有明显下降,在第二家动物医院,皮肤:“湿疹”局部皮炎平,内衣泼尼松,功效,大约3天后,瘙痒明显减少,5天后,皮肤皮疹扩大;多尿药7天后,皮疹增多,瘙痒再次发生在农学动物医院,农学大检查,皮肤检查:细菌,少量真菌种类:中等型葡萄球菌药敏试验: lincomycin,崇拜优惠,万能神力等有效体重计“抗菌和真菌同时治疗”的原则1岁时得了demodex感染,农家治疗后症状减少,连续两年再次发生类似疾病。主人住得离农城动物医院更远,在家附近的动物诊所继续按照以前的治疗方法治疗demo dex 4周,治疗细菌1周。治疗方法,动物门诊: ivermectin,皮下注射,1针/周,连续4针lincomycin,皮下注射,2针/日,20mg/kgbw外3360“皮腔”,治疗效果接着4针ivermectin注射,2个月后瘙痒症状减少,但皮疹比1个月前更多,lincomycin dexamethasone注射,皮疹没有消失!皮肤检查、医院和大型农业动物医院诊断和治疗皮肤相似的:细菌感染真菌少量药敏试验3360林可霉素仍然有效,但抑菌圈减少;恩诺沙星的有效分析和药物使用,沙皮犬的皮肤特性药物问题:1,细菌治疗时间短,2,持续使用林可霉素,时间长,对病原菌有耐药性,因此功效3,使用地塞米松,在一定程度上促进细菌生长, 全身应用抗生素:1-7日:普密康(洛美沙辛)2-14日:阿米卡塔15-21日:头孢曲松钠22-28日:克拉维酸-阿莫西林(口腔)药物洗发剂:德杀菌前有过病,但症状很轻。2岁时,脱毛症状加重,膝盖皮肤红色、脱毛、前腿和颈部有毛的地方在XX宠物诊所接受了“内分泌障碍”的治疗。无效后,换成抗过敏治疗剂也没有效果。医院农用动物医院,照片,皮肤检查和检查,膝盖皮肤检查:细菌,真菌症状部位以母脱毛为主,皮疹不喜欢被严重的狗舔。治疗原则,治疗原则,细菌治疗!因局部感染,首先采用以局部药物为主的治疗,治疗,局部抗菌剂,甲硝唑混合物每周使用一周,每天使用三次;使用白线净溶液(特比萘酚),外用伊丽莎白圈一天2-3次。,病例5-猫耳螨病例,症状,棕色分泌物外耳,猫抓伤时耳等部位的毛发,耳罩增厚,脱落的毛发逐渐向外扩张;诊断,耳分泌物:耳螨,细菌;耳塞等皮肤检查:真菌、细菌、治疗方案、耳螨病治疗:外“搓净”,每4天服用一次剂量,请注意不要引起中毒!中耳炎治疗:“新霉素滴耳液”,7天,耳罩皮肤病治疗一天3-4次:局部“氯丙嗪软膏”,一天2-3次;外“洗太液”每天2-3次,推荐使用伊丽莎白圈,防止瘙痒自我损伤;家里的另外两只:注射“网”或使用“大爱”滴预防可爱。病例6-全身皮疹,腹部皮疹,严重蠕形螨感染,狗4岁,女性,每年夏天前全身皮疹,发痒;皮肤检查:蠕形螨、细菌;面部demodex感染(bago)、全身demodex感染(bago)、后腿疼痛部门(bago)、治疗原则、demodex的治疗和细菌性脓包的治疗;部分布挂在全身,以腹部以下、脸部、四肢下部为主,因此同时使用全身药物和外用药。治疗,体重(KG),注射“净脱”,每周一次,连续五次,皮下注射;使用外部“擦网”,4天1次,2次;注射林可霉素,每天连续2次使用7天(每周换药,持续3周治疗);注射干扰素-;使用“抗菌洗发水”治疗。结果:3周后症状好转了很多,持续注射2周,预防了细菌引起的第二次感染。病例7-全身蠕形螨感染(斗牛),全身皮疹(斗牛),症状,斗牛犬,5个月,全身皮疹,疾病初犬只有少量皮疹,部分比较“湿”,瘙痒,几个脓包。在第一个动物诊所治疗:过敏,注射地塞米松,每天2次,使用3天后口服强的松,7天,每天2次,每次1次。结果:大约3天前,瘙痒症状明显改善,刮痧症状减少。但是皮疹在逐渐增加。第二次治疗,转移到特定动物医院:被认为是湿疹。使用“皮炎平”,一天涂3-4次患者部门。使用“XX中药”每天泡一次,每次浸泡全身40分钟;结果:7天内瘙痒症状减少,但皮疹“头”增大,扩散加剧。预约门诊:农用动物医院,皮肤检查,demodex:细菌:真菌:症状分析,未检查,盲目结论糖皮质激素使用能力太大,过多使用疲劳盐也是同样的错误,治疗方案,症状治疗demodex和细菌;静脉注射:甲硝唑溶液,口腔VC制定病原体分离培养和药敏试验,根据抑菌圈的大小制定3周(每周换药)的用药原则;治疗两周结束后,为防止真菌第二次感染,注射5天防霉剂。注射干扰素。案例12,母犬,9岁,松狮(长嘴,白色)4年前等皮疹,农带皮肤检查:少量细菌,少量真菌血液检查:T3,T4正常以下!影像诊断:背部脊椎两侧皮肤干燥发痒,没有黑发痘痘或多尿现象补充T4抗生素抗脓性皮肤病洗发水,选择抗生素,第一周,头孢曲松钠,皮下注射,第二周,礼拜优惠,皮下注射,第一次/日3周,皮下注射,16、皮肤马拉碳粉感染,与葡萄球菌感染的比率50%以上,主要在口腔内,舔食主要来源为内服和局部防霉剂及抗生素外剂为主,治疗,局部清洗必要溶液或甲硝唑混合物(每天3次以上),同时局部酮康唑乳膏(每天3次以上)2岁的时候,生了一次孩子。之后,出现了两次假怀孕现象;食物:多喝从狗粮肉食仓库带来的鸡肉等水,身体对称脱毛,皮肤苔藓化;皮肤病(螨虫感染,未检查),母狗卵巢囊肿-手术切除卵巢和子宫,病例18-狗食物过敏,突然吃的巧克力,一般孩子喜欢给狗巧克力痒的早期现象皮肤第二次细菌感染时的规则,病史,鸡蛋过敏,食物过敏,病例19,病史3个月前掉毛(11月),发痒症不严重,但偶尔会抓。饮食和饮用水没有变化,检查过皮肤:细菌,少量真菌症状特征:躯干脱落,被猫干燥;下部毛发稀,但很湿,感觉像在“流汗”,图药师,过敏治疗:泼尼松10日,对头孢曲松钠注射有轻微缓解的症状,7日,对药物使用洗发水进行了2次改善,没有明显的变化。中药浸泡了4次,没有好转。发病3个月后访问农声带,进行皮肤检查:细菌和少量真菌!治疗,第一周:检查甲状腺素(7天结果等)细菌感染和真菌感染:抗真菌和细菌的洗

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