脑卒中患者良肢位的摆放.ppt

脑卒中患者良好肢体位置的放置，目录，1。分析意识位置、神经反射的概念及相关概念，3。5种良心部位的放置及注意事项，2。良知定位的必要性、启动时间、功能和原则。视频分享。良好的肢体位置是从治疗和护理的角度设计的临时位置，目的是保持肢体的良好功能。良好的肢体姿势是早期解痉的重要措施之一。这种良好的肢体姿势(又称解痉姿势)可以稳定偏瘫后的关节，有效预防上肢屈肌和下肢伸肌的典型痉挛模式，也是今后预防病理性运动模式的方法之一。良知的概念是什么？1、良好肢体姿势的必要性，早期中风患者大部分时间都在床上，因此采取正确的姿势非常重要。2.良好的肢体放置是脑卒中患者早期最基本的治疗方法，在抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、诱发早期分离运动等方面有良好的作用。3.通常建议每2小时改变一次病人的体位。当病人能在床上翻身或自行移动时，间隔时间可适当改变。湘潭中心医院康复医学科，放置好肢体的起始时间是：1。当病人病情稳定时，应该把他们安置在重症监护室。你恢复得越快，你的肢体功能恢复得越好。2.一些研究者认为，脑卒中偏瘫患者的康复护理干预时间越早越好，因为脑卒中后3个月内肢体功能恢复最快，在神经功能恢复的高峰期进行强化训练，即在入院的急性期进行治疗时，放置好肢体位置并坚持整个过程。良心的作用所在，(1)防止骨骼肌畸形，(2)防止褥疮，(3)防止循环功能障碍(血液和淋巴)，(4)使大脑进入正常的冲动状态，中风患者暂时失去传入神经功能，(5)增加患者对患侧的感知。1、良好肢体位置放置的原则。在弛缓性麻痹期间良好的肢体位置放置(Brunnstrom1-2级):由于肱骨头的2/3在关节囊外，肩关节本身的稳定性差，在此阶段患中风的肢体的肌肉强度和肌肉张力都降低，肩关节周围的固定机构的强度降低，并且受影响的肢体本身的重力使得肱骨头容易从关节囊中脱离并导致肩关节半脱位。因此，预防应在早期开始，肩胛骨的正确位置应保持在不同的位置。放置好肢体位置的原则，2。在痉挛期(Brunnstrom 3-4 3-4级)良好肢体位置的放置痉挛姿势显示为：肩部下沉和上肢回缩、肘部弯曲、前臂旋前、腕掌弯曲、髋关节外展和下肢外展、髋和膝伸展、足下垂和内翻。偏瘫的异常模式，偏瘫早期可采用侧卧位、五好位、仰卧位、健康侧卧位、轮椅坐位、侧卧位床上5种体位旋转，患侧侧卧位比仰卧位更好。放置五个好的肢体位置，并对中风患者采用仰卧位(尽量少用)。要点：1 .将头放在枕头上，将脸转向受影响的一侧。枕头高度合适，不要太高，以免造成胸椎弯曲。2.枕头应该放在受影响的肩膀上，以防止肩胛骨向后收缩和上肢被枕头抬高。肘关节、腕关节和手指应该伸直。3.枕头应放在髋关节、大腿和膝关节下方，以防止髋关节旋转和膝盖伸展。由于仰卧位因各种反射而出现异常，容易出现压疮，因此湘潭中心医院康复医学科有必要尽量减少仰卧位时间(图中阴影代表偏瘫侧)。中风患者被放置在受影响一侧的下卧位(推荐)。要点：1。枕头高度合适，这样颈椎然而，有必要避免不正确姿势造成的肩关节压迫。(图中阴影代表偏瘫侧)。中风患者以仰卧位置于患侧上方。要点是：1 .躯干略微前倾。偏瘫侧的上肢：放在胸枕上，肩关节向前伸展，肘关节伸展，手指伸展。3.偏瘫侧：条下肢的膝关节和髋关节轻微弯曲；腿和脚呈阶梯状放在枕头上。4.如何让：名上肢健康的患者舒适？5.健康下肢的膝关节轻微弯曲，髋关节伸直。(图中阴影代表偏瘫侧)。要点：1。床应该尽可能平，枕头放在病人的下背部。2.头部不应固定，可以自由移动。3.树干应该是直的。4.臀部应弯曲90度，重量应均匀分布在臀部两侧。5.上肢：应该放在一个可调节的桌子上，上面放一个枕头。中风病人应该被放在错误的位置。中风病人应该坐在轮椅上。要点：1。应该在腰部放一个枕头，把躯干抬高到2。病人的手向前伸展，肘部放在桌子上，双手的正确姿势被转移。3.臀部应尽可能坐在轮椅坐垫的最后一侧，以防止身体下滑，造成下肢过度伸肌和肌肉紧张。4.脚应该平放在地上或平凳子上(图中的阴影代表偏瘫侧)。错误。1.良好的肢体姿势是早期中风患者在床上的正确姿势。当病人可以下床锻炼时，夜间睡眠不应该强迫病人处于某个位置。舒适和休息应该优先考虑。2.任何姿势都是暂时的，不应超过2小时，以防止压疮。3.床应该平放，不建议抬高床头和半坐姿。这个姿势受到迷路反射的影响，迷路反射会增加下肢伸肌的张力。4.躺在床上时，尽可能从受影响的一侧接触患者，尤其是左侧疏忽时。如果床头柜放在受影响的一侧，所有人员都会从受影响的一侧接触患者。因为良好的肢体姿势能有效预防并发症和各种继发性疾病，并有利于将来的功能恢复，所以要求早期患者保持正确的姿势。骶尾部、脚跟和外踝褥疮的风险增加。2.避免因被子过重压迫偏瘫脚而导致脚趾向外旋转。3.避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜(可以稍微偏向患侧)，注意侧卧姿势。在侧卧姿势下，躯干应该稍微向后倾斜，偏瘫侧的肩膀应该稍微向前伸展，以避免偏瘫侧肩膀承受过大的身体压力而引起的疼痛。在偏瘫侧保持肩胛骨前伸时，不能