护理安全教育ppt课件

，护理安全教育，庄娜2017.06。只有患者的安全才是医疗质量、护理安全的相关概念，护理安全：护士在实施护理的整个过程中严格遵守护理的核心制度和操作程序，确保患者不发生法律和法定规定制度允许范围外的心理、身体结构或功能上的损害、残疾、缺陷或死亡。这包括护士的工作安全。护理安全管理：采用技术、教育、管理三大对策，彻底消除隐患，减少错误，防止事故，创造安全高效的护理环境，采取有效措施保障患者生命安全。护理不良事件的定义，护理不良事件是指护理过程中意外发生或可能发生的事件，主要包括药物传递错误、患者跌倒、床跌落、压疮、管道剥离和患者自杀、丢失、化学性伤害、温度损伤、电伤等。被定义为护理副作用，在护理工作过程中不合理的工作流程、管理缺失、护理人员的护理规范不遵守、正规或设备异常导致护理人员工作中的特定意外失误，无论整个系统运行中断还是对患者的伤害，都属于护理副作用。护理副作用分类，护理副作用包括医院就诊期间发生的跌倒、丢失、药物错误、误认、窒息、烧伤、意外拔管、鼻饲、食物、标本错误、设备问题和其他与患者安全相关的异常护理工作，范围包括护理工作的方方面面，各种护理副作用的发生或重复。护理有害事件分类，第I类事件(警告事件):在意外死亡或非疾病的自然进程中导致永久性功能丧失的第II类事件(不利结果事件):在疾病医疗过程中，由于诊断和治疗活动而不是疾病本身而导致的患者身体和功能障碍。护理有害案例分类，第III级事件(未导致结果):发生了错误的事实，但没有对患者的身体和功能造成任何损害，或没有进行任何治疗，可能会产生轻微的结果。级别IV事件(隐藏风险事件):及时发现错误，但未形成事实。临床护理常见护理不良的发生类型1，皮肤管理类：医源性皮肤损伤(皮肤崩溃，采血时皮肤崩溃引起的强制压迫，儿童留置针小水泡，引起药物外部应用引起的皮肤红晕)；医院内压疮。2、副作用：运行医生的建议泄漏、输液泄漏、检查错误(如药物发生时服用一次药的错误、戴腕带的错误)、药物副作用、深静脉血栓、患者注射过程中输液器连接处脱落。3、管道管理类：偶然管道。4、事故类别：医院跌倒、医院内坠落床、儿童手烧伤、患者吸氧时吸烟氧燃烧引起的面部轻度烧伤、病房卫生间产产妇诱导分娩的死婴。5、医疗器械事件：手术中发现超声刀接头故障，患者静脉输液时发现输液器界面漏水，输液器内有异物，患者吸氧过程中湿瓶破裂。临床护理常见护理副作用的发生类型，6，职业暴露：冲洗病人膀胱，不小心被注射针头刺伤。7、医患沟通事件：对治疗效果不满意，沟通困难，导致患者不满的原因，住院期间对护理不满意，沟通不畅，提高患者满意度。8、其他：住院期间患者外出。临床护理常见护理副作用的发生类型。护理副作用报告程序，1，一般副作用：当事人立即口头报告护士长，及时采取治疗措施，尽量减少损害。当事人在24小时内完成不良事件的报告，由护士长调查、分析、填写完成后，向护理部申报。2、严重的副作用：事件重大、情况紧急者、当事人立即口头报告护士、部门主管或总值班者，及时采取措施，将损失降到最低，必要时组织整个医院各部门的抢救、咨询等，同时报告护理部，护理部向医院领导部报告，6小时内报告不良事件。对护理副作用的处理和反馈，1，发生不良事件后，部门认真组织讨论，分析其原因，吸取教训，制定改进措施，有效执行。护理质量管理委员会分季度分析和讨论报告的资料。升级通常是不可避免的，可以创造条件，可以避免，可以集中精力创造条件，可以避免事件。制度改善措施，组织纠正。护理不良事件的处理和反馈，3，将护理部评估的事件结果反馈给当事人和部门。每季度在护士会议上总结、分析、匿名通报护理不良事件，组织全体医院护理人员努力学习，严格执行纠正措施，消除护理隐患和缺陷。赔偿机制，根据协会医生2017年第一号文件：1。缺少医疗、护理、药品、设备、医院感觉和物流安全事故，每件50元，部门登记，讨论，纠正措施，每件100元。2.自愿申报医疗、护理、医药、器械、医院感觉及物流安全不良事件，每件20韩元补偿。报告不良事件的好处1，通过建立护理副作用报告系统，鼓励对护理副作用的事前报告，有效地避免护理缺陷。2、提前报告护理副作用，提高医疗水平和服务的透明度，报告的目的是从这些事件中寻找规律，总结经验和教训，更好地预防是只有掌握规律才能预防的方法。1-6月(21日)护理不良事件摘要，报告各病房的不良事件，遗漏情况。把不良事件用图表1，1-6月(21日)趋势图，原因分析，1，护理核心制度实施失败地(等级护理制度，检查制度，教保制度)。不严格执行医生的指示。3、不是严格执行护理规则和护理技术操作程序。4、特派团、沟通和健康教育不足。5、患者和家人的安全意识差。6、护士对工作不严格，责任心强，年轻护士缺乏护理经验。7、护士消极的倦怠心理容易引起护理不良事件。预防措施，1，未执行核心系统预防措施：护士长必须掌握核心系统，尤其是检查系统的慎重组织，所有人都要熟练，同时在日常工作中加强主要时间、主要环节、主要病人管理的同时，每个人都要掌握流程、标准、正确执行。2、事故预防措施：患者住院时进行适当的护理评价，提供适当的护理措施，加强健康教育、传教，住院期间24小时有人陪同，要求患者和家属参与安全管理，根据患者的状态加强巡视。3，管道预防措施：加强传教，告诉留置导尿管的重要性，得到患者的协助。经常巡逻，多观察；及时评估导管风险，实施导管护理。加强导尿管固定，起床时注意导尿管的保护，不要过度活动，妥善安置。4、职业暴露预防措施：严格执行标准预防，锐意手持市尖端向下，加强自我保护意识。5、护士和患者之间的沟通预防措施：加强患者和患者之间的沟通，多说一句，多走几步，就可以减少很多不好事件的发生。6、医疗器械预防措施：使用前要充分评价仪器的质量，护士要加强责任感，及时处理问题。7、不良治疗预防措施：严格执行医疗命令处理过程，护士长每班检查系统执行情况；在输液和收货前，要评估患者的皮肤状况，在输液过程中加强巡视，加强观察，加强护士的责任感。，案例：手术部位致命失误，1926年初发现尿液中有血，去北京协和医院诊断左肾腺瘤；3月16日的手术切除了所有有病的肾脏。手术后尿血没有停止，实习失误错误地切除了健康右肾。医生只能进行消极的预防和治疗，不能进行积极的治疗。1929年1月19日在北京协和医院去世。、红色、黄色、红色、黄色、蓝色、红色、黄色、蓝色、蓝色、红色，容易出错的因素，生理：疲劳，睡眠不足，酒精，药物心理学：恐惧，焦虑，无聊过渡注意环境：噪音，温度，视觉刺激紧急情况下的判断力下降，一夜没有休息的3能力减少20%，两夜没有休息的3能力减少40%，连续工作17小时相当于喝酒.如果不失误的话，？-嗯？-嗯？今天早上你要主持一个很重要的会议。匆匆吃完早饭来到车库，发现汽车坏了。昨天晚上轮胎在出租车上爆炸了。雨天路上没有出租车。因为你没能按时到达会议，取消你的威信受到了严重的影响。失误的原因是什么？1、行为错误2、环境不良3、设备损坏4、设计问题、上述单一原因并非来自系统事故，在安全文化中，承认高风险，有可能出错的职员对降低风险的责任公开交换安全事故非惩罚性环境报告错误和不安全事件公开承诺患者的安全，发现并报告缺陷，准备把车倒在车上的时候，无意中听到了被车撞到的有趣的采访(过了车位置一点)，被撞进了沉没！该怎么办？你选择怎么办和你该怎么办是完全不同的两件事。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。报告最好能告诉有关当事人发生了什么，并让损坏所有者得到