球囊-面罩的临床应用.ppt

气球口罩的临床应用，急诊科郑笙杯，学习目标，定义和目的的基本原理和结构适应范围和禁忌症操作方法的清洁和保养，定义，气球口罩也称为简易呼吸器，是进行人工换气的简易工具，比口口呼吸供氧浓度高，操作简单。 尤其是病情危急、气管插管不及时的情况下，可以用气囊罩直接供氧，给患者充分供氧，改善组织缺氧状态。 目的增加或辅助患者自主通气改善患者的煤气交换功能纠正危及生命的低氧血症是临床急救的时间、结构、口罩止回阀压力安全阀球体吸气阀氧储袋(氧储袋)氧连接管呼气阀(其中的氧储阀和氧储袋必须与外部氧组合， 没有连接氧气的情况下应该取下两个部件)，口罩内约2/3-3/4 (成人110-120ml的孩子50-60ml )，压力安全阀(40-60cmH2O )，吸气阀，氧气进口，减压阀，吸气阀，工作原理，氧气吸气动作的流程，1、按球体就会产生正压，关闭吸气阀，内部气体强制打开鸭口阀，堵塞排气阀。 球体内的气体从鸭口瓣中心的切口输送到患者。 使用氧气的话，随着球体的恢复，氧气会暂时积蓄在球体内，压迫球体时会直接进入患者的体内。 2、松开按下的球体，鸭口瓣立即上推，使其处于闭合状态，使患者排出的气体从出口排出。 3 .与此同时，进气阀受到球体开放带来的负压，打开进气阀，将储气袋中的氧输送到球体中，知道球体完全恢复到压迫前的状态。 在适应范围、心肺复苏现场的紧急急救中更换人工气道的过程中，意外拔管的患者在使用呼吸器前或停止使用时，禁忌症、中等以上的活动性咯血颌面外伤或重度骨折大量胸腔积液肺大泡张力性气胸、操作方法、物品准备：选择适当的口罩，外戴氧气， 应调节氧气流量直至氧气储藏袋充满氧气(氧气流量1015L/min )的患者准备：取仰卧位，放下枕头，仰头操作体位的方法：开放气道，去除口腔中义齿和咽部出现的异物，松一人操作法和两人操作法： 一人操作法(EC手法):1 .操作者位于患者头部的后方，患者头部向后仰，下颌向上，确保气道2 .将口罩扣住患者的口鼻部，用一只手的大拇指和食指将口罩按住“c”形，将中指和无名指放在下颌的下缘， 将小指放在下颚角后，形成“e”形，保持口罩的适度密封。3 .用另一只手均匀地压迫气球，送气时间在1秒以上，向肺输送气体，气球膨胀后开始下一次压迫，保持适当的吸气/呼气时间。4 .气管插管或气管切开患者使用时两人操作法：一人固定或按压口罩的方法是，操作者用双手大拇指和食指放在口罩本体上，中指和无名指放在下颚下缘，小指放在下颚角的后面，将患者向前方拉下颌，伸出头部，确保呼吸道，保持口罩的适当密封，另一人按气球，要点按气球时注视患者胸部的上升和下降(按气球是否起伏)，通过口罩的透明部分观察患者的嘴唇和脸色的变化。 通过透明盖，观察单向阀是否正常动作。 在呼气中，观察口罩内是否呈雾状。注意事项.1.选择适当的通气量压迫气球时，只要通气量适度，通气量能看到胸廓的起伏即可.约400-600ml2 .选择适当的呼吸频率的美国心脏协会在2010年有脉搏，每56秒一次呼吸(10-12 ) 按30:2的比例建议压迫-通气有高度呼吸器，每分钟给8-10次呼吸微弱呼吸，患者吸气时按气囊。 监测病情变化，仔细观察通气效果、胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、体征和血氧饱和度等参数，清洁和保养，操作中止回阀被呕吐物、血液等污染时，先用力按压球体，去除堆积物，再取下止回阀用水清洗清洁(有效期14天)定期检查，处于功能状态(检查球体、