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文档简介

海珠区2011年创建无烟医疗机构工作会议,海珠区卫生局二一一年十月,海珠区2011年创建无烟医疗机构培训班,海珠区卫生局二一一年十月,控烟资料整理,现场准备,控烟相关知识,考试,主要内容:,一、控烟工作资料:,(一)组织保障1.成立控烟领导小组2.建立控烟工作网络3.设立控烟监督员和巡查员(检查员)正式文件4.制定控烟计划和实施方案5.制定控烟制度和管理办法(二)资料整理册1.领导小组、网络架构、监督员/巡查员名单、巡查记录。册2.制度类:包括考核/奖惩、监督、巡查、劝阻等各项制度。册3.工作类:包括控烟培训、讲座资料(照片、课件、签到表)、控烟图片展览、和相关宣传资料等。册4.单位领导对控烟工作的检查、讲话、会议等资料。册5.“5.31”世界无烟日活动及日常控烟宣传、义诊咨询活动。,参照广州市控烟工作指引和无烟医疗卫生机构达标评分表:,二、重点工作资料的整理,(一)监督记录不同于巡查记录,不要求每天开展,建议每周1次,设立评价级别,并作为控烟工作考核奖惩的依据。,(二)巡查记录要求每天巡查至少1次,建议配合清洁和保安巡查时间进行巡查。每次登记好时间日期,巡查员要签名。,(三)培训讲座资料要求至少对三类人群进行培训:1.督导员2.巡查员3.医务人员4.居民(建议)重视现场照片!,(三)培训讲座资料培训记录还包括:签到表培训课件,(三)培训讲座资料完整的记录还应该有:培训效果评估表,(四)义诊宣传资料使用禁烟工作活动记录表,每年“5.31”世界无烟日应该开展义诊咨询活动,要求有现场照片、相关文件或方案,(五)宣传栏更换资料要设立控烟宣传栏/海报,每次更换应该拍照,并填写更换记录。,控烟资料整理,现场准备,控烟相关知识,考试,主要内容:,三、现场工作布置:,(一)按规定做好控烟标志的张贴工作1.使用规范的控烟标志,张贴工整;2.禁止吸烟标志应张贴在显著位置;3.禁止吸烟标志张贴应距离地面约170cm。4.张贴原则:小于50平方1枚;50-100平方2-3枚;100-200平方4-6枚;大于200平方6-8枚。会议室、礼堂、室内走廊的墙壁,原则上每隔30米张贴1枚禁烟标志;电梯内张贴1枚禁烟标志。5.各单位可以根据单位装修要求,自行印制标志,但应使用规范的标志和规格。,(二)公告栏、水牌单位门口应张贴或者树立醒目的告示,提示进入人员本单位室内禁止吸烟。,(三)烟头、烟灰缸要及时清理单位内非吸烟区域的烟头,所有室内区域不得摆放烟灰缸,遇有吸烟者要及时劝阻。领导应带头戒烟。,(四)吸烟区妇幼、儿童医院不得设立吸烟区。允许设立吸烟区的,应有明确指引标示。吸烟区要有吸烟区的标志,并张贴吸烟有害健康的标志或设立宣传栏。,吸烟区要落实相关人员负责管理工作。,不得穿工作服在任何区域吸烟。,(五)戒烟门诊/门诊戒烟所有医疗机构均需要设立戒烟门诊,制定医生负责门诊戒烟咨询工作,并设立戒烟咨询电话。做好资料登记工作。,控烟资料整理,现场准备,控烟相关知识,考试,主要内容:,四、控烟相关知识,(一)尼古丁成瘾环:,吸烟者一般来讲会增加吸烟量,以获得更大的愉快感并避免戒断症状和对香烟的渴求,尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增加,多巴胺带来平静愉快感,每支香烟之间,多巴胺减少引起易怒和紧张等戒断症状,吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古丁,(二)戒断症状及持续时间(一般小于1个月):注意与焦虑症区分。,坐立不安或性急(10weeks),焦虑(可能随着戒烟时间增加或减轻),焦虑或抑郁情绪(4weeks),易怒,受挫感或生气(4weeks),难集中注意力(4weeks),失眠/睡眠混乱(50ml/min且80ml/min)至中度(eGFR30ml/min且50ml/min)肾功能损伤患者,不需调整剂量。重度肾功能损伤患者(估测肌酐清除率30ml/min),推荐剂量为每日1次,每次1mg。给药剂量应从每日1次,每次0.5mg开始,3天后增加至每日1次,每次1mg。本品对于终末期肾病患者的临床经验有限,因此不推荐在该人群中应用本品。由于本品在儿童或18岁以下青少年人群中的安全性及有效性数据有限,不推荐本品应用于该人群。,控烟资料整理,现场准备,控烟相

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