新生儿肺炎的护理1作品ppt课件ppt课件

新生儿肺炎的护理、2，新生儿肺炎是新生儿期最常见的重症呼吸器疾病。 新生儿呼吸器官和功能不成熟，如果不及时治疗，很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症、死亡。3，新生儿肺炎：根据病因可分为吸入性和感染性两种。 两者既可以独立发生，也可以前后发生，同时存在。 是新生儿期的常见病，死亡率很高，据统计，全世界每年约有200万新生儿死于新生儿肺炎，必须立即进行诊断和处理。 1、吸入性肺炎，病因，羊水胎粪乳汁，吸入性肺炎，5，发病机制，胎儿头或脐带，肠道副交感神经，胎儿排便，o2PCO2，哮喘样呼吸，6，临床表现，7，羊水，胎粪吸引者在宫内窘迫或出生时的窒息史多复苏或出生后呼吸加快(呼吸60次/分钟) 青紫、鼻翼煽动、三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹)口出泡，或口腔内出液，两肺能听到干湿性的拉音。 胎粪吸入者往往病情严重。8、缺氧严重的人，如果并发有双眼凝视、悲鸣、痉挛等神经系统症状的气胸和纵隔气胸，病情会迅速恶化而死亡。 乳汁吸入性肺炎患儿在哺乳中有咳嗽，乳汁从口、鼻流出，脸青紫，吸入量过多会窒息。9、辅助检查、血气分析： pao2paco2ph，胸部x线检查：双侧肺纹理变粗伴肺气肿。 10、治疗要点1、尽快去除吸入物，确保呼吸道畅通。 2 .氧气治疗。 3 .保温。 4 .对症疗法。 11，2，感染性肺炎，病因，宫内感染出生后感染，12，临床表现，宫内感染，窒息史，症状出现得快，出生时感染，潜伏期间，出生后感染，出生后57天发生，13，临床表现，一般症状不典型，金黄色葡萄球菌肺炎容易并发气胸、脓胸、脓气胸等.14，辅助检查，血液检查x射线检查病原学检查，15，控制治疗要点，感染换气，保温，氧气治疗的合理饲养，16，17，3，并发症，心力衰竭：发病时儿童躁动不安，呼吸困难和发绀，心率快，180次/分，呼吸快.18，呼吸衰竭：儿童烦躁，呼吸困难和发绀，呼吸快，重时慢，有呻吟声呼吸和呼吸节奏变化。 在危重时心率加快或慢，会出现昏睡或痉挛。19，脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，容易发生脓气胸。 此时高烧持续下降或体温下降后再次上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能卧床不起，一侧胸廓充实。20、低氧性脑病：肺炎呼吸困难低氧症时，儿童呕吐、头痛、困倦或烦躁，持续昏迷状态。 脑病发病急骤，势头剧烈，病情险恶，交织出现多种并发症，互相影响，使病情更复杂，病死率高。21、中毒性休克，体温急剧上升到4041，变冷，脸色变得苍白，焦躁，变得昏迷，汗水多，皮肤变成大理石图案，血压下降，无法测量，同时多器官、22、中毒性肠麻痹：高度腹胀、呕吐、便秘、肛管不排气。 腹部膨胀压迫心脏和肺，使呼吸困难更加严重。 此时脸色苍白，腹部叩诊鼓音、肠鸣音消失，呕吐物呈现咖啡色和粪便样物，x射线检查发现肠道扩张，壁变薄横膈膜上升，肠腔内出现气液平面。23、另外，小儿肺炎可并发肺不张、肺气肿、肺大泡、支气管扩张症等，因此小儿肺炎是常见病、危险病，家长要注意预防和护理。24，4，新生儿肺炎的护理，护理诊断和合作性问题，1，清洁呼吸机无效和呼吸快，与患儿咳嗽反射功能不良和不能排痰有关。 2 .气体交换损伤与肺部炎症有关。、25、护理诊断和合作性问题，3、体温调节无效与感染后的机体免疫反应有关。 4、营养不良低于机体需要量：与摄取困难、消耗量增加有关。 5、潜在并发症：心力衰竭。26、护理措施、确保呼吸道畅通、去除异物、体位、吸痰、27、合理使用氧气、改善呼吸功能、给予氧气、室内空气、药物治疗效果观察、理疗、28、29、30、31、 32、保持正常体温，观察一般情况，降低物理/药物温度，保温，33， 确保34充分的营养和水分供应，防止少量饮食、窒息，根据需要补充静脉营养，仔细观察病情，预防患儿反应、呼吸、心率、36、5，预防新生儿肺炎，在应该治疗孕妇感染性疾病产前严格消毒，避免产后污染新生儿第一次呼吸之前.37、孩子出院回家后，应该尽量拒绝客人，特别是有呼吸道感染者，不要进入婴儿房间的产妇如果有呼吸道感染，必须戴上口罩接近孩子。 每天给婴儿的房间通风12次，保持室内空气新鲜。 为了不让孩子变冷，冬天洗澡的时候请用大人的胳膊肘试一下水温，使室温为2628，水温为3840。 洗完后，用事先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦拭。39，6，健康指导，1 .介绍预防措施，防止胎儿窘迫和新生儿窒息氧的发生。 对早产儿要注意饲养方法，进行孕期保健，防止宫内感染。 注意保护新生儿，避免交叉感染。40、2、室内空气新鲜、闷热对肺炎患儿非常不利，咳嗽加重，痰液变浓，呼吸更困难。 室内湿度也要适度，使室内空气不要太干燥。 仔细观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸状况。 患儿因发烧、出汗、呼吸快而失去的水分多，必须多喝水。 这会使喉部湿润，痰变薄，呼吸器变得顺畅。42、4、新生儿多患肺炎不吃奶，要注意充分的液体和热量补给。 除了注意喂奶外，还可以送葡萄糖液。43，5，要注意婴儿鼻腔内是否有痂，用水轻轻地取出棉棒，如果能解决鼻腔闭塞引起的呼吸不良，44，2 .向监护人介绍本病的发生原因、临床表现和治疗情况，指导监护人定期翻身，背了下来指导促进呼吸道分泌物松弛和排出的饲养方法，特别是吸引力弱、咳嗽的患儿，可少量多次喂食，避免过饱和，防止呕吐和呛奶。45、7、出院指导、1、居室经常通风，保持室内空气清洁。 2、保育机构的情况下，可以适当延期几天的投递，避免去人多的公共场所。 3 .勤奋地按着背，喝水，排痰。46，出院指导，4，了解出院带药的名称、用量、用法和副作用，保证正确的安全药。 5、合理饲养，婴儿提倡母乳喂养，幼儿要适当添加补充剂，加强体格锻炼，增加户外活动，增强体质，提高免疫力。47、出院指导、6、加强体格锻炼，多进行户外活动，增强体质，提高免疫力。 7、注意天气的变化，衣服一好转就马上去医生那里看病，以免引起继发肺炎。