消毒剂的正确使用

消毒剂的正确使用，九原区疾病预防控制中心杨少云2014.7.21，消毒剂的使用存在问题，1、消毒概念不明确，需要消毒的对象不明的道路消毒、空气消毒3，消毒剂中高、中、低、杀菌性能、安全性、腐蚀性、环境压力4，消毒方法选择不适当的情况下紫外线、 使用臭氧，给人喷洒消毒剂，5掌握消毒剂使用量不能计算稀释倍数，有效成分不明，浓度过高，过低，消毒效果影响因素不清楚，时间、温度、湿度、pH、有机物等消毒和灭菌方法，物理法：压力蒸汽、干热(烤箱)、电离辐射、 化学法：使用各种消毒剂。 化学消毒剂1 .气体消毒剂：甲醛气体消毒、环氧乙烷气体、灭菌臭氧2 .液体化学消毒剂：戊二醛、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、乙醇、乙二醇紫外线消毒(杀菌性能)，紫外线是细菌繁殖体、芽胞、分支杆菌、病毒、真菌、真菌物体的表面，水和空气可以用紫外线消毒。 用于消毒的紫外线是c波紫外线，杀菌作用最强的频带是250nm270nm。 (2)制造紫外线消毒灯采用等级品石英玻璃管。 (3)紫外线消毒灯可配合由对紫外线反射率高的材料(例如研磨铝板)制成的反射罩，紫外线消毒(注意事项)，(4)环境相对湿度不到80%，温度为2040时。 (5)紫外线灯在使用中放射强度逐渐降低，应经常测量消毒紫外线的强度，在要求的强度以下时，应立即更换。 (6)注意保持灯的清洁。 (七)无人使用。 紫外线消毒(注意事项)、杀死细菌繁殖体，照射量要达到10000W.s/cm2，照射量要达到100000w.s/cm2，100000w.s/cm270w/cm2=1429 s60s24 min。 有臭氧：无人的情况下，空气、物表消毒，无臭氧：动态空气消毒。 紫外线消毒(时间计算、种类选择)、甲醛、甲醛为灭菌剂，对包括细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒在内的所有微生物都有杀菌作用。 甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，消毒、灭菌品无损伤。 甲醛有致癌作用，不能用于室内空气的消毒。戊二醛、戊二醛为灭菌剂，具有对金属的腐蚀性小、有机物影响小等特征的常用灭菌浓度为2%。 也可以使用卫生行政机关允许使用的浓度的适用范围：不适合于对没有耐热性的医疗机器和精密机器等的消毒和灭菌的空气熏蒸和不适合于气溶胶散布消毒的饮食工具进行消毒。高氯酸，概况：高氯酸是灭菌剂，具有宽光谱、效率、对金属和织物有腐蚀性，刺激性大，有机物影响大，稳定性差等特点的适用范围：可以用于耐食物等消毒和灭菌的使用方法：擦拭、浸渍、散布。过氧化氢，(1)概括：过氧化氢是一种高效消毒剂，具有宽光谱、高效、速效、无毒、对金属和织物有腐蚀性，高浓度刺激性大，有机物影响大，纯品稳定性好，稀释液不稳定等特点。 (2)适用范围：适用于丙烯酸树脂制的外科埋植物、隐形眼镜、不耐热的塑料制品、餐具、饮水等消毒和口腔含漱、外科伤口的清洗。 (3)使用方法：浸渍散布。二氧化氯、(1)概况：二氧化氯是一种高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用。 具有金属有腐蚀性，织物有漂白作用，消毒效果受有机物影响很大的特点，二氧化氯活化液和稀释液不稳定。(2)适用范围：适用于医疗卫生、食品加工、饮食(茶)器具、饮水及环境表面等消毒。 (3)使用方法：浸渍、擦拭、散布。氯消毒剂，(1)概括：氯消毒剂是一种高效消毒剂，具有光谱宽、速效、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用、有机物影响大、粉剂稳定、水剂不稳定等特点。 常用的氯消毒剂有：液氯、漂浮白粉、漂浮白粉精、次氯酸钠、二氯异氰脲酸钠、三氯异氰脲酸、氯化磷酸钠。 (2)适用范围：适用于饮食(茶)器具、环境、水、疫源地等消毒。 (3)使用方法：浸渍、擦拭、散布。 乙醇，(1)概述：乙醇为中效消毒剂，具有中效、速效、无毒、对皮肤粘膜无刺激性，对金属无腐蚀性，有机物影响大，易挥发、不稳定等特点。 (2)适用范围：适用于皮肤、环境表面及医疗器械消毒等。 (3)使用方法1 )消毒液的制备：根据有效含量按照稀释规律用杀菌蒸馏水将乙醇稀释成所需浓度。 2 )消毒处理：常用消毒方法有浸渍法和擦拭法。 浸渍法。 细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用75%的乙醇溶液浸渍10min以上的个别消毒剂，可以用75%的乙醇溶液浸渍5min。 擦拭法。 皮肤消毒。 用75%乙醇棉球擦拭。 3 )注意：必须使用医疗用乙醇，严禁工业用乙醇消毒和作为原材料配制消毒剂。碘伏、(1)概况：碘伏为中效消毒剂，具有中效、速效、低毒、对皮肤粘膜无刺激，对铜、铝、碳钢等二价金属有腐蚀性，有机物影响大，稳定性好等特点。 (2)适用范围：适用于皮肤、粘膜等消毒。 (3)使用方法浸渍法。 将清洗、晾干的消毒对象物浸入装有碘螺栓溶液的容器中，盖上盖。 细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有500mg/L有效碘的消毒液浸渍30min。 清洗法。 用含碘250mg/L的消毒液冲洗阴道粘膜和伤口创面。碘螺栓、擦拭方法：外科洗手：有效碘2500mg/L5000mg/L3min。 手术和注射部位皮肤：有效碘2500mg/L5000mg/L2min； 口腔粘膜及创面：有效碘500mg/L1000mg/L3min5min。消毒方法的选择，1 .手术器具和用品的灭菌：高温、照射、环氧乙烷、戊二醛、低温甲醛。 2、医务人员手消毒：碘伏、复方醋酸氯己定溶液、二氧化氯、卫生行政部门认可用于手消毒的其他消毒剂。 3 .卫生手消毒：含有醇类或醋酸氯己定的手抗菌消毒液。 有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。 卫生行政部门批准手消毒使用的其他消毒剂。消毒方法的选择、4 .皮肤和粘膜消毒：碘伏、复合醋酸氯己定溶液消毒剂、过氧化氢等。 5 .室内空气消毒：紫外线、臭氧、二氧化氯、氯类消毒剂、高氯酸、过氧化氢、过滤、换气。 6 .医院病房、手术室、供应室、ICU :动态：层流过滤、动态紫外线、静电吸附式空气消毒机。 静态：紫外线、臭氧、二氧化氯。 7 .消毒预防：换气8 .物体和环境表面的消毒