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中国传统文化是中医药发展的根基,王瑞辉,中医药学是中国传统文化的重要组成部分中医药学知识体系是建立在中国传统文化基础上的。中医学有着深厚的文化背景,其哲学体系、思维模式、价值观念、治疗手段、评价体系都与中国传统文化紧密相关,可以说:不了解中国传统文化所学到的中医知识只能是皮毛所学到的治疗方法只能成就一个工匠,不仅成不了大师,甚至都不能算是一个中医医生。,中国传统文化是中医药学发展的根基,一、文化的内涵二、中国传统文化三、中医文化四、中医学的性质和特点离不开中国传统文化五、中医文化的发展,一、文化的内涵,“文化”作为一个运用广泛内容复杂的词汇,学术界难以做出最精准的定义。一般公认的定义有1.中国古代认为文化是转变、改变是使事物更加美好2.社会科学认为文化是人类的创造,是将精神赋予物质3.应用领域认为文化是人性的教育,是精神风貌的展现,二、中国传统文化,传统文化是由历史传承下来的、比较稳定的表现民族特色的那一部分文化。中国传统文化经过了几千年的历史积淀,得到过亿万人的认同,并使之绵延五千年,具有超强的稳定性和延续性,可以说它是中华民族生存繁衍的根基。中国传统文化以汉族文化为主体、融合了各兄弟民族文化精华是中华儿女努力创造并赖以生存的巨大的精神财富。中国传统文化历史悠久源远流长;内容丰富,博大精深:人文为上特色明显,其在人类文化发展史上具有极为重要的意义:民族性、历史性决定丁中国传统文化的特殊性,特殊性决定了中国文化的独立性,独立性彰显出中国传统文化的世界性!,三、中医文化,中医学是中国传统文化的一个重要组成部分,它是植根于中国传统文化土壤上的一棵大树,它也给中国传统文化增添了非常丰富的内涵。而在21世纪的中国,唯有在中医药学术领域内才能全方位地看到中国传统文化的全貌。中医学的历史过程、哲学体系、思维模式、价值观念。必须在把握中国传统文化的基础上才能领会,只有领会了中医学体系中贯穿始终的文化内涵,才能熟练地运用中医药技术。因此,中国传统文化是中医学的灵魂,中医文化是组成中国传统文化、具有医学特色的重要成分。,古人提出,医生有三种境界:一种是使人不生病的医生,这是最高明的医生。不生病固然好,但大家都不生病怎能看出医生水平的高低?因此最高明的医生往往被人看成是不会看病的医生不仅出不了名而且时常会饿肚子。第二种是防止病情发展的医生,这是第二高明的医生当人剐刚生病时就把人治好了,不会恶化。这种医生却会被人认为只能看小毛病所以也出不了大名。第三种医生能治重病,中医认为这种境界的医生最不高明,但却因为能把人从死亡线上挽救回来,而出大名、挣大钱。,四、中医学的性质和特点决定了中医离不开中国传统文化,中医是一门非常复杂的学科中医对生命科学体系的认识中医是调整生命状态的医学,中医是一门非常复杂的学科,中医具有自然科学属性和特征中医具有社会科学属性和特征中医是中国古代哲学和各种学科交叉和渗透的产物,中医具有自然科学属性和特征,自然科学是指研究自然界物质运动、变化和发展规律的科学。中医学具有自然科学的属性首先表现在其研究对象上。中医学以人为研究对象着重探讨机体生、长、壮、老、已的基本规律、生理活动和病理变化的机制,以及疾病防治的措施等。中医学认为,世界的本源是物质的,是由弥漫于整个宇宙的、运动不息的精礅物质“气”的相互作用所化生的。中医学的自然科学属性还表现在它与自然科学的诸多分支学科有着密切的联系。黄帝内经时代的中医学著作中。就已广泛涉及天文、历法、地理、物候、气象、农业等学科的知识;中药学更涉及植物学、动物学、矿物学、化学等。中医学借助并综合了这些自然科学的既有知识以更好地研究、探讨生命活动。,中医具有社会科学属性和特征,社会科学是指研究人类社会活动变化和发展规律的学科。人类组成社会,每一个人都与社会环境构成关联,受到社会环境的影响从而带来相应的医学问题。中医学注重从社会角度对这些问题进行考察研究,因而具有社会科学的某些特性。中医学早在两千多年前就认识到社会阶层的差异所造成的个体生理功能的差异钟鸣鼎食之家与寒门布衣在诊疗上都要有所区别。“故刺布衣者深以留之刺大人者微以徐之,此皆因气剽悍滑利也”(灵枢根结)。明代李中梓也提出“富贵贫贱治病有别”的命题。类似问题曾是现代社会医学的重要研究领域。中医学还注意到人际关系及社会地位的变动对身心的影响。黄帝内经认为“故贵脱势”、“始富后贫”等个体社会角色改变,都可引起严重的身心病变,中医是中国古代哲学和各种学科交叉和渗透的产物,中医学与哲学的互动关系体现在两个方面:一是中医学在形成和发展的过程中不断吸取当时的哲学研究成果,借助于当时哲学概念和哲学思想来阐释医学中的问题。如阴阳、五行、气等概念和理论由哲学而逐步成为中医特有的术语。哲学思想融入中医学,与丰富的医学知识和诊疗经验相结合,形成了中医学理论体系中众多的科学内容并长期指导着临床实践。另一方面哲学是建立在具体学科之上的在对与人体生命活动相关的哲学命题,如气、形神关系、天人关系以及阴阳五行学说的深人探讨中,中医学又反过来丰富和发展了古代哲学。如五行学说中的生克乘侮就在中医典籍中得到充分讨论或首见于中医典籍。内经曾嘱后世学医者,必须“上知天文,下知地理,中知人事”。说明中医学与自然科学、人文社会科学存在着密切的联系。,中医对生命科学体系的认识,中医对生命科学体系的认识是以宇宙为背景的生命理论。天文学与人类一样悠久。中国古代,医学与天文学的关系相当密切,不像现在这两门学科被拉开得那么遥远。中医学的理论和实践正是置于广阔的宇宙背景之上的。黄帝内经宇宙观的两大特性:一是具有以人为中心和出发点来观察天、以自然解释天的哲学特征二是具有集天文、历法、气象、物候、医学等理论为一体的自然科学的特性。其特征是宇宙天地与人体生命同构互动,天人合一,其具体表现为“天人相应”。,中医是调整生命状态的医学,中医理论体系是一个既有层次特点,又有纵横交错的复杂结构的有关生命现象理论和生存技术的体系。这一理论体系荟萃了中医学术精华,并呈现出许多特点,这些特点是有别于西方医学的关键所在。以动态的整体为研究对象以和谐为依皈的养生智慧以复归平衡为目标的治疗思想,以动态的整体为研究对象,中医学非常重视人本身的统一性、完整性以及内在脏腑之间,生理与心理功能活动之间,人与自然界之间的相互联系,即中医学的整体观念。它认为人是一个有机的整体构成人体的各个组织器官,在结构上是相互沟通的,在功能上是相互协调、相互利用的在病理上是相互影响的;人与外界环境也有着密切的联系,在能动地适应自然的过程中维持着自身动态的平衡状态和稳定的功能活动。这种内外环境的统一性和相互联系机体自身动态的整体性、稳定性的思想就是中医学的整体观念。这一观念贯穿于中医学对生理、病理、诊法、辨证、治疗等各个方面的理性认识中。,以和谐为依皈的养生智慧,养生,又称“摄生”,意为调养身心,增进健康,防范疾病。中医学在这一领域发展形成了一些基本观点和行之有效的方法,成为传统文化中独具一格的生存智慧的结晶中医学认为养生最重要的原则就是顺应自然人与自然和谐相处。素问四气调神大论指出:“夫阴阳四时者万物之终始也死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩(违背)之。从阴阳则生逆之则死;从之则治,逆之则乱。”“圣人春夏养阳,秋冬养阴以从其根故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本坏其真矣”。,以复归平衡为目标的治疗思想,中医学认为人体健康的本质是机体内部、机体与外界环境的动态平衡,而这种平衡的破坏就是疾病。正如素问生气通天论云:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。”因而把探察患者机体失去平衡的机制和原因,寻找使机体恢复平衡的药物与方法,看作中医学研究的主要任务。灵枢根结说:“调阴与阳,精神乃光”。从总体上说治疗就是通过调整阴阳,补偏救弊促使阴阳恢复相对平衡。素问至真要大论明确指出治疗要“谨察阴阳所在而调之,以平为期。”至于具体策略,该篇进一步解释说:“治之何如?夫气之胜也,微者随之,甚者制之。和者平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。”唐代王冰阐释道:“治此者,不以数之多少但以气平和为准度尔。”显而易见注重调整,以促使机体恢复到阴阳的动态平衡是中医治疗学追求的目标。,五、中医文化的发展,中医文化是体现中医药学术体系本质与特色的中华民族优秀传统文化它长盛不衰,历久弥新,在新的时代背景下,文化的回归成为潮流,中医药事业也出现了良好的发展契机,但是随着时代进步带来的文化冲突,中医药文化也面临着严峻的挑战。,中医药文化面临的挑战,如何现代化的问题上,则仁智互见,因分歧而争论不绝。常见的观点如:中医的现代化就是与现代科学、现代医学接轨中医现代化,首先要知道几千年来无数的大医和先哲们呕心沥血的成果是什么,只有在这个基础上,才谈得到中医的现代化中医现代化是时代发展的客观要求,不实现现代化就不能适应现代社会的需要,没有了市场需求,中医就失去了生存的基础。中医药理论不需现代化中医现代化将不可避免地利用现代科学技术理论、方法和手段对中医理论进行更加深人、细致和客观的研究,弥补中医在微观研究中的不足但这不等于丢弃中医宏观的思想和整体理念。中西医学是在不同的文化土壤中生长和发展起来的,因而两者在思维方式和价值观念等方面存着巨大差异。,中医药文化面临的挑战,更多的学者从文化的角度,提出了中肯的见解:中医学要想适应当代社会的需要,就必须将传统中医学的优势和特色与现代科学技术相结合而发展下去这个过程就是现代化。遵循“文化多元”的立场,在坚持中医基本原理、规范的前提下保持特色、发扬优势,努力完善自我,逐步走向世界。中医基础理论现代化的含义是:以现代语言和以系统方法为代表的综合性研究方法,使中医理论在保持固有的特色与优势的前提下不断完善实现现代科学意义的、新的、全面的规范化。,中医文化在当代医学中的地位,中医文化是构成中国传统文化,具有医学特色的重要成分。目前对中医文化概念的定义,公认的是:中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。研究中医药文化就是以中国哲学、文学、史学为基础以中医典籍、中医名家、中医文物、中医史迹为对象,研究中医理论与临证发展规律、中医名家学术思想、中医道德观念、价值取向、行为规范以及名家风范为中华民族文化复兴、为区域中医药文化发掘,为中医药院校、医院、企业文化建设为中医药文化的国际交流和传播服务,
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