某医院品管圈理念与运作步骤研习(ppt 47页).ppt

品管圈理念與運作步驟研習,台中榮民總醫院,課程大綱,壹、品管圈理念一、讓各部門活性化二、何謂品管圈活動三、品管圈是團隊改善四、團隊組成貳、品管圈運作步驟十個步驟改善步驟常見的問題,組織之現狀,組織應有情況,浪費的無理的無效的業務,必要的業務,強化的業務,新規的業務,價值革新,壹、品管圈理念,一、讓各部門活性化,行政支援管理流程,業務流程,（經營管理系統醫療、醫務、教學、行政）,醫療服務作業系統,QualityControlCircle（QCC),基層單位的員工，把工作崗位上所發生的問題，例如品質、交期、成本、安全、士氣等，來加以改善的自主管理活動。,二、何謂品管圈活動,品管圈組織型態，強調人性的自主，所以有圈名、圈徽、輔導員、圈長、圈員。,（一）品管圈活動定義,由工作性質相同或有相關連人員組圈運用各種改善手法，透過團隊力量結合群體智慧，群策群力持續地從事各種問題改善活動使成為有參與感、滿足感、成就感體認工作意義和目的,（二）品管圈之精神與特性,精神尊重人性，開拓明朗的工作現場。發揮潛在能力，開發腦力資源。創造利益，確保企業發展。,特性1.自主改善，團隊學習。2.應用統計方法及改善技術。3.交流互動，自我實現。,甲,乙,丙,11,10,9,個人合力：相加(30)組織力量：相乘(990)兩者比較：9903033（倍）,三、品管圈是團隊改善,組織是結合平凡的人，做不平凡的事。彼得杜拉克,（一）團隊使組織產生效果,（二）團隊共識的重要性,力學原理,5kg,10kg,15kg,12kg,5+10+12+1542kg,10.2kg,依主題之需要組成,指派或推選圈長,提出圈名、圈徽,確定圈員人數,主要業務內容簡述,四、團隊組成,團隊的力量，來自於個人的貢獻。個人的力量，來自於團隊的士氣。,圈簡介格式,貳、品管圈運作步驟,一、主題選定二、計畫擬定三、現狀把握四、目標設定五、要因分析六、對策擬定,七、對策實施與檢討,事實資料,計畫,實施,確認,處置,Plan,Do,Check,Action,八、效果確認,十、檢討及改進九、標準化,品管圈活動與PDCA,改善步驟與實施順序,改善步驟與常用品管手法,一、主題選定,（一）主題評價,（二）選題理由,2.呈顯出管理績效指標之差異點,4.決定主題表達方式,3.評選出最重要的問題為主題,2.收集各問題背景資料並列表,1.主動與主管溝通討論單位問題,1.配合公司方針（顧客需求）,問題、課題發掘表,動詞名詞評估指標,改善的方向,改善的對象,改善的程度,（降低、縮短、提高）,（改善著眼點）,（績效衡量單位）,例：降低門診掛號錯誤率,主題的表達方法,縮短門診病歷傳送時間,界定問題或課題的改善範圍與績效指標,（一）主題評價,評價說明關係強=3中=2弱=1,（戶政事務所例）,1.先瞭解主題難易程度,3.決定改善步驟（活動順序）,2.預估可能活動期間,4.預定各步驟所需時間,5.全員分工擔任連絡追查,6.再確認修正決定預定線,二、計畫擬定,活動進度管理表,預定線實際線,活動進度管理表（例）,若有超前或落後，必須在表下備註。,三、現狀把握,（一）現狀流程說明,（二）柏拉圖分析,1.檢討主題的作業流程狀態,4.決定改善項目（80/20法則）,1.收集現狀水準的層別數據,2.以流程圖表示,3.整理統計作圖分析,2.收集期望水準的相關資料,（一）現狀流程說明,擬稿,呈報,核定,辦理,結案,不准,准,設備改善(1)作業流程圖(2)設備結構圖,作業,檢查,儲存,作業,數據收集方式,主題選定,整理統計,層別數據,魚骨圖/流程圖,無,有,檢核表/工時表,（柏拉圖）,2.柏拉圖分析,目標設定,1.收集數據,543210,不良率,ABCD,806040200,100,累積比率%,2.5,1.5,0.8,0.2,不良項目,80/20法則決定改善項目A項2.5%B項1.5%合計4%,2.柏拉圖分析,四、目標設定,（一）決定目標值,（二）設定理由,2.掌握顧客期望水準及改善能力,1.確定改善（目標）項目,3.圖示現狀值、目標值、改善值,1.預測各項目的改善能力及效果,2.檢核目標是否可達成實際需要,目標來源1.方針管理展開的目標。2.主管指示的目標。3.部門業務需求的目標。4.圈實力挑戰的目標。,（一）決定目標值,訂定有效目標的六個要件明確、可衡量、可達成、相關性、有時間性、有挑戰性。,作圖標示目標值,不良率,2.6%,5%,2.4%,現狀值,(52%),目標值,543210,改善值,（二）設定理由,設定理由例現狀值改善重點%圈能力%改善值5%80%65%2.6%現狀值改善值目標值5%2.6%2.4%,不良率,ABCD,100,2.5,1.5,0.8,0.2,543210,806040200,五、原因解析,（一）要因分析,（二）真因驗證,（三）選出主因,針對問題檢討提出重要原因,驗證確認符合事實的真因,1.選出影響度高的主要要因,2.與現況連結檢核確認圈選,543210,不良率,ABCD,806040200,100,累積比率%,2.5,1.5,0.8,0.2,不良項目,A,B,魚骨圖,（亦可用系統圖）,（一）要因分析,1.對象全部小要因或先選出部份小要因2.判定真因方法設計查檢表收集數據作圖表示（柏拉圖）。用實驗方式證實特性之不良程度。到現場、看現物、瞭解現況並記錄表示。用經驗及技術來判斷是否真因（較為主觀）。3.確認真因（確實影響問題的真正原因）。4.從真因中圈出影響度高的主要原因。,（二）真因驗證,大要因,中要因,小要因,層別項目,大要因,大要因,大要因,主因,（三）選出主要原因,六、對策擬定,（一）創意評價,（二）實施計畫,1.明確應解決的要件,3.評價,1.全員分工並設定期限,2.擬定解決問題的創意,2.請主管指導與支援,（一）創意評價,魚骨圖小要因,一個要因不一定只有一個對策,依目標的需要選擇改善案數,創意多時要分類,同,創意評價例,（例）重大投資外勞申請審查,（二）實施計畫,整理出具體改善案,依圈員專長全員分工,用週別,1.依改善計畫進度實行,3.改善實施過程明確,4.改善前與改善後數據比較,七、對策實施與檢討,（一）改善案實施經過說明,改善案、負責人、期限,2.確認問題的癥結所在,檢核效果是否再對策。,主要原因是什麼,時、人、地、方法,改善案實施與檢討,改善前,改善後,3020100,23,8,(分),改善案說明（例）,1.長條圖比較,2.柏拉圖比較,2.無形成果（定性化）,1.有形成果（具體效益）,3.推移圖比較,八、效果確認,（一）目標達成程度,（二）成果檢討,43210,4,2,1,現狀值,目標值,實績值,不良率,（一）目標達成程度,目標達成率現狀值實績值現狀值目標值100%150%,進步率現狀值實績值現狀值100%75%,1.長條圖比較,2.柏拉圖比較(例),改善前,改善後,876543210,3456789,改善前,改善中,改善後,不良率%,月份,3.推移圖比較(例),（二）成果檢討,有形成果（節省材料費用節省工時費用）投資費用效益投資費用依公司規定以折舊年限平均扣除效益計算時間、費用、人力/年節省無形成果無法表現具體效益，用文字條列敘述。或用雷達圖表示。