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文档简介
药理学,主讲教师:杨世杰教授,pharmacology,主讲单位:吉林大学基础医学院药理教研室共计:48学时,第一讲,吉林大学远程教育,药理学,第一章总论第一节绪论一、药理学的研究对象与任务药理学(pharmacology),是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及其规律的一门学科,它为临床合理用药提供基本理论知识。该学科与临床治疗学密切相关,是基础医学与临床医学的桥梁和纽带。,药理学,药物(drug)是指可用于疾病的诊断、预防和治疗的化学物质,包括那些能干扰、调节机体正常功能的物质(如计划生育用药)。,药理学,研究对象:药理学既研究药物对机体的作用及作用机制,又研究机体对药物处置过程的规律。前者称为药物效应动力学(pharmacodynamics),简称药效学;后者称为药物代谢动力学(pharmacokinetics),简称药动学。可见药理学研究的主要对象是机体。其研究手段主要借助于很多学科的理论和技术,如生理学、生物化学、细胞和分子生物学、免疫学、微生物学、遗传学及病理学等,因此药理学研究属于广义的生理科学范畴。,药理学,任务:药理学科的主要研究任务是在药效学和药动学研究基础上,指导临床合理使用药物,使药物能最大限度发挥其治疗作用及减少不良反应,开发新药,发现老药新用途,并为其他学科的发展提供实验资料。因此药理学对医学及药学发展都具有十分重要的作用。,药理学,二、药理学发展简史1.传统本草学我国最早的有关药物学的书神农本草经,收载了365种药物。唐代的新修本草一书是我国第一部,也是世界上第一部药典,全书共收载药物884种。明代伟大医药学家李时珍的巨著本草纲目是我国传统医学的经典著作。,药理学,2.现代药理学近年来,随着其他学科的发展,尤其是分子生物学技术的应用和发展促进了药理学的飞速发展,药理学已产生了许多各具特色的分支学科,主要为基础药理学,也称临床前药理学和临床药理学。根据不同系统,药理学又分为神经精神药理学、心血管药理学、免疫药理学、生殖药理学、内分泌药理学和化学治疗学等。对药物作用机制的研究也逐步深入,由原来的经典药理学,逐步向生化药理学、细胞药理学、分子药理学和量子药理学等发展。,药理学,三、新药的临床前药理试验与临床药理学研究四、药品监督、管理,药理学,第二节药物效应动力学药物效应动力学(pharmacodynamies,简称药效学)是指药物对机体的作用,即研究药物对机体产生的生理、生化效应,引起药物效应的机制,以及药效强度与剂量之间的关系,以阐明药物作用。药效学是药理学研究的主要内容之一,其对指导临床合理用药,充分发挥药效,避免或减少药物不良反应具有重要意义。,药理学,一、药物的基本作用(一)药物作用的性质药物作用(drugaction):是指发生在药物与机体组织细胞间始初作用。药理效应(pharmacologicaleffect):药物作用的结果,是机体反应的表现,大多由机体器官原有功能水平的改变所引起。,药理学,兴奋(stimulation):功能的提高称为兴奋,引起兴奋的药物称兴奋药。抑制(depression):引起功能活动减弱的作用称抑制,其药物称抑制药。此外,根据用药目的不同,某些药物的作用如化疗药物抗生素、喹诺酮类药物等,可抑制或杀灭病原微生物和寄生虫;有一些化疗药物具抗肿瘤作用;维生素和激素等可补充机体的不足。,药理学,(二)药物作用的类型1.局部作用与吸收作用无需药物吸收而在用药部位发挥的直接作用,称局部作用。吸收作用又称全身作用是指药物吸收人血后,分布到机体有关作用部位而发挥的作用。2.药物作用的选择性(selectivity),药理学,3.药物作用的双重性(1)治疗作用:凡符合用药目的,并能达到防治效果的作用。a对因治疗(etiologicaltreatment):针对病因治疗b对症治疗(symptomatictreatment):用药物改善疾病症状,但不能消除病因,也称治标。(2)不良反应:不符合用药目的,给病人带来不适或痛苦的反应。,药理学,1)副作用(sideeffect)药物在治疗剂量时所出现的与治疗目的无关的不适反应,也称副反应(sidereaction)。副作用一般都较轻微,是可逆性的功能变化。其产生原因是药物的选择性低,作用范围广。通常是难以避免的,但有些药物的副作用可设法纠正。,药理学,2)毒性反应用药剂量过大或用药时间过长而引起的不良反应,称毒性反应(toxicreaction)有时也称药源性疾病。急性毒性:因服用剂量过大而立即发生的毒性。慢性毒性:长期用药后逐渐发生的毒性。致畸、致癌与致突变合称三致反应,均属于慢性毒性范畴。毒性反应一般在超过极量时才会发生。但有时也会因病人的缺陷、病理状态或合用其他药物而引起敏感性增加,在治疗量时即出现中毒反应。毒性反应的表现主要是对中枢神经系统、消化系统、血液及循环系统,以及肝;肾功能等方面造成功能性或器质性的损害,甚至危及生命。每个药物都可出现其特定的中毒症状。,药理学,3)变态反应机体受药物刺激,发生异常的免疫反应,而引起生理功能的障碍或组织损伤,称变态反应(allergyreaction)。4)
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