学校卫生培训材料课件

学校卫生工作要点,电话：市卫生监督局监督九科邮箱：,学校卫生工作主要任务：,1、监测学生健康状况；2、开展健康教育，培养学生良好的卫生习惯；3、改善学校卫生环境和教学卫生条件；4、加强对传染病、学生常见病等疾病的防控。,一、学校卫生监督管理二、学校传染病防控的监督管理三、学校教学环境与生活卫生监督管理四、学校饮用水的监督管理五、学校公共场所卫生监督管理六、学校卫生综合评价及量化分级管理七、学校卫生管理工作台帐,一、学校卫生监督管理学校卫生学是一门包含环境卫生学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、基础医学和临床医学等相关内容的学科，与心理学、体育学、教育学、社会学等学科密切相关。,学校卫生监督：学校卫生监督是卫生行政部门依法对辖区内各学校的卫生工作进行检查指导，督促改进，并对违反相关法律法规的单位和个人追究法律责任的卫生行政执法活动。是学校卫生工作法制化、规范化、标准化和程序化的重要基础，是实现学校卫生工作任务必不可少的环节。,学校卫生监督目的,1、促使学校履行职责，规范卫生管理行为，消除卫生安全隐患。2、通过对新、改、扩建校舍的选址、设计和竣工验收的预防性卫生监督，指导学校创建健康的学习生活环境。3、通过对学校的经常性卫生监督，切实保障学生的身心健康。4、督促学校改善教学条件及设施设备，提高学校卫生工作水平。,学校卫生监督主要职责：1、依据国家有关学校卫生的法律、法规、规章和卫生标准，对新建、改建、扩建校舍的选址、设计等实施预防性卫生监督。2、依据相关法律法规开展学校经常性卫生监督管理。对学校内影响学生健康的学习与生活环境卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、劳动卫生和传染病防治等实行卫生监督。对违法行为应依法予以查处，并将监督检查中存在的问题及时通报当地教育行政部门和政府。,3、依据有关法律法规对学校内医疗机构的执业活动进行检查指导，对违法行为依法予以查处。4、协助教育行政部门开展学校卫生法律法规及相关知识培训。5、协助有关部门对学校突发公共卫生事件进行调查处理。6、法律法规赋予的其他相关职责。,学校卫生监督的基本内容,1、传染病防治工作；2、学习环境卫生监督：教室人均面积、教室采光、教室照明、教室微小气候、课桌椅、黑板、环境噪声；3、学校饮水卫生监督检查；4、学校餐饮业卫生监督；5、公共场所：洗浴设施,图书馆,旅馆、招待所、娱乐场所、体育场馆、游泳池馆；6、学生的学习时间；7、医疗机构管理等。,学校卫生监督的基本种类,预防性卫生监督；经常性卫生监督；突发公共卫生事件的调查处理。,预防性卫生监督:,依照国家有关法律法规标准规范，对新建、改建、扩建的学校校舍的选址、设计审查和竣工验收。,经常性卫生监督,依据国家有关法律法规标准规范，对学校传染病防控措施落实情况、饮用水卫生、学习与生活环境卫生、公共场所卫生、医疗机构或保健室设置与人员配备情况等方面进行监督检查和指导，对违法行为依法予以查处。,学校卫生事故责任追究,学校的主要负责人直接管理责任人教育行政部门卫生行政部门,二、学校传染病防控的监督管理,主要管理责职：1.把卫生工作纳入学校工作计划2.建立建全各项卫生管理制度，并严格执行和落实。3.制定食品卫生责任追究制，并且要奖罚分明，4.重视体检工作，及时掌握学生健康状况。5.重视学生传染病预防和六病（近视眼、沙眼、齿、贫血、营养不良、肠道寄生虫）防治工作，积极配合学生健康保健所开展工作。6.支持校医和保健教师开展卫生工作，充分发挥他们的积极性，有效地开展传染病防治的宣传教育和预防保健工作。,1、健全学校传染病防治工作制度,学校应建立传染病防控工作责任制，应将防控任务分解落实到各部门和具体责任人，确保职责到位、检查到位，共同做好学校传染病防治工作。健全的制度包括：1.传染病疫情报告制度；2.学生晨、午检制度；3.师生定期体检制度和学生健康档案管理制度；4.教学场所通风与重要场所定期消毒制度；5.课堂、宿舍、公共场所卫生清扫制度；6.个人卫生清洁制度；7.食品卫生安全制度；8.体育活动卫生制度等。,2、加强学校传染病疫情监测与报告工作,传染病防控的原则“早发现、早报告、早治疗建立由学生教师专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人学校领导的传染病发现、疫情监测与报告制度。根据学生人数配备一定数量的专职或兼职卫生保健人员。落实学校传染病疫情报告人，负责学校传染病预防与控制的日常工作和疫情报告工作。,3、建立完善应急预案,制定详细的应急预案具体措施和物质保障分工明确责任到人确保第一时间作出反应,4、加强监督检查，严格责任追究,学校领导重视与考核奖惩挂钩严格履行制度严格责任追究制,（二）加强健康教育，培养师生良好卫生习惯,增强师生的公共卫生意识，促使师生养成良好的卫生行为，提高自我防范能力，并将学校传染病预防工作转化为全校师生的自觉行为。把传染病预防教育纳入教学计划，通过多种形式，如开设健康教育课或者专题讲座，通过宣传栏、班会、讲座、板报、广播、网络等方式对学生进行传染病预防知识教育，特别要注意根据不同传染病流行特点，有针对性地开展宣传教育，切实增强学生的卫生防病意识。,（三）注意保持个人卫生，积极预防传染病,“五要”要定时休息，要睡前刷牙，要勤换衣、勤洗澡，要勤理发，要勤剪指甲；“六不”不喝生水、不吃不洁食物、不吸烟、不喝酒、不用公用手巾、不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰。“两坚持”坚持自带饮水杯、手纸、手帕等个人卫生用品，坚持做课间操和眼保健操。,（四）加强公共场所的清洁卫生和通风透气；（五）通过接种疫苗预防的传染病；（六）做好饮用水的管理；（七）厕所卫生管理。,三、学校教学环境与生活卫生监督管理,1、教学及教学辅助用房（如普通教室、实验室、音乐舞蹈室、语音室、图书室等）卫生要求：执行国家标准中小学校建筑设计规范(GBJ99-1986)第三章的规定。如：普通教室人均使用面积：小学不低于1.15平方米，中学不低于1.12平方米；教前排课桌前缘与黑板应有2米以上距离，后排课桌后缘与距离黑板的距离不超过9米；教室内各列课桌间应有不小于0.6米宽的纵向走道，教室后应设置不小于0.6米的横行走道。,2、教室的采光与照明卫生要求：自然采光课桌椅面和黑板面能得到良好的照度，光线分布均匀，避免产生强烈弦光(弦目现象)；单侧采光的教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光的教室主采光窗应设在左侧教室的玻地比（窗的透光面积与室内地面面积之比）不应低于16；教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户应采用无色透明玻璃。,人工照明教室课桌面和黑板的平均照度值分别不低于150LX和200LX，其照度均匀度(在给定的工作面上最低照度与平均照度之比)均不应低于0.7；教室照明应符合节能环保要求，通常每教室应配备40瓦荧光灯9盏以上，其中黑板照明2盏；教室照明灯具应配有灯罩，不宜用裸灯，灯具距课桌面的悬挂高度为1.7-1.9米，灯管排列采用长轴垂直于黑板。,3、教室课桌椅卫生：中、小学校教室内课桌椅的配置应执行国家学校课桌椅卫生标准的规定。如每间教室内至少应设置2种不同高低型号的课桌椅并且保证每人一席。,4、教室黑板卫生：教室内设置的黑板应执行国家中小学校建筑设计规范(GSJ99-86)中有关规定。如：黑板应完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于檫拭；黑板下缘与讲台地面的垂直距离：小学为0.8-0.9米，中学为1-1.1米；讲台桌面距离教室地面高度一般为1.2米。,5、教室微小气候：教室应设通气窗，寒冷地区应有采暖设备；新装修完的教室应进行室内空气监测，符合室内空气质量标准的方可投入使用，并保持通风换气。,6、学校生活服务用房（如宿舍、厕所等）卫生要求：学生宿舍A男女生宿舍应分区或分单元布置，一层出入口及门窗应有安全防护设施；B学生宿舍的居室，人均使用面积不应低于3平方米；C应保证学生一人一床，上铺应设有符合安全要求的防护栏；D宿舍应设有换气窗，保证通风良好；E学生宿舍应设有厕所和盥洗设施，若为室外厕所，则距离宿舍不超过30米，并有路灯。,学校厕所A新建教学楼应每层设厕所，独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂应相距30米以上；B女生应按每15人设置1个蹲位，男生按每30人设置1个蹲位，每40人设1米长的小便槽；C厕所内宜设置单排蹲位，蹲位不得建于蓄粪池之上并与之有隔断，蓄粪池应加盖，小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间的距离）不超过18厘米；D厕所结构应安全、完整，应有顶、墙、门、窗和人工照明。,7、学习和教学卫生监督要点学生学习时间是否安排合理，是否存在超负荷的现象。按照学校卫生工作例第五条的规定，每日学习时间均按小时计算，不按学时计算。小学不超过6小时，中学不超过8小时，大学不超过10小时。教师是否存在拖堂、补课等增加授课时间、学生作业量的现象。,8、体育锻炼与劳动安全监督要点运动场地与体育器材是否符合有关卫生和安全要求。运动项目和劳动强度是否符合学生生理承受能力和体质健康状况，有无必要的安全与卫生防护措施，是否接触有毒有害物质等。,学校卫生保健机构设置与人员配备,学校卫生工作条例第二十条规定：普通高等学校设校医院或者卫生科；校医院应当设保健科（室），负责师生的卫生保健工作。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数6001比例配备专职卫生技术人员。中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学，可以根据需要，配备专职卫生技术人员。学生人数不足600人的学校，可以配备专职或者兼职保健教师，开展学校卫生工作。,国家学校体育卫生条件试行基本标准,卫生（保健）室的设置A卫生室是指取得医疗机构执业许可证的学校卫生机构，负责承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制以及学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务；B保健室是指未取得医疗机构执业许可证的学校卫生机构，在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制以及学校卫生日常检查；C寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校可以视学校规模和情况设立卫生室或者保健室。,卫生（保健）人员的配备数量,A寄宿制学校或者600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员，卫生专业技术人员应持有卫生专业技术资格证书；B600名学生以下的非寄宿制学校应配备保健教师或者卫生专业技术人员，保健教师由现任具有教师资格的教师担任；C卫生专业技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。,卫生（保健）人员资质要求,至少有1名取得执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中执业满5年，身体健康的执业医师。至少有1名注册护士。设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员。,卫生（保健）室的设施与设备,A卫生室的建筑面积应大于40平方米，有适应学校卫生工作需要的功能分区，并有以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等；B保健室的建筑面积应大于15平方米，有适应学校卫生工作需要的功能分区，并有以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。,诊所的卫生标准,建筑面积不少于40平方米。至少设有诊室、治疗室、处置室。每室独立且符合卫生学布局及流程。其中治疗室、处置室的使用面积均不少于10平方米；如设观察室，其使用面积不少于15平方米。,中小学生健康体检：,学校应每年对在校学生组织一次健康检查，并建立学生健康档案。承担学生健康体检的保健和医疗机构应具有法人资格并持有医疗机构执业许可证，设有专门的预防性健康体检科室及辅助功能设施，有独立于诊疗区之外的健康人群体检场所，并经过教育行政部门的备案。体检结束后，应及时进行个体与群体健康评价，并向学生、学校、和教育行政部门反馈健康评价结果，分析学生主要健康问题、提出改善学生健康状况和进一步检查的建议。,学生用品卫生,学生用品专指学生在日常生活学习过程中经常使用并有一定卫生质量指标要求的文具、娱乐器具、保健用品。学生用品卫生监督，是按照国家有关法规和卫生标准的规定对学生用品生产企业和经营单位进行监督检查，使学生用品的卫生质量符合国家有关规定，从而达到保护学生身体健康的目的。,四、学校饮用水的卫生监督,法律依据中华人民共和国传染病防治法学校卫生工作条例生活饮用水卫生监督管理办法生活饮用水集中式供水单位卫生规范二次供水设施卫生规范生活饮用水卫生标准涉及饮用水卫生安全产品分类目录,一般监督内容：,1、卫生许可证2、供、管水人员有效证明3、卫生管理人员4、涉水产品索证情况5、学校饮用水水质情况6、饮用水突发污染事故应急预案,供水方式,集中式供水自水源集中取水，通过输配水管网送到用户或者公共取水点的供水方式，包括自建设施供水。为用户提供日常饮用水的供水站和为公共场所、居民社区提供的分质供水也属于集中式供水。分散式供水是指用户直接从水源取水，未经任何设施或仅有简易设施的供水方式。,集中式供水的种类,二次供水集中式供水在入户之前经再度储存、加压和消毒或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水方式。小型集中式供水日供水在1000m3以下，或供水人口在1万人以下的集中式供水。自建设施供水是指以自行建设的地下水取水设施、供水管道及其附属设施向本单位或者附带向周边单位、城镇居民提供生活、生产用水和其他各项建设用水。分质供水是将自来水进行深度净化处理，使其达到优质饮用水标准，再用专门管道直接输送给用户端。,分类监督内容：,1、学校自建设施供水（1）学校自建设施供水周边污染源（2）泵房内外环境（3）储水设备（清水池）（4）饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）运转情况（5）落实生活饮用水集中式供水单位卫生规范的情况。,2、二次供水,（1）二次供水水箱间（或设备间）内外环境（2）水箱出水处饮用水消毒处理装置（如：紫外线、二氧化氯、臭氧等消毒设备）（3）饮用水水箱设置情况（4）无负压供水方式与市政管网连接的情况（5）饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）运转情况（6）贮水设备（水箱或蓄水池）定期清洗、消毒、记录（7）是否符合二次供水设施卫生规范。,3、分质供水（1）分质供水制水间内外环境（2）分质供水的供水管线及净化后的净水储存时间（3）分质供水处理设备（含净化、软化设备、消毒）运转情况,4、开水（1）提倡学校采用开水作为学生饮水。盛装开水的器皿（如保温桶等）定期清洗、消毒、加盖上锁。（2）检查开水供应量是否充足和方便,5、桶装饮用水、现场制售饮用水（1）桶装饮用水索证情况（2）桶装水保质期、瓶口是否密封完好（3）饮水机的放置位置（4）饮水机管道定期清洗、消毒、记录。（5）现场制售饮用水机按要求更换滤芯滤材并记录。,6、分散式供水（自备井、水窖等）（1）分散式供水卫生安全防护设施情况（2）水质进行消毒情况（3）自备井、水窖等周围有无污染源,违法行为的处理,1、供水单位未取得卫生许可证擅自供水案2、集中式供水单位安排未取得体检合格证的人员、患有有碍饮用水卫生疾病的或病原携带者从事直接供、管水工作案3、供水水质不符合国家卫生标准案4、学校饮用水供应量不足案5、拒绝或者妨碍卫生监督案,五、公共场所卫生监督管理,概念:指人群聚集，并供公众进行工作、学习、社交、休息、娱乐、体育、参观、旅游和满足部分生活需求所使用的一切公用建筑、场所及其设施的总称。特点：人群密集，流动性大，健康与非健康人群混杂，设备和物品重复使用。容易受到污染，造成疾病传播。,公共场所的分类,公共场所卫生管理条例共七大类25种1、宾馆、饭店、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；2、公共浴室、理发店、美容店；3、影剧院、录像厅、游艺厅、舞厅、音乐厅；4、体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；5、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；6、商店、书店；7、候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。,公共场所中常见的有害因素,1、有害气体；2、病原微生物；3、不良的微小气候；4、噪声。,公共场所的基本卫生要求,1、空气质量达到标准2、微小气候（温度、湿度、风速）适宜3、采光、照明良好4、噪声符合标准5、公共用品和卫生设施符合标准6、生活饮用水达到卫生标准7、室内装饰的要求,几类公共场所的卫生要求,1、招待所旅店业卫生标准2、公共浴池卫生标准3、体育馆卫生标准4、图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准,经常性卫生监督,1、检查卫生组织、卫生制度是否建立、健全和执行情况；2、基本卫生设施是否具备；3、公共场所的环境卫生状况；4、消毒制度、设施是否健全、完好及运行情况；5、对公共场所卫生标准及相关规定的执行情况；6、通风换气设施的运行情况；7、从业人员健体检、卫生知识培训及患有禁忌症从业人员的调离情况。,六、学校卫生综合评价及量化分级管理,1、目的和意义贯彻执行中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见（中发20077号）。进一步推进学校卫生监督工作，为维护广大青少年身体健康的提供保障。调动学校、学生和卫生监督部门三方面的积极性，提高学校卫生工作水平，以保障学生身体健康。,2、工作原则,1、监管并重2、量化评价3、属地管理、鼓励进步4、动态监管5、公开透明、信誉公示,3、量化评价项目及内容（两部分）,（1）监督管理:传染病防控、突发公共卫生事件、常见病与多发病、学校食品安全、生活饮用水卫生、教室环境卫生和公共场所卫生。（2）监测：学校生活饮用水卫生与食品安全；教室环境卫生：教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、微小气候、噪声；公共场所卫生：厕所、学生宿舍、公共浴池、游泳场所、体育馆、图书馆。,（3）信誉度评定与监督频次:学校日常监督频次参照其卫生信誉度等级确定。,七、学校卫生管理工作台帐,工作目标：逐步建立一套学校内部的卫生管理台账，完善学校卫生档案管理体系，督促学校自身卫生管理水平的提高，进一步提升学校卫生监管水平和效能。,工作内容：,学校基本情况卫生管理组织各类卫生管理制度各类工作实