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文档简介
心脏大血管的x光图像以及心脏和大血管的x光检查是基于其轮廓的变化来预测某些房室和大血管的增加或减少,并且结合肺循环和病史的变化进行初步诊断。心脏三位片的左前斜位主要是观察右心室和心脏前间隙。当右心室增大时,心脏前间隙将变小甚至消失。三位置心脏切片的右前斜位主要是为了观察心脏后三角。如果左心房扩大,左心房将压迫食道,心脏后三角将变小或在右前斜切面上消失。心脏增大,心胸比率心胸比率指的是心脏在x光投影中的横向直径与相应胸部位置的最大横向直径的比率。正常心胸比率不超过0.5。异常X线影像-心脏形态异常,心脏形态变化:二尖瓣型:“梨形”,右心扩大主动脉型:左心扩大:普通心脏扩大:更均匀的心脏扩大,X线影像异常-心脏增大,心脏形状改变-二尖瓣型为梨形,心脏腰部丰满,左心缘下段钝,主A球缩小。常见疾病:二尖瓣疾病、慢性肺源性心脏病、室间隔缺损和肺动脉狭窄。异常X线图像-心脏增大,心脏形态变化-主动脉肺动脉瓣:心尖向左和向下扩展。常见:高血压和主动脉瓣病变。异常X线影像-心脏扩大,心脏形态改变-一般肺动脉造影:心脏向两侧扩大,相对对称。常见:心肌炎、心力衰竭、心包积液。异常X线影像-心脏房室扩大和左心室扩大:肺动脉瓣:左心室段延长和膨胀;顶端凹陷;劳:心脏的后边缘向后向下延伸,与脊柱重叠;异常X线影像-房室增大和右心室增大:心尖隆起和上翘;心脏和腰部肿胀。饶:心脏前缘的中下部膨胀(最早)。饶:心脏的前缘向前膨胀。右心室扩大、右心室扩大、右心室扩大、右心室扩大、右心室扩大、异常X线影像-心脏房室扩大、左心房扩大:心缘双凸影、心底双凸影;RAO:食管压迫向后移位LAO:心脏后缘上段凸出,左主支气管受压抬高,左心房扩大,左心房扩大,左心房扩大,左心房扩大,异常X线影像-心脏房室扩大,右心房扩大:PA:右心房段向右上方凸出,中点上移,上下腔静脉扩大LAO:右心房段延长,凸出,右心房扩大,右心房扩大,右心房扩大,异常X线影像-肺循环异常,肺循环:反映心脏疾病的镜子。肺血增加(肺充血)、肺血减少(肺缺血)、肺动脉高压、肺静脉高压(肺充血、肺水肿)、肺栓塞和肺梗塞,异常的x光图像异常的肺循环,增加的肺血(肺充血):增加的肺血流量。x线表现:主要表现为肺段肿胀和肺门增大;肺门血管搏动增强,肺纹理增厚,增大,边缘清晰。常见疾病:左向右分流的先天性心脏病和循环血容量增加的疾病(甲状腺机能亢进、贫血等)。)。肺充血(肺血增多),异常X线影像-肺循环异常,肺血减少(肺缺血):肺A血流减少X线表现:肺门狭窄,右下肺A变薄;肺纹理变薄且稀疏;肺野透明而清晰。侧支循环。常见于右心室出血减少,如三尖瓣狭窄和闭塞。肺部狭窄且封闭。肺血减少,X线影像异常-肺循环异常,肺循环高血压:由增加引起x线表现:血液再分布;肺纹理增加,增厚,边缘模糊;肺门结构不清;肺野透过率下降;常见于二尖瓣狭窄和左心衰竭。异常X线影像-肺循环异常、间质性肺水肿:X线表现:肺门增大和模糊,肺纹理模糊;间隔线(肺泡隔水肿增厚)常见于胸廓角线、中、下肺野网影、上肺野长线(多为急性)。通常伴有少量胸腔积液。异常X线影像-肺循环异常、肺泡性肺水肿:与间质性肺水肿共存,渗出液聚集在肺泡内。X线表现:一个或两个肺野斑片状模糊,主要在内侧区;典型的表现是蝴蝶翅膀。影子“来去匆匆”常见于急性左心衰竭和尿毒症。常见疾病获得性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄、40%二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉缩窄、三尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全。常见疾病获得性心脏病、风湿性心脏病:单纯性二尖瓣狭窄的血流动力学改变:X线表现:心脏增大呈“二尖瓣”型;左心房和右心室扩大;主球收缩;左心室收缩;二尖瓣钙化;肺充血和间质性水肿。二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣钙化、主动脉瓣增厚和左心房血栓冠心病2。CT、MRI: CT平扫显示冠状动脉钙化;CTA和MRA可以显示冠状动脉狭窄的位置和程度。左心室动脉瘤伴左冠状动脉狭窄,心包积液和心包炎是最常见的疾病,包括心包积液和缩窄性心包炎。平片:心包积液:心影通常较大,心缘弧形段消失。收缩性心包炎:偏心形心,心包钙化。CTMRIUSG:准确显示心包积液和增厚(3毫米)。CT是显示心包钙化的最佳方法。心包积液、心包积液、心包积液、心包积液、心包积液、缩窄性心包炎、心包钙化、心包钙化、肺栓塞、肺栓塞是由内源性或外源性肺动脉及其分支栓塞引起的。平片无价值,肺梗死可见楔形阴影。CTMRIUSG是主要的检查方法。CT和MRI表现:肺动脉管
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