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文档简介
,心血管中枢和反射,心血管中枢(cardiovascularcenter)是指产生和控制心血管反射的神经元的集中部分。从大脑皮层分布到脊髓各级中枢,形成调节心血管活动的复杂网络,3,1,心血管:分布在各级中枢,(1)脊髓心血管神经细胞:t,l段脊髓灰质中间外侧柱原始心血管反射,(2)延髓:基本中枢,(1)收缩血管区,4 .(3)髓质以上的心血管关系中枢:丘脑、大脑皮层、髓质以上的脑干、丘脑、小脑、脑中存在与心血管活动相关的神经元。例如,下丘脑是调节身体内部活动的高级综合中枢,在调节体温、哺乳、水平衡、性行为、睡眠和觉醒、愤怒、恐惧等情感反应的过程中,会出现相应的循环功能变化。通过动物实验可以看出,通过电刺激下丘脑的防御反应部位,引起警觉状态,骨骼肌紧张明显加强。心跳加快,心肌收缩力增强,骨骼肌血管松弛,皮肤和内脏血管收缩,血压升高等,符合当时机体的状态,出现了一系列心血管反应。大脑,特别是边缘系统和小脑参与调节下丘脑、髓质等心血管神经元的活动,将心血管活动与身体各种行为变化联系起来。5,受体:机器受体或血管壁牵引受体,颈动脉压力受体,本质:感觉神经末端,适当的刺激:血管壁的机械拉伸,主动脉弓压力受体反射弧建构:6,迷走神经,舌咽神经,主动脉神经,窦神经,颈总动脉和转移神经,(1)颈动脉压力受体的转移神经纤维构成颈动脉窦神经。鼻窦神经插入舌咽神经,侵入骨髓,与孤核的神经元发生突触接触。(2)主动脉弓压力受体的全身神经纤维在迷走神经干中行走,渗透骨髓,到达孤立。7,外出神经和效应器,心脏迷走神经,心脏交感神经,8,心脏迷走神经,延髓孤核,中枢机制,心脏搏动次数。10、quiz、11,窦内压与动脉血压的关系,窦内压,动脉血压,70,12,3。特征:负反馈调节,双向调节效果,对正常范围内的血压变化敏感(100mhg),对瞬间的血压变化敏感。保持动脉血压比较稳定。4.生理重要性:有重排现象。13,窦内压与动脉血压的关系,窦内压,动脉血压,70,窦内压在平均动脉压力(100mmHg)水平内波动时反射最敏感,矫正能力最强,高血压曲线向右移动,固定点向上移动,(压力感觉),14,(2)化学敏感反射:化学受体,颈动脉,窦n,心血管中枢,动脉血压,呼吸中枢,呼吸运动,特征:适当的刺激主要是作为血液的化学成分调节呼吸,正常范围BP波动没有调节作用。BP80mmHg,PO2,PCO2,H,髓质延髓细胞核,反射过程:血液,主动脉n,主动脉体,生理意义:缺氧、15,(3)心废水溶体引起的心血管反射,机械伸展化学物质,心肺受体,中枢,血压,肾脏血流,引流钠,意思是:调节循环血液量和细胞外液量,美洲紧张,交感紧张Bainbridge将左右心房扩大到安全气囊,心跳加快,但对心肌收缩力或周围阻力没有明显影响。这种由迷走神经传递的反射,由(4) Bainbridge反射,(4)外源性心血管反射的受体在心血管外。与内源性反射相比,这种反射在正常情况下调节心血管关系的效果较小。但是在一些环境、压力和病理生理中,外源性反射具有保护作用和重要的生理意义。(5)外源心血管反射,随着脑血流减少,心血管神经元反应,交感血管的紧张度大大加强,周围血管高度收缩,动脉血压升高,改善脑血液供应,形成脑缺血反应。脑缺血反应,维持重要血管的血容量,心房、心室、肺循环血管中总是有很多被称为心肺功能cardiopulmonarybaroreceptor的压力受体。适合兴奋的刺激主要有两种,可疑核nucleusambiguus,孤立核nucleusofthesolitarytract,迷走神经背核nucleioriginisdorsalis。控制心血管活动的神经元不是只关注中枢神经系统的一个
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