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文档简介

.,胸心五区姜洪萍,循环系统护理评估,暨南大学第五附属医院清远市人民医院,新护士培训,.,内容,1、护理评估方法2、循环系统护理评估1）心率、心律、血压2）心功能分级3、循环系统护理1）急性左心衰病人抢救配合2）中心静脉压的监测及意义,.,护理评估,身,心,社,.,原则从上到下-从外到内,护理评估方法,眼,鼻,耳,口,毛发,皮肤,头晕、头痛、睡眠,教育,神志、对答、语言,.,护理评估方法,心、肝、胆、肺、胃、肠,.,循环系统护理评估心功能分级,NYHA分级标准级：患有心脏病但活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛级：心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起活动即引起上述的症状级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重,.,急性左心衰抢救流程,.,急性左心衰病人抢救配合,体位,吸氧,开通静脉通道急救车、监护,寻求帮助,.,中心静脉压：是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。,中心静脉压（centralvenouspressure，CVP）,正常值为5cmH2O-12cmH2O,中心静脉压的监测及意义,.,中心静脉压的组成,右心室充盈压,静脉内血容量,静脉收缩压和张力压,中心静脉压,静脉毛细血管压力,.,测定中心静脉压对了解血容量，心功能、心包填塞有着重大意义。可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的；少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。,（一）临床意义,.,（一）临床意义,.,（三）监测方法,标尺测量法,.,标尺测量法,测压装置,.,测量步骤,连接装置,零点调节,测压,测压结束,1.取去枕平卧位2.调节“0”至右心房水平处,1.连接测压管2.排气3.关闭输液通路,1.开放
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