关于社会保障城乡均等化情况的调研报告

1/9关于社会保障城乡均等化情况的调研报告为推进XX区社会保障城乡逐步实现均等化，积极为XX区城乡统筹发展建言献策，根据区委、区政府安排，区人社局于6月成立了由局长戴明道任组长的社会保障城乡均等化调研组，就“城乡居民社会保障并轨、逐步实现均等化”工作进行了专题调研。调研组先后到我区鸦鹊岭镇等5个乡镇召开座谈会听取了村支书中心户、企业代表、社保经办机构工作人员等50多位基层群众意见，并赴XX市、XX市考察学习了两地社会保障实现城乡均等化方面的做法，现将调研情况报告如下一、我区社会保障城乡均等化基本情况及存在的问题近年来，按照区委、区政府关于统筹城乡发展工作的统一部署，围绕“社会保障城乡一体化”的总体目标，XX区已初步建立了较高水平、较为完整的社会保障体系，城镇职工基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险、城乡居民社会养老保险等社会保险制度逐步健全完善。特别是2016年我区被成功纳入了全国城乡居民养老保险第三批试点县市后，从根本上解决了26万多城乡居民的“老有所养”问题，也使我区社会保障制度真正实现了城乡全覆盖。截至目前，五项社会保险总参保2/9334024人次，城乡居民社会养老保险参保254070人，社会保险总参保达59万人次，综合参保率，养老保险和医疗保险从制度上实现了城乡全覆盖，全区城乡群众的生活幸福指数大幅提高。然而，我区社会保障由于受长期的城乡结构二元化、制度碎片化、管理不统一等因素影响导致城乡社会保障发展并不均等，社会保障水平城乡还存在一定差距。（一）社会保障制度城乡有差别1、养老保险制度城乡有区别。城乡各种社会养老保险制度之间政策不同、模式不同、缴费不同，各种制度按照户籍、身份、职业等设置不同的参保群体，企业职工、灵活就业人员、被征地农民、三峡坝区移民、农村户籍人口等群体分别适用不同的养老保险制度，特别是我区没有企业经历的农村户籍居民只能参加城乡居民养老保险，这些都一定程度上制约了社会保障的城乡均等化。在调研中了解到，我区龙泉镇、小溪塔街办等经济发达的乡镇一些农村富裕人员不愿参加城乡居民养老保险，觉得城乡居保待遇低，想多缴费参加城镇职工养老保险，但是由于户籍限制又无法参加，这有违社会保障的公平性，也不利于社会保障城乡均等化的实现。2、医疗保险制度城乡不一样。我国现行医保制度在城镇职工医保制度外，又按户籍、身份不同被人为割裂成城3/9镇居民医保和新型农村合作医疗两种制度，城镇居民医保和农村基本医疗保险分别由人社部门和卫生部门分头经办，形成了“城乡二元结构”模式。在此模式制度下，造成了经办机构重迭、管理成本及难度大、医疗机构服务成本高、参保对象待遇不公等诸多弊端，在机制、体制上已经成为社会保障均等化发展的壁垒。我区新农合和城镇医保管理部门分别设专兼职工作人员22名、21名，机构庞大、人员众多，造成机构管理成本加大。医保管理信息网络系统重复建设也造成极大浪费，新农合、城镇居民医保每年分别投入20余万元、1万元用于网络维护与管理，信息系统双线运行，增加了政府负担。（二）社会保障待遇水平城乡有差距1、城乡居民养老保险待遇水平不高。城乡居民养老保险使我区广大农民养老金从无到有，具有很大的进步意义，但是，目前城乡居民养老保险待遇水平比较低。参加居保和职保领取养老待遇标准对比表参保类型年缴费额（元）15年缴费总额（元）60岁时大约能领取养老金（元）城乡居民养老保险1004/9150084100015000183200030000290灵活就业人员养老保险344451660460（注养老金待遇计算为不计利息、现行基础养老金及政府补贴标准、XX市平均工资标准不变的前提下）从上表我们可以看出，参保人参加城乡居保，年缴费100元，连续缴费15年，到60岁时，每月大概能领取养老金84元。根据XX市人社局7月份的通报，我区居保人均年缴费额为116元，也就是说我区大部分农村居民都是选择100元每年的缴费档次，他们到退休年龄后每月大约能领取养老待遇80多元，考虑到经济发展、物价上涨等因素，这样的保障水平显然太低。参保人按最高档次2000元连续缴费15年，到60岁时大概能领取养老金290元，这5/9与我区城镇职工养老保险待遇水平也有较大差距。参保人如果以城镇灵活就业人员身份参加职工养老保险，按照最低档60连续缴费15年，到60岁时大约每月能领取养老金460元，虽然我区职工养老保险待遇水平也不高，但相对农村居民来说要好得多。由此可见，我区城镇居民和农村居民在享受养老待遇上差距仍然较大。2、被征地农民一类人员和二类人员养老待遇有差距。我区被征地农民一类人员的养老待遇只是作为生活保障待遇，没进入城镇职工养老保险体系，与被征地农民二类人员养老待遇水平有一定差距，特别是待遇调整后让这两类人员差距逐年拉大。被征地农民一类人员和二类人员养老待遇情况对比表被征地农民参保类型今年每月待遇调整（元）调整后每月待遇（元）死亡后待遇（元）一类人员234607173二类人员6/9111580310833、新农合和城镇居民医保医疗报销水平存在一定差异。2016年底，我区新农合参保者在一级医院住院报销比例为95,比城镇居民医保报销比例高5,新农合和城镇居民医保参保者在二、三级医院住院报销比例虽然是一致的,但城镇居民医保报销范围比新农合宽泛得多，新农合在县（区）级医院药品目录品种为899种，市、省级医院药品目录品种为1000种，而城镇基本医疗保险不分医院级别药品目录品种达2563种，参保者想方设法既参加新农合又参加城镇居民医保,以达到小病在一级医院就诊享受新农合的较高报销比例,大病在高级别医院享受城镇居民医保宽泛的报销范围的目的。由于待遇的差异性、制度的分割和信息资源不能共享等诸多原因造成我区城乡居民难免出现重复参保、重复享受现象。2016年初，全国社保基金审计结果表明，我区城镇居民、新农合重复参保达10659人，政府重复补助达万元。（三）社会保险关系城乡转移接续有难度1、城乡居保和城镇职工养老保险之间关系转移有困难。随着我区进城务工和被征用土地农民的不断增多，农村劳动人口和城镇职工的流动性日益频繁，进城农民工由城乡7/9居保转换到城镇职工养老保险、失地农民由居保转换到被征地农民养老保险、返乡农民工参加居保等在所难免。实现城乡居保与职工养老保险在全省范围内规范转续，结算不同社保、不同地区间的基金，承认农村居民在各个不同时期形成的养老保障权益等等，国家还缺乏详细的办法。尽管城乡居保制度确定了体制转轨接续的相关措施，但并未形成合理的转轨，随着城乡居保工作在XX区更加深入的开展，如何实现与职工养老保险的有效衔接已成为社保机构必须解决的迫切问题。2、城乡居保制度的设计原则、缴费标准和养老金待遇领取标准、计发办法与职工养老保险都有很大不同。XX区2016年度城镇职工最低缴费工资为1435元/月,而城乡居保最低缴费为100元/年，城镇职工养老保险的个人账户从XX年开始全国统一为8、个人缴费划转，居保则将个人缴费、政府补贴全部计入个人账户。居保的缴费年限能否与城镇职工养老保险的连续计算，居保的个人账户如何与城镇职保的匹配，如何确保参保人员合理、正常享受养老金待遇，这些问题都客观存在。还有要解决不同地区间因利益关系而影响社保关系转移以及信息化联网建设为转续提供技术支持等方面问题，不少方面都存在不少困难。（四）社会保障服务水平有不足1、城乡居民养老保险的宣传力度需进一步加强。目前，8/9我区有部分农村居民参加城乡居民养老保险的积极性不高，对城乡居民养老保险政策还缺乏足够了解，对多缴多得、长缴多得的惠民政策理解不透彻。有一部分居民对参保有顾虑，担心参加居保后再进入城镇企业工作，还能不能再参加职保。还有一部分40岁以下的年轻人认为自己年轻，离老年还早，希望等到接近老年的时候再参保。2、基层人社平台服务水平需进一步提升。目前全区13个乡镇人社服务中心已基本实现机构、人员、经费、场地、制度、保障等“六到位”，大力推进了基层人社工作的发展，但从乡镇到村级均只有基本的人头经费，相关的硬件设施和业务工作经费严重缺乏。一些社会保障业务的信息化服务还无法到达村（社区），系统网络平台只到乡镇，无法完全实现老百姓办理社会保障业务“足不出村”。另外少数村（社区）协理员流动性大且素质不高，对业务政策不够熟悉