WS 365-2011 城乡居民健康档案基本数据集

ICS11020 C07 . 中华人民共和国卫生行业标准 WS3652011 城乡居民健康档案基本数据集 Basicdatasetofhealthrecordforresidents2011-08-02发布 2012-02-01实施 中华人民共和国卫生部 发 布 WS3652011 目 次 前言 范围 1 1 规范性引用文件 2 1 术语和定义 3 1 数据集元数据属性 4 1 数据元目录 5 2 数据元公用属性 5.1 2 数据元专用属性 5.2 2 索引 89 表 数据集元数据属性 1 2 表 数据元公用属性 2 2 表 个人基本信息数据元专用属性 3 3 表 健康体检数据元专用属性 4 6 表 新生儿家庭访视数据元专用属性 5 20 表 儿童健康检查数据元专用属性 6 27 表 产前随访数据元专用属性 7 31 表 产后访视数据元专用属性 8 38 表 产后 天健康检查数据元专用属性 9 42 40 表 预防接种卡数据元专用属性 10 42 表 传染病报告卡数据元专用属性 11 46 表 职业病报告卡数据元专用属性 12 49 表 食源性疾病报告卡数据元专用属性 13 55 表 高血压患者随访数据元专用属性 14 57 表 型糖尿病患者随访数据元专用属性 15 2 61 表 重性精神疾病患者管理数据元专用属性 16 66 表 门诊摘要数据元专用属性 17 72 表 住院摘要数据元专用属性 18 77 表 会诊信息数据元专用属性 19 83 表 转诊 院 信息数据元专用属性 20 ( ) 84 WS3652011 前 言 本标准由卫生部卫生信息标准专业委员会提出 。 本标准由中华人民共和国卫生部批准 。 本标准起草单位 卫生部统计信息中心 上海市疾病预防控制中心 天津市医学科学技术信息研究 : 、 、所 中国人民解放军第四军医大学 中国人民解放军总医院 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 、 、 、 。 本标准主要起草人 孟 群 胡 建 平 汤 学 军 吴 凡 杨 文 秀 徐 勇 勇 刘 丽 华 张 彤 刘 丹 红 冯 丹 : 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、张辉玲 陈丽洁 夏天 施燕 张诚 秦晓东 王存库 魏桐 吴倩岚 杨鹏 叶青 姚远 周游 童心 饶克勤 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 。 WS3652011 城乡居民健康档案基本数据集1 范围 本标准规定了城乡居民健康档案基本数据集的数据集元数据属性和数据元目录 数据元目录包括 。 城乡居民健康档案个人基本信息 健康体检信息 重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录的相 、 、 关数据元 。 本标准适用于城乡居民健康档案的信息收集 存储与共享 以及城乡居民健康档案管理信息系统 、 , 建设 。2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 仅所注日期的版本适用于本 。 , 文件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改单 适用于本文件 。 , ( ) 。 中华人民共和国行政区划代码 GB/T2260 个人基本信息分类与代码 第 部分 人的性别代码 GB/T2261.1 1 : 个人基本信息与分类代码 第 部分 婚姻状况代码 GB/T2261.2 2 : 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T3304 学历代码 GB/T4658 家庭关系代码 GB/T4761 职业分类与代码 GB/T6565 放射性疾病名单 GB/T18201 所有部分 卫生信息数据元目录 WS363( ) 所有部分 卫生信息数据元值域代码 WS364( ) 卫生机构 组织 分类与代码 WS218 ( )3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。31 . 城乡居民健康档案 healthrecordforresidents 医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录 是以居民个人健康为核心 贯穿