标准解读

《WS/T 500.5-2016 电子病历共享文档规范 第5部分：中药处方》是中国卫生行业标准之一，旨在规范电子病历中关于中药处方信息的记录、交换与共享。该标准详细定义了中药处方相关数据元素及其结构，确保不同医疗机构之间能够实现中药处方信息的有效沟通和利用。

根据此标准，中药处方信息被组织成多个关键组成部分，包括但不限于患者基本信息（如姓名、性别、年龄等）、诊断信息、开方医生信息、药品名称及规格、用药方法与剂量、煎煮方法以及特殊注意事项等。每个部分都通过标准化的数据模型来描述，以便于在不同的信息系统间进行一致性的表达与处理。

对于药品名称，标准强调使用统一编码体系，这有助于消除因地方性或习惯性命名差异导致的信息不匹配问题。此外，还特别指出了对药物配伍禁忌、孕妇慎用等情况下的明确标注要求，以保障患者安全。

在格式方面，《WS/T 500.5-2016》推荐采用XML作为主要的数据交换格式，通过预定义好的标签集来封装各类信息，使得即使是在异构系统环境中也能够顺利解析并展示出完整的中药处方内容。

此外，该标准还关注到了隐私保护的重要性，规定了个人信息脱敏处理的具体规则，在保证医疗服务连续性的同时，加强对敏感健康信息的安全管理。


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  • 现行
  • 正在执行有效
  • 2016-08-23 颁布
  • 2017-02-01 实施
©正版授权
WS∕T 500.5-2016 电子病历共享文档规范 第5部分：中药处方_第1页
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WS∕T 500.5-2016 电子病历共享文档规范 第5部分：中药处方_第3页
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