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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3纳络酮联合杏丁注射液治疗重症肺心病并呼吸衰竭20例作者唱荣艳高炳趁薛艳娥【关键词】纳络酮杏丁注射液肺心病呼吸衰竭1临床资料200306/200506收治重症肺心病并呼吸衰竭患者40男29,女11例,均符合1980年全国第3次肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准治疗组(N20)男14例,女6例,年龄5073平均65岁;对照组(N20)男15例,女5例,年龄5071(平均64)岁治疗组除采用对照组用药以外,加用纳络酮MG,杏丁注射液(贵州益佰制药股份有限公司)25ML加入50G/L葡萄糖250ML,IV,1次/D,1疗程7D对照组采用对症治疗等疗效判断显效经治疗后心悸气短、紫绀咳喘基本缓解,颈静脉怒张、肺部湿罗音及水肿基本消失,心功能提高2级;有效经治疗后上述症状和体征有不同程度的减轻,心功能提高1级;无效经治疗后上述症状和体征及心功能与治疗前无变化结果两组治疗前后血气主要指标变化有一定差异(表1)治疗组显效,有效和无效各14,5和1例,总有效95;对照组分别为9,4和6例,死亡1例,总有精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3效652讨论我们在常规综合治疗的基础上加用纳络酮与杏丁表1患者治疗前后的动脉血气主要指标变化(N20,XS)组别PHPAO2KPAPACO2KPA治疗治疗前治疗后对照治疗前治疗后VS同组治疗前注射液取得良好效果机体在缺氧、感染等应激状态下,内啡肽明显增多1,从而引起一系列病理生理反应纳络酮为羟二氢吗啡酮的衍生物,是纯吗啡受体拮抗剂,能迅速透过血脑屏障,解除呼吸抑制和高碳酸血症,还有抑制氧自由基、稳定肝溶酶体膜等非阿片受体,有改善脑代谢、保护脑细胞功能及促进脑苏醒的作用23杏丁注射液为银杏叶提取物复方制剂,可抑制血小板功能,降低血液黏滞性,改善血液流变状态,以及扩张冠状动脉,改善心血管及末梢微循环3临床观察发现其可扩张肺小血管,增加肺血流量同时改善细小支气管微循环,使通气功能得到加强、缺氧得到改善我们对重症肺心病并呼吸衰竭患者进行综合治疗的同时,应用纳络酮与杏丁注射液可明显改善患者临床症状、缩短住院日数、减少并发症、降低死亡率,用药安全、无明显副作用,可在临床应用精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3【参考文献】1张英,李著华杏丁预处理对实验性兔急性心肌缺血的保护作用J中国煤炭工业医学杂志,2002,555092徐淑云临床药理学(下)M上海科技
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