鞣酸软膏治疗新生儿尿布皮炎的临床观察

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3鞣酸软膏治疗新生儿尿布皮炎的临床观察作者段伟莉，吕元红，冯晋兴，周雀云作者单位518026，广东省深圳市儿童医院【摘要】比较鞣酸软膏与氧化锌软膏治疗新生儿尿布皮炎的效果。方法将100例新生儿尿布皮炎患儿随机分为观察组及对照组各50例，两组均于每次大小便后，用强生柔湿巾轻擦拭、晾干，观察组用鞣酸软膏涂于皮炎破损处，对照组患处涂氧化锌软膏。结果用药后24H、48H、72H观察组疗效与对照组比较差异有统计学意义P【关键词】新生儿尿布皮炎鞣酸软膏效果观察新生儿尿布皮炎1是新生儿常见的一种皮肤病，由于疼痛、瘙痒，患儿常哭闹不安、烦躁，影响食欲和睡眠，严重时可能继发细菌、真菌感染2，加重原发病，延长住院时间，特别是在住院期间发生的，常引发医患纠纷。应用鞣酸软膏治疗和预防新生儿尿布皮炎，疗效显著，现报告如下。1资料与方法一般资料2007年9月2008年2月，在新生儿重症监护室住院的新生儿尿布皮炎患儿100例其中男62例，女38例日龄3D28D，平均D病程DD。其中臀红42例，红疹18例，水疱糜烂20例，水疱、糜烂、溃疡12精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3例，擦烂性红斑常见于颈部、腋窝、肘弯、大腿内侧和阴部等皮肤皱褶处7例，继发性细菌和念珠菌感染3例。将100例患儿随机分成观察组50例，对照组50例，两组患儿性别、日龄、病程及尿布皮炎分类比较，差异无统计学意义。治疗方法两组患儿均勤换尿布，保持局部清洁、干燥，对照组患处涂以氧化锌软膏，疗程3D。观察组患处涂以鞣酸软膏，疗程3D。疗效判定分别于用药后24H、48H、72H，进行疗效观察并比较两组治愈率。治愈皮肤损伤完全消退，不留痕迹好转皮肤损伤减少50无效皮肤损伤不变或加重2。2结果表1观察组和对照组疗效例3讨论新生儿尿布皮炎是由多种因素引发的，主要原因是新生儿皮肤娇嫩，尿布区域的皮肤长时间受尿、便刺激皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤腹泻时稀便中会有较多的脂肪液及变形杆菌和微生物，均可诱发和加重尿布皮炎，继发细菌和真菌感染。尤其在炎热的季节，出汗增多，汗液的浸渍和局部温暖潮湿的环境，再加上活动时皮肤互相摩擦，即可发生擦烂性精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3红斑，初起时局部为一潮红充血性红斑，边界清楚，进一步出现浸渍发白、糜烂和渗出，易继发念珠菌和细菌感染。如继发细菌感染可产生脓疱。男性患儿由于阴囊大而松弛，刚出生又多处于仰卧体位，便后容易积聚在皮肤褶缝处，故特别容易发生红臀并伴有阴囊表皮破损。新生儿有痛觉，一旦发生尿布皮炎必然会产生疼痛，导致患儿舒适度降低，长期疼痛刺激可影响生长发育。鞣酸软膏中含有鞣酸、凡士林、红汞等成分，具有收敛止血、沉淀蛋白质的作用，可润滑皮肤红汞为有机汞消毒剂，能吸附皮肤创面的渗出，有抑菌消毒作用，而且对皮肤黏膜无刺激，对尿布皮炎疗效显著，同时对新生儿擦烂性红斑疗效同样显著。【参考文献】1金汉珍，黄德珉，官希吉，等实用新生儿科