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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3120例手足口病临床诊治分析【摘要】目的探讨手足口病临床特征及治疗措施。方法回顾分析120例患儿的临床资料。结果两组病例经治疗后依据疗效评价标准进行临床疗效评定。常规治疗组60例中，治愈25例，显效15例，有效12例，无效8例，总有效率82；更昔洛韦组60例中，治愈32例，显效21例，有效5例，无效2例，总有效率94。两组总有效率比较P2结果21疗效评定标准治愈体温恢复正常，皮疹消退，无新皮疹出现，患儿无其他并发症显效48H内体温正常，一般状况好转，72H内不再流涎、能进食，正常玩耍有效72H内体温正常，一般状况好转，5D内不再流涎、能进食，正常玩耍；无效治疗过程中发热、流涎、无减轻并出现神经、循环系统受累的临床表现。22治疗结果两组病例经治疗后依据疗效评价标准进行临床疗效评定。常规治疗组60例中，治愈25例，显效15例，有效12例，无效8例，总有效率82；更昔洛韦组60例中，治愈32例，显效21例，有效5例，无效2例，总有效率94。两组总有效率比较P差异有统计学意义。3讨论手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，传染精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3性强，传播速度快。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年正式命名手足口病。1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与CAL6感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。肠道病毒属的柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5型；埃可病毒ECHOVIRUSES13型和肠道病毒7L型EV71等均能引起HFMD，最多见的是CAL6型和EV71型。本病属于自限性疾病，多数患儿预后良好，但由EV71感染的少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎，故个别重症患者病情进展快，易死亡。患者主要为学龄前儿童，以13岁年龄段发病率最高。大多数患者为急性起病，全部病例皆有发热。对白细胞计数增高者，应高度重视，及时处理。100患者手、足、口腔等部位单独或联合出现直径26MM之壁厚、不痒、不痛、不留瘢痕也不结痂的典型疱疹，水疱及皮疹一般1周内消退。更昔洛韦可以进入被病毒感染的细胞，它在病毒感染的细胞内的浓度可高于非感染细胞的100倍；迅速被脱氧鸟苷激酶转化为单磷酸化合物，然后被鸟苷激酶和磷酸甘油激酶等转化为活性形式的三磷酸化合物，从而竞争性抑制脱氧鸟苷三磷酸酶与病毒DNA聚酶结合，抑制病毒DNA合成，阻止DNA链延伸，并通过三磷酸化合物在病毒感染细胞中精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3聚集而使其作用得到增强，因此对病毒具有较高的选择性抑制作用。利巴韦林三磷酸亦可抑制病毒DNA聚合酶活性，起到抗病毒作用。通过本组观察，更昔洛韦组总有效率明显优于常规治疗组P，表明采用更昔洛韦能够有效的控制临床症状，促进疾
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