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文档简介

1/6药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析喹诺酮类药物属于一种抗感染性的药物,主要是用于治疗革兰阴性菌,在临床上具有重要作用1。喹诺酮类药物的特点是具有较强的抗菌活性、抗菌范围广、成本较低以及口服容易吸收等,喹诺酮类药物主要是通过对细菌基因进行复制和表达,从而抑制和破坏细菌的滋生,在各个感染疾病中得到广泛应用,例如生殖系统感染疾病、呼吸系统感染疾病以及消化道系统感染疾病等。其作用的靶酶主要来源于细菌的拓扑异构酶和DNA回旋酶,针对大部分革兰阴性菌来讲,喹诺酮类药物的主要靶酶就是细菌的DNA回旋酶。经研究表明,通过使用喹诺酮类药物能够有效治疗感染性疾病,但是如果没有实施合理的应用,就会对患者造成一定的危害,引起不良反应的发生2。所以,笔者所在医院在使用喹诺酮类药物的时候实施了药学干预,其效果显著,现报告如下。1资料与方法一般资料选取笔者所在医院2016年1月2016年1月使用喹诺酮类药物进行治疗的50例患者作为研究对象,随机分成2/6对照组和试验组。对照组25例患者中男12例,女13例,年龄2468岁,平均岁,病程510D,平均D,其中呼吸系统疾病6例,消化系统疾病10例,泌尿生殖系统疾病4例,其他疾病5例;试验组25例患者中男15例,女10例,年龄2670岁,平均岁,病程711D,平均D,其中呼吸系统疾病8例,消化系统疾病6例,泌尿生殖系统疾病8例,其他疾病3例。两组患者性别、年龄、病程以及疾病种类等比较差异无统计学意义,具有可比性。1干预方法对照组患者未采用药学干预措施,只是对患者进行常规的喹诺酮类药物的使用,主要工作是根据患者的实际情况,对症使用各类喹诺酮类药物。试验组患者在对照组患者的基础上实施了药学干预措施,其具体措施如下规定用药准则。在对患者采用喹诺酮类药物进行治疗的时候,需要严格按照卫生部门制定的抗菌药物临床应用指导原则中的有关内容和规定作为临床用药的科学指导。首先,医院在规定用药准则的时候,需要根据本院的实际情况,并与喹诺酮类药物的特点、药理特征以及使用范围等方面进行有效的结合,促使用药准则具有合理性、科学性、规范性以及可行性3。其次,在规定喹诺酮类药物使用准则的时候包含两个方面第一是对喹诺酮类药物的用药方式、使用剂量、注意事项以及3/6用药安全性等方面的详细说明;第二是对联合用药和用药后出现的不良反应等内容的说明。医院在制定用药准则时,需要具体明确的规定出用药的范围,并将用药准则制成小册子,分发到各个科室,确保每个医护人员都能进行全面了解。调查分析。针对药物的使用进行全面的调查,可以采取随机抽取的方式,统计本院的总处方数量,然后计算出比例数。同时,还需要计算出喹诺酮类药物不合理使用率,并对调查结果进行全面的分析,并作出相应的评价。处方点评。调查结果出来以后,可以在喹诺酮类药物的处方中采取随机抽取的方式进行处方点评工作。在对处方进行点评的时候,需要结合患者的实际情况,从病情和诊断结果的角度出发,确定其是否符合用药的标准。同时,需要对患者用药的次数、每次用药的剂量、联合用药的方法以及出现的不良反应等进行全面的分析点评。教育培训。本院可以根据医院的实际情况开展教育培训课堂,也可以请一些专业人士或是资历较深的药师开展用药讲座,保证医护人员在使用喹诺酮类药物的时候符合相关准则,同时,需要进行相互的交流,对不合理用药的事例进行分析,提出解决措施,提高用药的合理性、安全性、科学性以及可行性。建立咨询平台。本院可以根据实际条件设立相关咨询平台,例如咨询热线、网上解答以及咨询处等。针对医生、护士以及患者所提出的问题,进行全面的解答。持4/6续改进。将调查结果中不合理的用药事例进行全面的分析和改进,并及时解决各个科室中存在的问题,避免出现医疗纠纷,确保合理用药。1疗效判定标准显效通过治疗之后,患者的感染情况消失,身体功能逐渐恢复,没有出现任何不良反应;有效通过治疗之后,患者的感染情况逐渐好转,没有出现其他不良反应;无效通过治疗之后,患者的感染情况没有得到改善,并且感染情况加重,出现了不良反应。总有效率例数/总例数100。1统计学处理采用SPSS统计软件包进行统计学分析。计量资料以表示,采用T检验,计数资料采用字2检验,以P为差异有统计学意义。结果对照组总有效率为92;试验组总有效率为100,两组比较差异有统计学意义,见表1。讨论在临床领域,喹诺酮类药物属于一种常见的抗感染性药物,其特点是具有较强的抗菌活性、抗菌范围广、成本较低以及口服容易吸收等,主要是用于治疗革兰阴性菌。其作用的靶酶主要来源于细菌的拓扑异构酶和本文由论5/6文联盟HTTP/收集整理DNA回旋酶,针对大部分革兰阴性菌来讲,喹诺酮类药物的主要靶酶就是细菌的DNA回旋酶。所以,在临床领域针对感染性疾病的用药方面,喹诺酮类药物起到了积极的作用。根据相关资料显示,喹诺酮类药物耐药细菌的事例越来越多,由于细菌外膜降低了通透性,导致起作用的靶酶出现了异常的变异,从而产生了耐药菌4。并且,由于一些因素,导致患者在服用喹诺酮类药物的时候会产生一些不良发应,例如心血管系统疾病的患者可能会出现不良反应是心律失常与心悸;消化系统疾病的患者可能出现的不良反应是恶心与呕吐;其他严重的不良反应,如红斑。另外,医护人员在使用喹诺酮类药物与其他药物联用时未进行合理的应用,就会对患者的病情造成严重的影响,例如喹诺酮类药物与非甾体类消炎镇痛药物进行配伍的时候,患者就会出现抽搐等症状。所以,医护人员在使用喹诺酮类药物的时候,需要对药物的配伍、剂量以及疗程等方面进行严格的控制,避免患者出现不良反应。随着医疗事业的不断发展,喹诺酮类药物的使用范围逐渐扩大,对其所产生的耐药菌也逐渐增多,所以,在临床领域采取药学干预措施对使用喹诺酮类药物具有重要意义5。笔者所在医院对使用喹诺酮类药物所采取的药学干预措施主要包含以下几个方面规定用药的基本准则;6/6对用药处方进行调查分析;实施处方点评;开展教育培训;建立咨询平台;持续改进等。通过对用药方面采取药学干预措施,不仅让医护人员熟知了喹诺酮类药物的使用方式以及个别的注意事项,还使喹诺酮类药物的应用更加合理化、规范化,降低了不良反

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