83肺癌跳跃性纵隔淋巴结转移及其廓清的临床探讨VIP

临 床 研 究 论 著 非 小 细 胞 肺 癌 跳 跃 性 纵 隔 淋 巴 结 转 移及 其 廓 清 的 临 床 探 讨刘 继 先!张 本 固!蒋 仁 超（!#北 京 大 学 深 圳 医 院 胸 外 科 ， 深 圳$!%&(；#广 州 军 区 总 医 院 胸 外 科 ， 广 州$!&!）摘 要 ： 目 的 探 讨 非 小 细 胞 肺 癌 （)*+,+） 跳 跃 性 纵 隔 淋 巴 结 转 移 （ 跳 跃 性)） 的 特 点 及 转 移 方 式 ， 为 制 定 合 理的 纵 隔 淋 巴 结 廓 清 范 围 提 供 依 据 。 方 法 回 顾 性 总 结!例 （ 广 州 军 区 总 医 院!例 和 北 京 大 学 深圳 医 院!&年&例 ） 经 系 统 性 淋 巴 结 廓 清 后 病 理 证 实 为)的)*+,+患 者 的 临 床 资 料 ， 将 跳 跃 性)与 非 跳跃 性)的 数 据 进 行 比 较 。 结 果 发 现 跳 跃 性)例 （!-#&.） ， 其 中 腺 癌!%例 （/%#.） 。 跳 跃 性)患 者 中 平 均每 例 纵 隔 淋 巴 结 转 移 组 为!#!组 ， 明 显 低 于 非 跳 跃 性)的#!组 。 肺 上 叶 肿 瘤 跳 跃 性)多 位 于 第0或 第$组 淋 巴结 ， 肺 下 叶 肿 瘤 跳 跃 性)多 位 于 第/和 第%组 淋 巴 结 。 结 论 跳 跃 性)是)*+,+纵 隔 淋 巴 结 转 移 的 一 个 独 特亚 群 。 在 行 肺 上 叶 癌 根 治 术 时 ， 应 常 规 清 扫 第0或 第$组 淋 巴 结 ； 在 行 肺 下 叶 癌 根 治 术 时 ， 应 常 规 清 扫 第/和 第%组淋 巴 结 。关 键 词 ： 非 小 细 胞 肺 癌 ； 跳 跃 性 纵 隔 淋 巴 结 转 移 ； 淋 巴 结 切 除 术中 图 分 类 号 ：1/0#文 献 标 识 码 ：2文 章 编 号 ：!&/30%0%（&）&!3&!#$#%&()*+)*+#+,-(.#*+)#%*/0$1%,.(+#%,%2+*/3(/4%&3*%3(5：63/#%#3*/.#+34+#,%,%()*+)*)#3,.(*%.*33,5.#%&.#+(3)#,%7!#$%&%()!，*+,-./0)&12!，$,45(6（!7809(:;56:(4%4，?50)50)+6A&9%;(B，1#)%;F，?50)50)$!%&(，(；7809(:;56:(4%4，:(B+6(2()1562H%B%;(:)，1562$!&!，(）68+)5*3)：98:(3)#;( 456789:88;7?799:?9=A（)*+,+）858;5=85?J=A?E=578;7?7J=8H=A=95=6J=;H=?8)D;7=?;8?6?5?8)D;7=?;8#=(+4/)+ 4H=?;G;5D=（/%#.）#7=?;=6!#!F=678;7?5?8)7?=6#!8#4:9;=67?:5J=8:8:;5=I=05A=I=$:9;=67?5H=A5J=8:8:;5=I=/5A=I=%#,%3/4+#,%+ M;7=?;85B)*+,+I=05A=I=$788=9;=67?:?9=;75?#,=I=/5A=I=%788=9;=67?5H=A:?9=;75?#?(0,5.+：)5?38F9=:?9=A；*8;878578;7?1-=851=6?，$（） ：D$:D$!5$ #1/84，6821*E，.*+,/1);82177,-?1-;=:1H,*-?=1-=85:1=,)6?，B&%，&C（C） ：%M$:%*H)91#，()*+,2172891*91*,*1-;+,;8-#$;,*81*8,-=8*J?4);10，C（M） ：&$5王 洲 ， 殷 洪 年 ， 张 林5肺 癌 跳 跃 性 纵 隔 淋 巴 结 转 移 及 其 廓 清 的 临 床研 究5中 华 胸 心 血 管 外 科 杂 志 ，$C（C） ：M6=+,-/88-?=1-=81-;,9*)19,?8056=1-;,)K，M（!） ：$%C:$%5C 61?11/1;1A，PQ,216，!#$5P,81*I,I)*F,9+8*8=98;7#$-)-*21-?=1=,-)215，!（） ：%C:%C%5& (1-)4，P/0121(，()/)01213，!#$5G)-?:982*I,I)*F,9+7#$-)-:*21-?=1-=81=)27,)9+)1=6?，（$） ：!$:!5% 4198,*+,N，P/0121(，312191/8N，!#$56/,728;,1*9,1-=85?，!&（M） ：$5 愚 ， 吴 一 龙 ， 区 伟 ， 等5非 小 细 胞 肺 癌 纵 隔 淋 巴 结 跳 跃 性 转 移的 研 究5中 华 肿 瘤 杂 志 ，$M（M） ：$!B:$C5收 稿 日 期 ：$D$:D!修 订 日 期 ：$ 冯 远 景万方数据非小细胞肺癌跳跃性纵隔淋巴结转移及其廓清的临床探讨作者： 刘继先， 张本固， 蒋仁超作者单位： 刘继先,张本固(北京大学深圳医院,胸外科,深圳,518036)， 蒋仁超(广州军区总医院,胸外科,广州,510001)刊名： 中国胸心血管外科临床杂志英文刊名： F (期)： 2003,10(1)被引用次数： 3次参考文献(9条); at of 978(06); to in 996(04)一龙;区伟 非小细胞肺癌纵隔淋巴结跳跃性转移的研究期刊论文001(03); in 文期刊 1994(03); a 文期刊 1998(02); 文期刊 1999(04); in in 文期刊 1999(05)洪年;张林 肺癌跳跃性