单纯性肥胖症的耳穴贴压治疗临床研究

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/9单纯性肥胖症的耳穴贴压治疗临床研究作者李红阳谭雁裙梁桂枝【摘要】收集整理近年来采用耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的临床报道，主要从耳穴贴压的特点、类型以及与其他针刺疗法的疗效进行对比等方面进行综合论述，认为耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效显著，具有独特的优越性。【关键词】肥胖症耳穴贴压单纯性肥胖症是因多食少动、能量的摄入超过消耗而转为脂肪储存于体内，导致BMI（BODYMASSINDEX,体重指数）超出正常范围的慢性疾病。肥胖可诱发心血管疾病、糖尿病、某些癌症、脂肪肝、痛风、骨质疏松等,严重影响人们的健康和生活质量。耳穴贴压治疗单纯性肥胖症因操作简便、疗效肯定、作用持久、无创伤及毒副作用,日益受到国内外专家学者的关注。现综述耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的临床研究进展。1单纯耳穴贴压李氏1用耳穴贴压抑制肥胖者食欲亢进43例，主穴取胃、肺、口、神门、三焦，配穴取内分泌、饥点、小肠、大肠、胰胆,女性加子宫，治疗后患者主食摄入量和BMI均减少。李清梅2治疗145例肥胖者，选肺、肾、脾、胃、大肠、神门、三焦、内分泌为主穴，随证及根据精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/9肥胖部位选配穴位，在每次换贴时均给予患者心理和行为教育指导。结果58例体重减轻，83例体重减轻KG，4例体重减轻2耳穴贴压配合体针焦氏9用耳压配体针治疗60例患者，以磁珠贴压神门、脾、胃、大肠、口、内分泌、饥点，同时针刺腹部脐周八穴（水分，阴交，双侧天枢、外陵、滑肉门）、足三里、三阴交、血海、丰隆，得气后接电针仪，3次/周，10次1个疗程，经治疗3个疗程后，显效，有效65，总有效率达。曲氏等10治疗268例患者，耳穴取口、肺、胃、三焦、神门、内分泌、饥点等，体穴取曲池、阴陵泉、丰隆、太冲、上巨虚、中脘、天枢、水分、粱门、滑肉门、大横等，第1疗程体重减少最多为8KG，最少为2KG，3个疗程后体重减少最多为20KG，最少为KG。孙氏11治疗118例，耳穴取神门、便秘点、大肠、小肠、脾、胃、胆、内分泌、皮质下，体针取双侧阴陵泉、三阴交、足三里、血海、天枢、带脉以及气海、中脘，交替选用手足阳明经穴。结果痊愈，有效。王氏等12治疗91例,体穴取中脘、水分、气海、天枢、外陵、滑肉门、足三里、丰隆、曲池、三阴交、梁丘、阴陵泉、太冲、公孙、太溪等；耳穴取内分泌、脾、肾、饥点、大肠、三焦、便秘、脑干、食道、神门、甲状腺。结果总有效率。曹氏等精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/913治疗52例，体穴取中脘、下脘、天枢、大横、关元、水道、支沟、足三里、丰隆、内庭，耳穴取饥点、内分泌、皮质下、脾、胃、三焦，结果总有效率。项氏等14观察群针术加耳穴贴压对非肥胖64例女性（BMI3耳穴贴压配合其他针法张氏等26用耳穴配芒针治疗150例患者，耳穴取饥点、渴点、下角端、神门、肝、胃、脾，便秘者加大肠；体穴取大横（双）、减肥经验穴、中脘、腹哀、气海、关元，配百会、神庭、上巨虚（双）丰隆（双）；主穴用1520CM芒针行捻转泻法，大横和减肥经验穴接通电针仪，配穴用毫针施平补平泻法；均留针30MIN，1次/D，15次为1个疗程。结果临床控制20，显效60，有效12，总有效率92。陈氏等27用耳穴贴压配穴位埋线治疗83例患者，耳穴取饥点、渴点、皮质下、神门、胃、脾，便秘者加大肠；埋线取减肥经验穴天枢和髂前上棘连线的中点，左右各一、中脘、足三里、关元。结果，临床控制，显效，有效，总有效率。龙氏等28用耳压疗法配合埋线治疗68例患者，耳穴取神门、内分泌、饥点、肝、脾、胃、直肠下段、三焦，两耳交替贴压；埋线取3组穴位第1精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/9组取天枢、大横、水分、丰隆，第2组取中脘、梁门、带脉、阴陵泉，第3组取水道、梁丘、上巨虚、阿是穴；每15D埋线1次，每次选1组穴位,3次为1疗程；总有效率轻度肥胖者为，中度肥胖者为，重度肥胖者为；表明穴位埋线加耳压疗法对中度肥胖疗效优于轻、重度肥胖。4耳穴贴压配合其他疗法卢氏29以耳穴贴压配合中药治疗40例患者，耳穴取胃、交感、三焦、内分泌，脾虚湿阻配肺、脾，胃热湿阻配结肠、小肠，肝郁气滞配肝、胆，脾肾两虚配脾、肾，有家族肥胖史配肾、肾上腺；隔日换贴1次；同时内服参苓白术散加减，制为丸剂,5G/次,3次/D；以上治疗30次为1个疗程,连续用药2个疗程。结果总有效率为80；治疗前后所有病例进行握力测量无明显差别，说明体重降低时不影响患者的体力。黄氏等30用耳压配合推拿按摩治疗30例儿童患者，耳穴均以磁珠贴压，辨证选穴脾胃俱旺者取饥点、大肠、小肠、胃、心、交感，肝郁气滞者取口、肝、胆、神门、皮质下、内分泌，脾虚湿盛者取脾、饥点、胃、膀胱、肾、三焦、肺、皮质下等；按摩先从大椎沿脊柱两侧向下掌推精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/957遍，揉按两侧肾俞、脾俞各50次，再顺时针掌摩腹100次，用两拇指自剑突沿两肋下分推50次，最后拇指向下推按两侧承山至足跟部100次，按摩1次/D；脾胃俱旺者加清大肠、通六腑、清胃经各100次，按揉天枢、曲池、三阴交、合谷各50次；肝郁气滞者加清肝经、拿肩井、按揉太冲、三阴交各50次，脾虚湿盛者加运脾土、运八卦、揉按天枢、上巨虚、公孙、足三里各50次；1个月为1个疗程,3个疗程后总有效率。5小结临床研究表明，虽然肥胖者的辨证分型不同,但只要按照中医辨证进行耳穴贴压减肥，均可获效，而且治疗前后握力测量无明显差别，说明耳穴贴压减肥在降低体重时不影响患者体力；耳穴减肥的疗效与肥胖度、年龄及疗程有关；单侧或双侧取穴疗效无差异，所以临床常选择左右耳轮流取穴。此外，耳穴贴压结合体针针刺、穴位埋线或中药内服等其他疗法可加强疗效。然而，目前耳穴减肥临床疗效报道疗效差异较大，大多缺乏理化检测的客观指标，其结果的重复性和相互可比性差,大大影响了成果的交流与验证，而且耳穴减肥处方配精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/9伍多凭个人的经验，主观随意性很大,缺乏配伍的科学性。因此，应充分发挥耳穴减肥优势,在改善耳穴治疗肥胖症临床研究方法的同时，把耳穴减肥的机理研究作为突出重点，引入以分子生物学和基因工程为先导的现代生命科学最新技术方法，对耳穴的减肥效应提出科学的依据,以提高耳穴减肥选穴配伍的科学性,为耳穴减肥提供长效、高效、速效、无痛的科学基础与技术手段，从而把耳穴减肥提高到一个新的水平。【参考文献】1李一新磁珠耳压抑制单纯性肥胖者食欲亢进43例J针灸临床杂志,2005，219482李清梅饮食指导、运动和耳穴贴压减肥法J中国美容医学,2006,151853赵锦梅,张慧,何屹耳穴贴压减肥102例疗效观察J现代中西医结合杂志,2004，132331104何玲,江婵娟耳穴贴压在临床减肥中的应用J陕西中医学院学报,2003，26（5）375李琳,陈又新耳穴贴压治疗单纯性肥胖J中国临床康复,2003,71825856丁哲,丁岩耳穴贴压治疗单纯性肥胖112例J中国民间疗法,2005,13913精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/97孙培华耳穴辨证贴压治疗单纯性肥胖症168例J上海针灸杂志,2005,242258彭晶琪耳穴贴压法治疗单纯性肥胖150例J现代医药卫生,2005，211621879焦乃军单纯性肥胖60例观察J医药论坛杂志,2006，27（17）9810曲本琦,腾洪松,赵泽琴针灸耳穴贴压加饮食调理治疗肥胖症268例J针灸临床杂志,2005，2111911孙岚云针刺配合耳穴按压治疗单纯性肥胖病疗效分析J针刺研究,2000,25430212王素娥,李炜,钟广伟,等针刺配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的临床观察J中国医师杂志,2005，7223413曹雪梅,皮敏,余蕾,等针刺耳压并用治疗单纯性肥胖52例J中医药学刊,2004,227134814项琼瑶,莉萍群针术加耳穴贴压对非肥胖女性体重和体重指数的影响J上海中医药杂志，2005，3983515陈丽贤,谢琪,廖军峰耳穴加电针治疗肥胖症J中国临床康复,2003，727373316华晓寅针灸治疗单纯性肥胖48例J上海精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创8/9针灸杂志,2005,2473217高小爱针刺配合耳穴贴籽治疗单纯性肥胖病48例J针灸临床杂志,2005，2111818王文春,张安仁,余华,等针刺并耳穴压籽治疗单纯性肥胖的多因素分析J中国临床康复,2004,89170419魏立新体针配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖53例J中国中医药信息杂志,2006，1336620王凤银,张小花,汪丽萍针灸配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖580例J福建中医药,2006，3731821杨春花针刺配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖86例J江西中医药,2006,3764922江涌耳压配合体针治疗肥胖28例J实用中医药杂志,2005，21528723赵建玲,胡学勤针灸治疗单纯性肥胖病的临床疗效观察J针灸临床杂志,2004，2062024姚会艳,宋红蕊针刺配合耳穴按压治疗肥胖症72例J河北中医,2003，25860625徐佳针灸耳压治疗肥胖症215例临床观察J针灸临床杂志,2005,2141326张吉玲,何继红芒针为主治疗单纯性肥胖病精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创9/9150例总结J