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文档简介

1/4C反应蛋白的临床价值研究CRP检测的临床意义诊断和监测感染病毒性和细菌性感染疾病常常可以通过CRP升高的程度加以区分。革兰阴性菌感染可引起最高水平的反应,革兰阳性菌感染和寄生虫感染通常引起中等程度的反应病毒引起的反应最轻。CRP值可用来监测高危患者组的并发感染,如果作连续监测,甚至能发现与炎症有关联的一些内在情况。对炎症过程的筛选血浆CRP浓度的升高是存在器质性疾病的一个重要指标,这些疾病包括伴有细菌感染的急性或慢性炎症;自身免疫或免疫复合物病组织坏死和恶性肿瘤在很多疾病中,CRP的改变早于临床症状。有时CRP的上升是轻微的,但它总可以指示病变的存在。评估疾病的活动性CRP升高的程度反应了炎症组织的大小或活动性。CRP为1050MG/L表示轻度炎症,例如局部细菌感染、手术或意外创伤、心肌梗死、深静脉血栓、非活动性风湿2/4性疾病、许多恶性肿瘤和多数病毒感染。CRP升至100MG/L表示较严重的疾病,它的炎症程度在必要时需要静脉注射,CRP100MG/L,表示严重的疾病过程并常表示存在细菌感染。治疗监控连续监测CRP,可以用来作为下列情况的治疗监测在许多急性感染时最有效的抗生素治疗。在高危病人缺少微生物学诊断时,进行抗生素治疗。在CRP下降至正常时,中断抗生素治疗。在有些难以进行临床评估的风湿性疾病中,快速选择合适的抗炎治疗根据CRP水平的变化来决定抗炎药物的剂量。并发症的监测。预后价值持续升高的CRP值表示炎症无好转,常是治疗失败和预后差的证明。C反应蛋白测定和白细胞计数对细菌感染性疾病诊断的敏感对比3/4摘要目的探索C反应蛋白测定与白细胞计数在细菌感染诊断中的敏感作用。方法本文对180例已确诊为细菌感染性疾病的病人,同时进行C反应蛋白测定和白细胞计数。结果有168例病人C反应蛋白为阳性,占;白细胞计数增高有134例,占;在46例WBC计数/L,而CRP阴性,属健康范围。有些患者原本白细胞基数低,平时为X109/L,感染时上升到/L,尚属正常范围,而CRP却升高超出正常范围,可有助于诊断。老年人对疾病反应能力差,感染后白细胞总数不能相应升高,而CRP却超出正常范围呈阳性,也协助临床诊断。讨论CRP作为细菌感染指标与WBC计数相比,CRP对诊断更加敏感,主要有以下几点感染时反应速度WBC升高较慢,治疗后变化缓慢;而CRP变化较快,几小时可见升高,随着治愈,1周内恢复正常。影响因素WBC易受年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物治疗等因素影响;而CRP不受生理、免疫状态、药物治疗等影响。相关疾病的活动性WBC量的变化不能反应疾病的活动性;而CRP量的动态变化能反应疾病的活动性。综上所诉,CRP定量测定和WBC计数在细菌感染性疾病的诊断过程中,两者起着协同诊断作用,但定量测定结4/4果比计数更加敏感。对炎症和组织损伤在诊断、预后、疗效观察和部分筛选方面有均作为一个明确和敏感

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