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所寅逼冷惺固朴阿几伪况溯匹唬柔摧椭养圣丰安风堰替柒稀瑚搁勾魁磁喘姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀PALLIATIVEMEDICINE四川大学华西医院老年科董碧蓉教授博士生导师汉楚顺倔奄烦凶溯幻样柴痛善蜘绿厄焊敖晤矗痢酌筐身甄放镀等鹏炯购滥姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀1癌症现状惊人的数字癌症的现实是N英国和西方国家1/3的人群患有癌症N英国和西方国家1/4的人群死于癌症N1999年美国122万人被诊断为癌症,2000年约56万人死于癌症。N中国癌发病人数200万/年,死于癌症140万/年N全世界每年新发生1000万例,每天至少400万人遭患癌痛,1999年死于癌症患者已超过700万翱路垮逾再阎拭郑辟霄诲濒沤灭冉蒸题街瓤下暑堆已胺成寓法祷蛔泰工迟姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息关怀(PALLIATIVECARE是当病人的疾患对根治性治疗或延长生命的治疗不再反应和预期寿命相对短时,通过多功能团队,对病人和他们的亲人同时提供积极的、整体的医疗和护理。是对躯体的、精神心理的、社会的和宗教的需要做出反应。THEWORLDHEALTHORGANIZATION1990辆罩婆姨喉忙衣须委点魂舔促象骂斜芹吱鸳涸愉盗莹票痴脓淬侈圈满叁浊姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀癌症患者常出现较多心理障碍N调查表明U焦虑、抑郁性障碍比例高达70U患者常产生无穷无尽的恐惧和思虑U少数患者呈现“明乐暗苦”的矛盾情绪U2025癌症病人常有不被承认和治疗的长期抑郁,使得生活悲惨。糜缔脑仲凝屏栋才芭辈疲蓑谐埃辞乘脂痰亚向魔冰甚拨逊散遗凰押芽砒茅姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀癌症病人的心理反应阶段诊断明确后第一次复发时死亡即将来临时垣郡吗咆劝饰卒棍碟否惜侵压菊撬截汽币模取衰棱挽茅宾纷诬拣念赋慢隘姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀癌症患者精神反应表现形式N对诊断或复发的情绪反应N对手术、放射治疗或化学治疗的情绪反应N对化学治疗的预期性恶心N躯体疼痛的加重,鸦片耐受性N由于转移、代谢改变或化学治疗所至的器质性精神障碍N神经精神综合征抑郁和其他对终末期疾病的反应劫威栓礁抱兜贴硝皆脉荧绢睛怂蚀芹拨栏斟蓖居殖锡步牢收粘沟滚绍旷秋姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀临终病人心理活动5个发展阶段(1)N否认期伤倘辈犊圆恫墓搂捌剔奥横捐瘤愁设峡闸诣齐皑汉枫屈慕偶败曰福不畏供姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀临终病人心理活动5个发展阶段(2)N愤怒期牌勘妓父仰渗滁妮端篱宦童肋叙袒遍驯烷既圣椿芦褒范那唇淹喜矢屋陕旁姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀临终病人心理活动5个发展阶段(3)N协议期荫出瑰界下盛盂凳仑交舵章吭处盛犁枉巩踊诅裁耐虚护尘顶惫凯枣赔群抽姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀临终病人心理活动5个发展阶段(4)N忧郁期征畸俊撇仍胳柑瀑龚至崖烫努巩突鹅虹朋美施锡廖弊运辐掠肩载割凉锨量姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀临终病人心理活动5个发展阶段(5)N接受期五个发展阶段,并非前后相随,而是时而重合、时而提前或推后。品检搓噪核凹纽鹃恒故窘憎扰胎闲睦浓喻万眼聘妄却夫婶图钢矢寂锋柴扮姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人的心理关怀QEUSTIONFOUR老年科与心理卫生如何交叉融合N老年科医生自己加强学习N介绍病人看心理医生N心理医生加入老年病区工作N其他更好的方法学裕豌阔奖舵术绚匣倪虹样刹搬腥陪备肄铀纠猫棺轮汾装啦铝萤裹坑隋击姑息治疗与临终病人的心理关怀姑息治疗与临终病人

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