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文档简介

妊娠期合并症孕妇的护理妇产科护理学主讲；徐艳红第一节妊娠合并心脏病概述1、妊娠合并心脏病，是严重的妊娠合并症。我国发病率（1992年报道）为106，死亡率为073。目前仍是中国孕产妇四大死亡原因之一，高居第2位，仅次于产后出血。2、常见的心脏病类型是风心病和先心病。过去风心病最常见，约占总数的80。现在先心病最常见，已占总数3550。3、心脏病孕产妇主要死因心衰和感染对心脏病的影响加重心脏负担，容易导致心衰最容易发生心衰的三个阶段1、孕3234周此阶段血容量增加达高峰。2、整个分娩期第一产程宫缩回心血量。第二产程宫缩屏气回心血量。第三产程血液动力学改变。胎儿娩出胎盘循环停止回心血量突然，同时腹压骤减，血液向内脏倾流回心血量急剧减少。3、产后72H内此阶段组织内大量液体回到血循环暂时性血容量心脏负担对妊娠的影响心功能正常，一般顺利。心功能不良，流产、早产、死胎、IUGR、胎儿窘迫、新生儿窒息发病率均明显增加。处理原则加强保健、预防心衰、控制感染、适时终止妊娠。护理评估一、病史诊断主要靠病史、体征，以及辅助检查。二、身心评估（一）体格检查原有心脏病体征目前心衰体征1、心脏病体征常见的体征有心脏扩大、病理性
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