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文档简介

现代心脏除颤术PPT课件尽最大的可能及早除颤。其次要有熟练的操作技术，操作者必须事前经过除颤培训，事前熟练操作过你要用的除颤仪。第三要保证除颤仪性能完好、功能齐全，随手可得。1、2电极的位置影响除颤成功的第二个重要因素是电极的位置，两个电极的安置应使心脏（首要是心室）位于电流的路径中，保证电流最大限度通过心肌。一般均用前侧位，前电极放在胸骨右侧右锁骨下方，侧电极放在左下胸乳头左侧，电极的中心位于腋中线上。手控电极板须紧压于胸壁，两电极板间必须分开，涂于电极板上的导电煳或盐水纱垫间胸壁不能有导电煳或盐水相连。1、3电击能量目前常规的除颤电能成人首次200J，若首次除颤不成功，第二次可用200300J，第三次或以后的除颤则宜用360J。1、4除颤波型近年来临床研究使用的低能量双相波除颤法，已证实其优越性。1996年美国批准了首个双向波型的AED，临床用双相波低能量与单相波高能量除颤对比，其除颤成功率无差别。且双相波低能量除颤对心肌损伤、心功能的损害较单相波高能量除颤者要小。有研究室示双相波低能量除颤不用逐步增加能量而始终保持提供高的除颤率。2、除颤治疗流程普通除颤器的操作步骤急救人员到达前的紧急措施唿救、CPRABC做好“D”的准备心电显示室颤除颤，必要时可连续3次（200J、200300J、360J）检查心电监护、检查脉搏有脉搏、有室上性心律无脉搏恢复自主循环CPR1MIN检查生命体征检查脉搏，若无脉搏维持气道通畅支持唿吸除颤，可360J重复3次高级生命支持CPR1MIN复苏药物检查脉搏，若无脉搏除颤3次，连续360JAED的操作流程急救人员到达前的紧急措施唿救，若无脉搏行CPRABCCPR、连接好AED按压“分析”键语音提示“除颤”按压“除颤”键，若语音提示可连续3次检查脉搏有脉搏无脉搏恢复自主循环CPR1MIN检查生命体征检查脉搏，若无脉搏维持气道通畅支持唿吸按压“分析”键，高级
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