胎盘组织液治疗反复呼吸道感染儿童的iga含量长期随访_临床医学论文_医药学论文__10711

胎盘组织液治疗反复呼吸道感染儿童的IGA含量长期随访_临床医学论文_医药学论文_曹金旭1，杨志鸣2，张放中2，卢国跃1，刘淑金1，袁金花1关键词反复呼吸道感染；免疫调节剂；胎盘组织液；转移因子【摘要】目的探讨一种提高儿童免疫功能的高效、无毒副作用，又易于儿童接收的免疫调节剂。于1988年5月开始采用胎盘组织液和转移因子小儿反复呼吸道感染，并进行10年长期随访。结果两组氨基酸含量不同，治疗效果亦不完全一样，治疗组总有效率为94，对照组总有效率为90，两组差异无显著性（20027，P05）。治疗组ERFT、LBT、IGA治疗后明显上升（P0005）；对照组ERFT、LBT明显上升，IGA无明显变化。结论胎盘组织液能够不同程度地提高人体的细胞免疫功能，作用相似于转移因子，不同的是其对体液免疫反应的不同环节有一定作用，可提高IGA水平，且作用是长久的，是一种较好的免疫调节剂，值得临床推广。【关键词】反复呼吸道感染；免疫调节剂；胎盘组织液；转移因子反复呼吸道感染继发免疫功能低下早已引起临床儿科医生的重视，本文采用胎盘组织液治疗了60例反复呼吸道感染继发免疫功能低下的儿童并随访10年。现报告如下。1临床资料11一般资料共60例，其中男38例，女22例，年龄为314岁，以幼儿为主。诊断标准系参照1987年全国小儿呼吸道疾病成都会议的关于反复呼吸道感染儿童的诊断标准。12材料与方法121药物来源（1）胎盘组织液由医科大学二院药剂科制作批文号辽卫药制字（90）B0402；（2）转移因子由长春生物制品厂出产批文号吉卫药准字（91）B0402。122观察方法凡是符合反复呼吸道感染的诊断标准，平素无其他器质性疾病，亦无家族遗传病史，除外先天性免疫功能缺陷病，治疗前未经任何免疫增强剂的治疗。测得免疫功能降低的120例病人分为两组治疗组60例采用胎盘组织液肌肉注射；对照组60例采用转移因子肌肉注射或腋下皮注。治疗1个月后测定其免疫功能，并随访了10年，观察感染次数进行对照。123实验室检查120例病人中，治疗组60例，对照组60例，治疗前进行了血常规、肝功能、乙肝六项、甲肝、丙肝及戊肝抗体、ERFT、LBT、IGG、IGM、IGA以及发锌测定。治疗后全部病人复查了ERFT、LBT、IGG、IGA、IGM，有40例复查了肝功能、乙肝六项及丙肝抗体。124治疗方法（1）治疗组（胎盘组织液注射组）35岁，125MG2ML/次，514岁，25MG4ML/次，均采用隔日肌注，其中35岁10次为1个疗程，510岁15次为1个疗程，1014岁20次为1个疗程。60例病人除5例病人采用2个疗程外，其他55例都只采用了1个疗程。（2）对照组（转移因子注射组）每次2ML，隔日肌注或皮下注射，10次为1个疗程。其中除6例病人采用2个疗程外，其余为1个疗程。13疗效评定治愈治疗后1个月复查ERFT、LBT、IGG、IGM、IGA正常，10年内无呼吸道感染或每年仅1次轻微感冒。好转治疗后1个月复查ERFT、LBT、IGG、IGM、IGA正常，年内感染次数小于5次，部分免疫功能10年后稍有下降，10年内感染次数小于10次。无变化治疗后1个月10年复查ERFT、LBT、IGG、IGM、IGA无明显变化，感染次数减少不明显。2结果治疗组60例病人，治愈40例，占67，好转16例，占27，总有效率为93。对照组60例病人中治愈36，占60，好转18例，占30，无效6例，占10，总有效率为90。治疗组和对照组差