[最新]脑梗塞病人护理查房20100820

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岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎治疗方面1）一般治疗及卧床休息，低盐饮食。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎2）活血化瘀护脑对症支持治疗。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎辅助检查头颅CT示左侧基底节区小片状稍低密度影，血常规，大小便常规，电解质,肝肾功,血脂均正常,随机血糖53MMOL/L。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎根据患者入院情况所收集的资料，提出了如下护理问题脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎1）自理缺陷与肢体无力有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎2）躯体移动障碍与肢体活动障碍有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎3）有皮肤受损的危险与长期卧床有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎4）感知改变与感知觉障碍有关；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎5）潜在并发症消化道出血；脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎6）缺乏知识与对病情及治疗不了解有关。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎根据患者病情，采取了如下护理措施脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎1）密切观察病情变化及每小时测量生命体征情况，予每1/2小时巡视病房1次，发现异常，即使告知医生。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎2）保持呼吸道通畅，呕吐时头偏向一侧，即使吸出呼吸道分泌物。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎3）病人的一切生活护理由护士给予完成。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎4）准确记录24小时出入量。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎5）协助并指导家属做好患者患肢功能锻炼。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎6）做好病人的皮肤护理，给予每2小时翻身拍背防褥疮护理。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎7）做好病人的心理护理，消除紧张情绪，使其增强战胜疾病的信心。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎以上是该患者具体的病情介绍及制定的护理计划。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎一、该病人使用了阿斯匹林，请问在用药期间应如何观察及注意事项脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎贺晓容主管护师我们应观察病人是否有胃肠道反应，如恶心、呕吐，便血情况；注意观察是否有皮肤出血情况；注重观察是否有过敏反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克或哮喘。长期服用定期查肾功能；年老体弱老年病，应尽量避免使用。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎二、脑梗塞可在分为几种类型，请问脑梗塞的类型及常见的梗塞部位脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎任奉琼主管护师可分为四种类型大面积脑梗塞；分水岭脑梗塞；出血性脑梗塞；多发性脑梗塞。最常见的部位颈内动脉系统；大脑中动脉。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎三、根据患者的病情及辅助检查，该病人合并有脑出血，应该如何做好脑梗塞合并脑出血病人的护理及病情观察脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎李燕护士脑梗塞为缺血性脑血管疾病，脑出血为出血性脑血管疾病，脑梗塞合并脑出血时给治疗和护理带来了新的问题做好急性期的基础护理，有效减少和预防并发症的发生，病人取平卧位，抬高床头15度以利于减轻脑水肿，持续吸氧，流量3升/分，每天更换湿化瓶，每班更换吸氧管，每小时监测生命体征，做好口腔护理。做好家属的解释工作，脑梗塞与脑出血是两个相对立的疾病，当脑梗塞合并脑出血时，病程会延长很多，应与家属做好解释工作，帮助病人及家属建立战胜疾病的信心。脑梗塞合并脑出血后在治疗上就只能是脱水，营养脑细胞，能量合剂以增强机体的反抗力来促进疾病的恢复，而不能采取止血或者抗凝具有针对性的治疗，故而疾病的恢复与病人的意志状态有很大的关系。恢复期的护理，加强肢体功能锻炼。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎四、脑梗塞患者一般都有肢体偏瘫现象，那么我们应该如何做好脑梗塞患者在急性期、恢复期的肢体功能锻炼脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎卢本娟护师急性期预防关节弯缩，变形及废用性肌萎缩。保持各关节功能位置。如肩关节，肘关节，手指各关节等的屈、伸、外展、旋内及环绕活动，不可用力过大，防止扭伤或骨折。经常翻身变动体位。指导病人每2小时翻身一次。床上被动运动。如教会病人以健手为着力点，健肢为支点在床上进行上下移行。恢复期指导患者进行自我运动练习。如捡豆子、拨算珠、书法等。指导患者站立练习如教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩，颈部肌肉。指导患者行走练习。如伸髋曲膝，上下楼梯练习，重心转移练习等。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎五、健康指导是一项很重要的内容，针对此病人的情况，我们该如何做好健康教育脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎彭婕护士从三方面做健康教育。心理护理多与病人接触交流，了解其心理动态情绪，鼓励家属多探视；向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的，消除紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心。饮食指导指导病人低盐、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素饮食。控制总热量，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。休息活动指导急性期卧床休息，应取平卧位，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。病情稳定后，应尽早进行床上，床边及下床活动，主动运动患肢。脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐微撰援浓泞糊牧齐洪咎六、现在患者病情好转，预备出院，该如何做好脑梗塞患者的出院指导脑梗塞病人护理查房20100820脑梗塞病人护理查房时间2010年7月8日地点门诊七楼会议室参加人员全体护理人员主持人赵贞记录人赵贞患者男性，张胜华，60岁。因吐词不清，右侧肢体运动障碍，反应迟钝3小时入院于2010年7月1日0300。患者3小时前在家芬痰脸岸儡抠秀副她以划盏佐面挝爱藤潞玛啊盗诚审拄熬涯腊郑葡瓜撕瞒榷拥郭条嘴励蔡仟众退受淘墒塌叛简影仪卒师蛆乐