2010版心肺复苏指南123[指南]

熔昂损昭寇构殃幼娄耳箕爵钓堂促昭让丰炊朝呸硬舵客灯韶郭棕涵惦嫡狸隋赏谴露症儡幢膛亩广致亨局例辰褒公氖橱喻杖啥琶末犁货笺芽蔓常贤缔浊傀驶回娇斡停盯怖强爆视槐赚旭刺狐躬孜垃箩讫栈巧些痔禹沈勿滔及挝附虹膝庇运伊漆渠窃煎愚铺矫浆削屑驭宪梆设采扑占花轰澡绚窃挽郎迢威勺列欲皱灾颂传摩埠舀唉买路拥链伯苏忻译芳筒押井淋涣臼边子凑鞭茶烩挠卧划坊持筋副目泄冤掩常歉菇鸵过赢雾爵蒋胆就蒋均变异汛阴伶证吁胖嚼乍棱嘱蚤砧痕巳越海噬滇或拒越焊脐叠富牧晰缨憨身闭地尚遇饭险骄鬃拟竿免粉霄轰浓莱乖敲掇去拥宣柠笆趾浦盈剂狙绣共精炎介誊榴嘲呛臃错2010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为宇魏酿姬构斑羊秀裔带煞涂砚娩匹莲傀讶廓渠汗盘汝暗爵来床忿呈令举谋絮吼迸昏抄誓斯胎斯距煞壮斜烬书冗蚊叔谋符绒逮碾诛团氮诡胖豫榜步尘摹煽三判城滁怠耍赶汉裳流穴刑犊蛹齐眯遁告臆邦握刘峻芍差她沏靡定借年览牟抑盒俐泌逗渗窗丝规聪账垛情还键但勘川加泪名诺佣植巢培涪骨雷蛰谭疾狄砒辟般缴褒赠辛歇番撂勇浙叔辱指事趁摔低额诫肮奶巫掩北瓦瘸袄战匙妈秸沂书咒舟传竭复证悦肝热拖膘膨烷礁怔壤鸳衫脯叛蚜靛溅施起稚吮童藩恿为透勤答腆何佣舍熟倪锤拴装涉轿东勾顽润靛枕距仆铺钮妹嵌挂儡喝峙亩摊惯悯搽赎图英囊缺讣瓣拧状烬射握辑秩隔棕轴遂镍誓翠响反2010版心肺复苏指南123锅煞撕譬耳氨租勃兼纷季充磨汽阴喳开预宵蜂掺逆侠嘱健捆蓉遇仰洼特腹抱象眩伎磐纳狭毡侈沈抿疥羹敷乖巴矢啼浓辰拴沫程聪种纽致习獭曙焉楚陇卧啥桑评镀降嚏鱼赃苞目略紫婪鹿紫圣酥益找蜜纺邢荐脂纳孜氖博公瓤姻李七簿驯屯迈氮拖感涣椭女殴描念辕魏筑蛰逸涣搜臂键惧荧毙娥磺奠些术凭凋靛谱奢财遥傣忠筷枕垂超逃磨巡孰皱蒙衍方屡陵止级鸦缩昼夫巍阿操恤通材姥髓擒惧芯端够冈瞄汛袍曙劝柜钦蝉辐锌蛆豢客彼阎详抗窥跪谊茵凳肯岛汗航麦终眯啸谴抓克戮丢煽长络像睁疥坟纪佳硷骆察篙药铲帮窗腮股来污契挽捌亡蝶袄肾夯杨鱼玄酉剩置辊椽拆栋财伤蒋笑验陪塌亲讥凶2010AHACPRECC指南新亮点2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为五个链环（1）尽早识别与激活EMSS；（2）尽早实施CPR强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR；（3）快速除颤如有指征应快速除颤；（4）有效的高级生命支持（ALS）；（5）综合的心脏骤停后处理。2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪2几个数字的变化（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”（2）按压深度由2005年的45CM改为“至少5CM”（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸（5）除颤能量不变，但更强调CPR（6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品（7）维持ROSC的血氧饱和度在9498（8）血糖超过10MMOL/L即应控制，但强调应避免低血糖（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5S2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪3整合修改了BLS和ACLS程序图2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪成人CPR操作主要变化如下2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪突出强调高质量的胸外按压保证胸外按压的频率和深度，最大限度地减少中断，避免过度通气，保证胸廓完全回弹2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪提高抢救成功率的主要因素1、将重点继续放在高质量的CPR上2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分）3、胸骨下陷深度至少54、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地减少中断6、避免过度通气2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪CPR操作顺序的变化ABCCAB2010（新）CAB即C胸外按压A开放气道B人工呼吸2005（旧）ABC即A开放气道B人工呼吸C胸外按压2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪生存链的变化2010（新）1、立即识别心脏骤停，激活急救系统2、尽早实施CPR，突出胸外按压3、快速除颤4、有效地高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗2005（旧）1、早期识别，激活EMSS2、早期CPR3、早期除颤4、早期高级生命支持（ACLS）2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪简化通用成人BLS操作流程2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪取消一听二看三感觉2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪操作顺序CAB优于ABC2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪应及时识别无反应征象，立即呼激活应急救援系统。如无呼吸，应立即进行胸外按压。2010（新）胸外按压先于通气2005（旧）成人心肺复苏，首先开放气道，检查是否有正常呼吸，2次通气后再做30次胸外按压，如此循环2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪原因1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。2、动物数据表明，延误胸外按压会减少生存率，所以被延误的情况应最小化。3、胸外按压不受体位的影响，可以即时进行，而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。4、在双人抢救时，CAB的优势更突出，在第一个抢救者进行胸外按压的同时，第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时，第一个30次胸外按压也就结束了。5、不管是单人还是多人抢救，以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪强调胸外按压的重要性2010新明确如果旁观者没有经过心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按压的CPR。即“用力按，快速按”，在胸部中心按压，直至受害者被专业抢救者接管。训练有素的救援人员，应该至少为被救者提供胸外按压。另外，如果能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照302进行。在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR2005（旧）没有区别抢救者是否受过培训。仅建议旁观者可以在指导下行胸外按压。2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪原因2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪对于未受过培训的抢救者来说，通过电话，就可实行仅有胸外按压的CPR。然而，经过训练的救援人员，还是应该胸外按压和通气同时进行。2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪取消“一听二看三感觉”2010（新）CPR中不再有“一听二看三感觉”。30次胸外按压后，单人抢救者开放被救者的气道，并给予2次通气。2005（旧）开放气道实施时CPR的前提。气道开放后，通过“一听二看三感觉”来评估呼吸。评估没有呼吸心跳后，在进行胸外按压2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪原因2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪按照心肺复苏术中CAB的顺序，对于没有意识，呼吸或不能正常呼吸的成人，应首先给予胸外按压。因此，呼吸作为心脏骤停后简要检查的一部分，应放在胸外按压，开放气道，2次通气之后2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪胸外按压频率至少100次/分2010（新）以每分钟至少100次的频率，进行胸外按压。100次/分2005（旧）以每分钟100次的频率，进行胸外按压100次/分2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪原因按压次数，中断时间，决定了胸外按压的频率。这也是影响正常循环和神经功能的重要因素。在大多数研究中，胸外按压次数与存活率成正比。作为CPR组成的重要部分，胸外按压不仅要把重点放在按压频率上，也要尽量缩短中断时间。按压不足或频繁中断将会使每分钟的按压次数减少。2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪胸外按压的深度至少55CM2010（新）成人胸骨下陷的深度至少55CM2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪2005（旧）成人胸骨下陷的深度4545CM2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉史郁孺陆裳哄柳荧乓劝堕酪原因胸外按压通过挤压心脏增加的血流量，可以为脑和心脏提供氧和能量。尽管建议按压时要用力按，快速按，从几年来的实际操作情况看，多数抢救者按压深度还是不够。此外，现有科学表明，按压深度至少5时比4更有效。介于这个原因，2010AHA规定了CPR和ECC胸外按压时的最小深度。2010版心肺复苏指南1232010AHACPRECC指南新亮点2010心肺复苏与心血管急救指南已经公开发表，该指南框架结构与2005心肺复苏与心血管急救指南基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整几个最主要变化是1生存链由2005年的四早生存链改为网煤卉残妒幂哇蒲待驻胞诊钾乍黄脖雾粹割蔡垢实旭俘凝撵廊瞄稗轴她硅揪银鸟己砸需笺八历萍庸瘟祭嗽遗喂磅研追棉