老年病人的心理临床护理

老年病人的心理临床护理第7卷第1期2005年1月辽宁中医学院JOURNALOFLIAOBLIBLGCOLLEGEOFTCMV017N01JAN,2005老年病人的心理临床护理陆琴海门市第二人民医院,江苏海门226121摘要目的探讨老年病人的一般心理活动以指导II盏床护理工作方法回顾性总结68例老年住院病人的心理活动结果老年病人由于各种生理功能衰退,器官结构发生变化常因慢性病痛折磨生活,情绪低落,心理机能逐渐衰竭,怕孤独,怕寂寞结论做好老年人的心理护理,能起到药物所起不到的作用,可促进老年人的身心健康关键词老年病人心理特点临床护理中图分类号R248文献标识码B文章编号10084231200501006301自2000年1月一2003年11月,笔者对所收住老年病人中的68例进行了心理护理,现将护理体会报道如下1临床资料本组68例,均为我院住院的老年病人中随机选取年龄6182岁,平均705岁文化程度小学5例,中学41例,大专以上22例住院时间为952天昏迷病人,病情危重,老年痴呆者除T2心理特点因老年患者脑及体内其它器官均趋于衰退和功能下降,处处均感力不从心,特别是心理上产生老而无用,孤独寂寞感,病后更加烦恼,焦躁,深感给家人和单位带来麻烦而不安老年病人住院后周围接触的都是陌生的人和环境会产生一种孤独感尤其住在小病室的病人以及性格外向的病人,更容易产生孤独感【1】老年人自认为资历老,贡献大,经验足,故特别喜欢周围人尊敬他,恭顺他住院后对护理要求也比一般人高,总希望护理人员能象对待自己长辈一样尊重他们有的病人对对方直呼其名,尤其以床号代替姓名时,心理就会不舒服,向护理人员提出问题时,如果被顶回来,就会愠怒满腹【2J任何人都愿意自己长葆青春,生命永存,怕衰老,怕死亡老年病人尽管理解衰老是不可抗拒的自然规律,但一般都希望自己能够健康长寿,他们不服老,也不希望别人说自己衰老,一旦生了病容易形成不良的心境【3J老年病人往往会变得神经过敏,听到别人低声言语,就以为是在议论自己的疾病,觉得自己的病情重了,甚至会误以为没救了对打针,吃药,处置检查疑虑重重耽心误诊,耽C,吃错了药,打错了针【4L3临床护理31细致观察了解老年人的性格,爱好,病情变化和家庭环境等情况,收集患者的心理信息掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护理收集心理信息的方法,一是通过直接和患者交谈,从中分析他们的一些心理活动对疾病的影响二是通过和患者亲友交谈,了解其心理变化,也可采取心理问卷进行调查,从患者回答问题中了解其心理反应32多与患者交谈通过交谈常可交流感情协调关系,满足需要,消减孤寂临床观察表明,老年患者一般都有情绪稳定性降低,暗示感受性增高对自身情感,行为控制力减弱的倾向,容易出现积极的情绪反应和恐惧的心理状态因此,护理人员应通过诚挚而富有同情心和具有说服力的语言进行疏导,解释,安慰,暗示,以消除其心理反应在和老年患者交谈时,笔者常常注意抓住以下几个关键一是初入院时,通过介绍环境和规章制度,征求患者的意见和要求,为住院后的心理护理提供素材二是配合医师制定的医疗计划进行交谈,通过耐心细致的解释,坚定患者与疾病作斗争的信心三是在老年患者出现病情变化或产生心理波动时进行交谈因不良情绪对患者疾病的发展与转归有着直接影响,从而导致病情的复杂化【5J33消除孤独情绪影响患者因离开家庭和工作单位而住院,感到一切都陌生容易产生孤独感他们常常把恢复健康的希望寄托在医护人员身上,而医师仅在病房时和他们说几句话,倘若护士打针送药时又极少言谈,这样自然会引起孤独感在临床实践中,笔者充分理解老年患者的这种心理所以时时体贴关心他们,使他们感到象在自己家里一样同时适时,适当安排家属探视,激励老年患者战胜疾病的信心【OJ34维护最佳心理状态积极维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好治疗效果的必备条件由于老年患者的生理功能与性格出现明显变化,笔者时时,处处,事事给予理解,尊重,同情,体贴,以维护老年患者的最佳心理状态护理上做到有情,有情才能亲切感人有礼,有礼才能体现尊重有心,有心才能做到体贴入微,关怀备至要言而有信,这样才能取得信赖和配合有益,安排一些有益老年人身心健康的活动,如下棋,盆景制作展,老年保健知识讲座等4结论老年人由于各种生理功能衰退器官结构发生变化,体弱多病,常因慢性病痛折磨,生活情绪低落,心理机能逐渐衰竭护士必须了解老年人除生理机能日趋减退外,在其认知能力,心理和住院后的心理需求方面有独特之处做好老年人的心理护理,能起到药物所起不到的作用,可促进老年人的身心健康参考文献1】杨卫平老年人的心理特征与护理J】中国医学理论与实践20113,912872】王淑英对老年口才心理行为的探讨与护理J】中国冶金工业医学杂志,20T13,2O43043】包林风老年人的心理护理J】中国社区医师,20T3,59624】艳侠,石彩娟老年病人心理护理5O例报告J】陕西医学杂志20T23T3253【5】刘永婷,刘永红,老年病