tf县新建中医医院康复制剂楼工程建设项目可行性研究报告

目录第一章总论111项目概况112可行性研究报告编制的依据及范围213项目单位概况214项目提出的理由与过程315研究结论4第二章项目建设背景及必要性521项目建设背景522项目建设的必要性7第三章场址选择及建设条件931场址现状932场址条件9第四章需求分析及建设规模1341需求分析1342建设规模13第五章工程设计方案1651设计指导思想1652规划设计原则1653总平面设计1854建筑设计2055绿色建筑设计2456结构设计2757给排水、消防设计3158暖通设计3959电气设计42510室外工程50第六章节能措施5861节能措施5862材料节约利用6063能源节约60第七章环境保护6171法规及标准6172环境影响评价6173环境保护措施6274项目建成后环境影响因素6375处理措施63第八章施工期消防安全保护6481劳动安全6482消防64第九章项目组织管理6991组织机构6992项目管理70第十章项目实施计划与工程招投标71101项目管理制度71102监督管理保障体系71103项目实施计划72第十一章招投标管理74111招标依据74112工程招标74113招标范围74114招标的组织形式75115工程建设招标内容及标准75第十二章投资估算及资金筹措77一、工程概况77二、投资估算方法77三、投资估算编制依据77四、投资估算说明79第十三章社会稳定风险评估分析80131社会效益分析80132社会风险分析81133风险防范和化解措施81第十四章结论与建议84141结论84142建议84第十五章附录86151附表86152附图86153附件86第一章总论11项目概况项目名称TF县中医医院康复制剂楼建设项目建设单位TF县中医医院法人代表项目建设地址TF县中医医院院内项目主管单位TF县卫生局建设性质新建建设工期24个月建设内容新建地下1层，地上10层双面框架剪力墙结构康复制剂楼一幢，建筑面积为1186599平方米（含地下室106902平方米）。附属工程包括新建室外给水管道690米，给水检查井4座；新建污水管道265米，污水检查井9座，新建50M化粪池1座；新建室外雨水管道450米，雨水检查井6座，雨水箅子12个；新建室外采暖管道290米，地沟145米，采暖检查井2座；新建混凝土道路及院坪硬化面积为485000平方米，植草砖硬化面积为16273平方米，渗水砖硬化面积为37978平方米。项目总投资TF县中医医院康复制剂楼建设项目总投资419800万元。资金来源申请中央预算内投资3800万元，其余资金由县财政筹措解决。12可行性研究报告编制的依据及范围121编制依据1、TF县中医医院康复制剂楼建设项目可行性研究项目委托书2、TF县中医医院整体用地范围地形图3、民用建筑设计通则GB5035220054、建筑设计防火规范GB5001620145、公共建筑节能设计标准GB5018920156、湿陷性黄土地区建筑规范GB5002520047、无障碍设计规范GB5076320128、全国医疗卫生服务体系规划纲要（20152020年）9、综合医院建设标准（建标1102008）10、综合医院建筑设计规范GB51039201411、中医医院建设标准（建标1062008）12、县级中医医院建设标准13、国家发改委投资项目可行性研究指南14、国家颁布的有关行业规划、法规和设计标准122报告研究的范围研究范围包括项目提出的背景和建设的必要性，建设条件和场址，总体规划方案，建筑、消防设计，环境保护、劳动安全，项目实施进度计划，投资估算及资金筹措，经济评价，社会评价，研究结论与建议等内容。13项目单位概况TF县中医医院位于TF县城，是一所集医疗、科研、预防保健为一体的综合性中医医院，始建于1985年，是一所以中医特色为主的二级甲等中医医院，最大服务半径110公里，覆盖25万余人口，医院现占地面积1789515平方米，建筑面积1100271平方米，在册正式编制人员84人，其中中高级职称29人，病床120张。设内、外、妇、儿、骨伤、康复、中风等7个一级临床科室和4个医技科室。配备美国GE16排50层螺旋CT、GE彩超、爱克发CR、全自动生化分析仪等医疗设备20余台，拥有三间净化手术室，其中千级一间、万级二间。年门诊病人9万余人次，收住院病人6000人次，开展各类手术334台次，业务收入1772万元。长期以来，按照全国和省、市对医药事业改革与发展的总体部署，始终坚持突出专业特色，深化院内改革，构建和谐医患关系，有力的推动了医院物质文明和精神文明的协调发展，社会效益和经济效益逐年提升，先后被授予“LL省五一劳动奖状”、“TF市医德医风示范医院”、“TF市先进集体”等荣誉称号。14项目提出的理由与过程TF县中医医院现占地面积1789515平方米，建筑面积1100271平方米，其中现有门诊楼为四层砖混结构，建筑面积为226800平方米，现有住院楼为六层框架结构，建筑面积为658000平方米，生活和附属用房面积为215471平方米。医院现有病床数100张，年门诊病人9万余人次，收住院病人6000人次，开展各类手术334台次，随着住院及门诊人次的不断增加，医院现有病床数已不能满足医院发展及病人日益增长的需要，住院部长期差病房，经常有病人因床位紧张睡在走道上，给住院病人的日常治疗和护理带来极大不便；且医院现有医疗、办公、医技、健教中心等科室同处一楼、进出一门，内部设施不全，布局不尽合理，功能不配套，缺少高精尖大型医疗设备等原因，病人意见很大，且严重影响和制约了TF县中医药事业和卫生事业的健康发展，违背了医院科室设置原则及易感染区管理规定。为了全面发展TF县卫生事业，促进中医药事业全面健康发展，经TF县人民政府及TF县卫生局根据TF中医院现有实际情况会议商讨决定，计划在TF县中医医院新建康复制剂楼一幢，可全面解决医院现有床位数短缺的局面，科室布局合理、功能齐全，能够全面满足群众就医需求，社会效益明显。15研究结论本项目作为社会公益性项目，符合国家产业政策，符合TF县总体建设规划和要求，其建设极好地弥补TF县中医医院住院用房紧张及功能设置不完整，有助于完善医院整体功能，有利于医院的可持续发展，提高TF县的基础设施水平,及提高突发公共卫生事件的应对能力和公共卫生管理能力，提高TF县广大人民群众的健康保障水平。该项目的建设不仅对TF县医疗卫生事业的发展起到了积极地促进作用，也将有效改善TF中医医院的整体实力，为TF县中医药事业的可持续发展作出更大的贡献。该项目建设规模适当，为医院今后发展留有空间，项目建设方案合理，技术经济上可行，社会效益显著。因此，本项目建设可行。第二章项目建设背景及必要性21项目建设背景国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（20152020年）的通知中提到，优化医疗卫生资源配置，构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，为实现2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和人民健康水平持续提升奠定坚实的医疗卫生资源基础。经过长期发展，我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。截至2013年底，我国有医疗卫生机构9744万个，其中医院247万个，基层医疗卫生机构9154万个，专业公共卫生机构312万个；卫生人员979万名，其中卫生技术人员721万名；床位618万张。每千常住人口拥有医疗卫生机构床位455张、执业（助理）医师206名、注册护士205名。20042013年，全国医疗卫生机构总诊疗人次由每年3991亿人次增加到7314亿人次，年均增长696，住院人数由每年6657万人增加到191亿人，年均增长1242。但是，医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。一是与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比，医疗卫生资源总量相对不足，质量有待提高。每千人口执业（助理）医师数、护士数、床位数相对较低。执业（助理）医师中，大学本科及以上学历者占比仅为45；注册护士中，大学本科及以上学历者占比仅为10。二是资源布局结构不合理，影响医疗卫生服务提供的公平与效率。西部地区医疗卫生资源质量较低。基层医疗卫生机构服务能力不足，利用效率不高。中西医发展不协调，中医药（含民族医药，下同）特色优势尚未得到充分发挥。公共卫生服务体系发展相对滞后。公立医疗机构所占比重过大，床位占比近90。资源要素之间配置结构失衡，医护比仅为11，护士配备严重不足。专科医院发展相对较慢，儿科、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱。三是医疗卫生服务体系碎片化的问题比较突出。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强，服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。四是公立医院改革还不到位，以药补医机制尚未有效破除，科学的补偿机制尚未建立，普遍存在追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等粗放式发展问题，部分公立医院单体规模过大，挤压了基层医疗卫生机构与社会办医院的发展空间，影响了医疗卫生服务体系整体效率的提升。五是政府对医疗卫生资源配置的宏观管理能力不强，资源配置需要进一步优化。区域卫生规划实施过程中存在权威性与约束性不足、科学性和前瞻性不够等问题，规划的统筹作用和调控效力有待增强。党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标，医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务，要在“病有所医”上持续取得新进展，实现人人享有基本医疗卫生服务。22项目建设的必要性221是标准化中医院建设的需要社会和医疗卫生事业的发展，人们对健康水平的追求和对医院设施、环境的需求也发生了深刻的变化，医院的功能不再是单纯追求治疗疾病的唯一手段，还要通过病人的心理的和社会的需求营造一个方便、安静、祥和、温馨的环境，医院的环境对病人的生理和心理有着特殊的治疗作用。为此，该项目的建设不仅能够完善TF县中医医院现有基础设施条件及医院整体功能，而且为医院未来十至二十年内医疗服务需求不断增长留有足够的发展余地。222是TF县中医医院提升医疗服务能力的需要该项目的建设不但对中医院现有的门诊、挂号、候诊、治疗、诊断、取药等各功能空间提出新的更高需求，而且增加医院急诊、住院部、制剂办公等科室及配套设施，是解决TF县中医医院目前住院部床位数短缺、科室布局不合理、功能不全等问题，提升医院综合服务水平及医疗服务能力的重要举措。223是优化中医药医疗资源的需要TF县中医医院是一所以中医特色为主的二级甲等中医医院，集医疗、科研、预防保健为一体的综合性中医医院。该项目的建设有利于发挥中医药特色与优势，是贯彻科学发展，坚持以人为本，实事求是，因地制宜的体现，是根据中医院现有实际情况及缺少相关功能科室，按照功能齐全、流程科学、方便患者，不断改善就医条件等原则进行项目建设。本项目的建设，不仅增加了床位数量，还可以在相当程度上解决各类用房不足的问题，提高该院在医疗技术、药剂科研等方面的能力，有助于该院全面发展为一个具有特色的中医药医院。因此，随着TF县社会经济的不断发展，以及老龄数量、医疗保健等各种因素导致的对医疗卫生服务需求的增加，TF县中医医院现有医疗服务供需矛盾渐显突出，为改善医疗环境、提升医疗空间品质，满足TF县城乡居民不断增长的中医药医疗需求，本项目的建设是非常必要的。第三章场址选择及建设条件31场址现状311地点及地理位置TF县中医医院康复制剂楼建设项目位于TF县中医医院院内，南临街道。312场址土地权属类别及占地面积水县中医医院康复制剂楼建设项目场地，土地权属TF县中医医院所有，占地面积为1789515平方米。32场址条件321地形、地貌条件TF县位于LL省TF市东部、子午岭西麓。黄土高原沟壑区，黄土层厚度125220米。地势自东北向西南倾斜，地貌梁、峁、沟交错，河、川、塬相间，地形东高西低。东西长1380公里，南北宽800公里。322气候与气象资料LL省TF市TF县位于大陆腹地，气候受季风影响明显，为北温带半干旱大陆性季风气候。由于地势较平缓，加之夏季季风的影响，气候要素反映也较平缓。子午岭林区气候阴湿，温度较低，雨雾多，日照少，霜期长。环绕林区形成特殊的多雨围带。因季风强弱和进退迟早不同，降雨量年、月分布不稳定，一般七、八、九月降水偏多，春旱较频繁。年平均气温89，降雨量6267TF,蒸发量1500TF,全县年平均日照时数24339小时。日较差条件较好，有利于粮食和经济作物的生长。无霜期限较长，气温较高，日照充裕，降雨量充足。323工程地质、水文地质条件1、抗震依据建筑抗震设计规范（GB500112010）；判定TF市TF县抗震设防烈度为6度，设计基本加速度值005G；设计分组为第三组。从场地土的性质初步判定，为中硬场地土。在勘察深度范围内未见地下水，持力层无饱和粉土或粉砂层且不会产生地震液化现象。2、工程地质条件根据LL西苑勘察规划设计有限公司编制的TF县中医医院康复制剂楼岩土工程勘察报告资料显示，工程场地勘探深度范围内，地层复杂程度一般，自上而下主要由杂填土（Q4ML）、黄土状粉土（Q4ALPL）、圆砾（Q4ALPL）构成。分述如下层杂填土（Q4ML）层厚040060M，平均厚度051M，黄褐松散稍湿主要为黄土状粉土，包含碎砖、碎石等建筑等生活垃圾。全场分布。层黄土状粉土（Q4ALPL）层厚430480M，平均厚度453M，层顶高程99069969M。暗黄稍密稍湿包含半腐化树根以黄土状粉土为主,孔隙发育，略具针孔、大孔结构，含砾石及细中砂薄层，零星分布。全场分布。层圆砾（Q4ALPL）层厚300320M，平均厚度312M，层顶高程94529522M。杂色稍密湿包含白色蜗壳碎屑母岩成分主要为砂岩、泥质粉砂岩、泥岩、钙质结核弱风化骨架颗粒粒径210TF,最大40CM底部偶见漂石颗粒间为砂类土充填,级配较差夹杂粉土透镜体及薄层。全场分布。依据湿陷性黄土地区建筑规范（GB500252004），该场地湿陷程度均匀，场地为自重湿陷性黄土场地，湿陷性土层下限深度310520M,湿陷等级II级，湿陷程度中等。该场地综合评价为自重湿陷性黄土场地。湿陷性土层最大下限深度520M,湿陷等级II级，湿陷程度中等。依据建筑抗震设计规范GB500112010规定及试验结果，场地土类型属于中软场地土，该场地等效剪切波速估算为150M/SVSE250M/S，覆盖层厚度大于350M，场地类别综合评价为III类。场地及其附近无断裂构造分布，未发现全新活动断裂，该场地属对建筑抗震一般地段。324公共设施条件1）电力条件本建设项目的用电已与TF县电力供应主干线相接，供电方便，完全能够满足康复制剂楼基建及运营后的电力需要。2）采暖条件采暖热源由TF县宾馆现有立式锅炉进行供给，完全能够该项目建成后的供暖要求。3）给水条件生活给水水源由TF县县城市政给水管网直接供给，室外供水压力为030MPA，水压、水量满足室外消防要求。4）排水条件本项目室外排水采用雨、污分流制排水体系，室外雨水经雨水管网汇集后排入市政雨水管网。污水经室外化粪池处理后排入市政污水管道。5）电信条件本项目通信已与中国电信股份有限公司TF分公司达成协议，其选址不影响通信工程的建设，同时也便于项目建成后通信线路的接入。6）道路条件新建项目区位于TF县中医医院院内，南侧临街道，群众就医方便，交通便利。7）施工条件对本项目建设施工不会对周边环境构成永久性负面影响，建设区位于TF县中医医院院内，南侧临街道，交通便利，便于项目施工建设。项目所用砂、石、原木等材料可在当地就近采撷，其材质状况良好，钢材、水泥等建材可从TF市建材市场采购，完全可以满足本项目的建设。第四章需求分析及建设规模41需求分析TF县中医医院是一所以中医特色为主的二级甲等中医医院，集医疗、科研、预防保健为一体的综合性中医医院。医院现占地面积1789515平方米，建筑面积1100271平方米，其中现有门诊楼为四层砖混结构，建筑面积为226800平方米，现有住院楼为六层框架结构，建筑面积为658000平方米，生活和附属用房面积为215471平方米。医院现有病床数100张，年门诊病人9万余人次，收住院病人6000人次，开展各类手术334台次，随着住院及门诊人次的不断增加，医院现有病床数已不能满足医院发展及病人日益增长的需要，住院部长期差病房，经常有病人因床位紧张睡在走道上，给住院病人的日常治疗和护理带来极大不便；且医院现有医疗、办公、医技、健教中心等科室同处一楼、进出一门，内部设施不全，布局不尽合理，功能不配套，缺少高精尖大型医疗设备等原因，病人意见很大，且严重影响和制约了TF县中医药事业和卫生事业的健康发展，违背了医院科室设置原则及易感染区管理规定。为了全面发展TF县卫生事业，促进中医药事业全面健康发展，经TF县人民政府及TF县卫生局根据TF中医院现有实际情况会议商讨决定，计划在TF县中医医院新建康复制剂楼一幢，可全面解决该院现有床位数短缺、科室布局不合理、功能不全等问题，能够全面满足群众就医需求，社会效益明显。42建设规模按照全国医疗卫生服务体系规划纲要（20152020年）中（全国医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标），见下表纲要指出，到2020年我国县办公立医院每千常住人口医疗卫生机构床位数为18张。按此指标，则TF县中医医院总的床位数1756万人18/1000316床。根据中医医院建设标准（建标1062008）规定，TF县中医医院建筑面积按照300床指标（78/床）进行计算，则该医院总建筑面积应为2340000平方米，医院现有建筑面积1100271平方米，则本次新建建筑应为1239729平方米。通过对TF县中医医院现状的调查和分析，与项目主管部门的沟通基础上，在满足医院实际需要的条件下，最终经建筑方案设计确定新建康复制剂楼为地下1层，地上10层双面框架剪力墙结构，建筑面积为1186599平方米（含地下室106902平方米）。第五章工程设计方案51设计指导思想1、必须坚持科学合理、节约用地的原则。综合考虑建筑、道路、绿化等与空间环境设计的内在联系，注重空间景观和环境效益统一。2、在满足医院基本功能需要的同时，适当考虑未来发展，应留有发展余地。依据建设的经济技术条件，确定各项合理的建设标准，既满足当前实际需要，在设计设备上有新的突破。3、总体设计应根据地区气候和地理差异、经济技术的发展水平、各民族人民生活习惯及传统等因素，因地制宜地进行设计。4、单体设计，做到功能分区明确，水平及垂直交通合理，满足相应的规范要求。5、严格执行国家有关防火等设计规范，从设计中消除火灾等安全隐患。6、注重节能设计，从建筑、水、暖、电等方面入手，充分考虑资源的节约利用。7、严格执行国家及我省的有关设计规范、标准，满足环境保护、防火安全、节约能源、抗震设防等各类要求与规定，合理确定各类参数，做到促进发展，保障安全、方便使用、经济合理。52规划设计原则随着广大人民群众对医疗卫生事业需求的不断增长，医学科学的不断发展，医疗建筑本身的发展势将发生深刻的变革，新的医疗建筑应顺应这一改革，反映医疗建筑最新的发展趋势，体现先进，合理的设计理念。1、重视医疗功能、流线的规划与设计医院建筑流线复杂，其中包含有人流、物流、信息三大基本流程。本项目的建设在考虑新建筑的同时，还要充分考虑如何利用现有的医疗设备资源，优化整合。本项目方案设计应针对医院建设的难点，侧重从总体规划的宏观角度入手，针对不同类型的人流、物流进行具体分析，在后勤保障系统、医技科室等方面资源充分共享，兼顾整个院区长远规划和其他辅助功能完善，做到全院均衡、可持续发展。充分考虑医院内部的人流、车流路线，做到便捷、有序，防止与控制院内交叉感染，确保人流物流路线清晰、洁污分流、卫生安全，适应大型医疗设施的空间环境和人流物流组织要求，努力为病人提供方便卫生安全的就医环境，为医护人员提供良好的工作环境。总之，总体布局，细节设计处处体现以人为本，以病人为中心的设计理念。功能分区明确，病人交通及医护人员工作路线短捷。2、营造良好的医疗空间环境现代医疗设施非常重视患者的心理感受，优美的医疗空间有助于病患者的治疗与康复，良好的医疗空间还有助于减缓患者的恐惧与忧虑。因此医疗模式转变的提法受到人们普遍重视，医院建设中注重医疗空间环境的营造与配置。设计应考虑创造良好的室外空间，为患者及医护人员创造优美的休息、康复环境，在室内空间方面，注重空间环境的创造，内部空间处理庄重大方，中庭、内庭院、等候空间等面临室外景观设置，通过空间色彩分区，色彩标识系统，无障碍设计，以及建筑小品、室内绿化、背景音乐系统等的配置，进一步改善医院的服务氛围，体现医疗设施的现代化和人性化。3、节能环保、绿色医院概念的应用医院建筑作为高能耗建筑，节能环保的措施对建筑物的长期高效、经济运转至关重要。通过建筑布局多方案的比较，选择节约用地的规划方案，节约土地资源，保持可持续发展的设计理念。建筑注重外维护结构节能、自然通风采光、节能照明、节水卫生器具、节能的空调系统、节能环保的设备的选用，同时采用隔声减噪等一系列的技术措施，充分体现绿色医院的概念。53总平面设计（1）总平面TF县中医医院位于TF县县城，西侧临街道，所处地理位置优越，交通便利，地势平坦，是理想的建筑用地。总平面设计充分体现“以人为本”的设计理念，周密规划总体布局和交通流线，力求塑造一个环境优美、个性鲜明、新颖求实的高起点、高标准、高品位的现代医疗建筑，满足城市规划要求。本项目总用地面积为1789515平方米，主入口位于场地东侧，从主入口进入为医院现有绿化场地，本次新建的康复制剂楼位于场地东侧，距东侧用地界线636米，距西侧道路红线733米，距南侧建筑控制线943米，距北侧现有建筑物901米，整个场地内建筑物布局合理，功能分区明确，交通流畅。（2）交通组织主入口位于场地西侧，新建场地路网成环路，线型美观流畅，与建筑物结合自然，距离适当。（3）竖向设计由于场地地势平坦，设计时将一层室内地坪与室外相差045米,场地地面采用平坡式，地面雨水及废水考虑采用有组织排放（经处理后）均以暗管系统排入市政排污管网。（4）主要技术经济指标总用地面积1789515M2总建筑面积2286870M2原有建筑面积1100271M2新建康复制剂楼建筑面积1186599M2其中地上建筑面积1079697M2地下建筑面积106902M2新建康复制剂楼基底面积110757M2总基底面积358745M2容积率128建筑密度2005绿地率3000（推荐）停车位50辆自行车位200辆54建筑设计541设计依据建筑设计防火规范GB500162014综合医院建设标准建标1102008综合医院建筑设计规范GB510392014中医医院建设标准建标1062008县级中医医院建设标准民用建筑设计通则GB503522005公共建筑节能设计标准GB501892005无障碍设计规范GB507632012建筑抗震设计规范GB500112010工程建设标准强制性条文房屋建筑部分2013版建筑工程设计文件编制深度规定2008版民用建筑工程室内环境污染控制规范GB503252010542工程概况新建康复制剂楼为地下1层、地上13层双面框架剪力墙结构，南北长663米，东西宽1770米，基底面积为110757平方米，建筑面积为1186599平方米（含地下室106902平方米），建筑高度为4065米，室内外高差为045米。该工程耐火等级地上为二级,地下室为一级，属二类高层公共建筑，抗震设防烈度为6度，屋面防水等级为级，防水层耐用年限为10年，结构使用年限为50年。543平面设计新建康复制剂楼平面设计为“一”字型，各层主要功能为地下一层为库房及设备用房，一层为急诊及体检接待中心，二层为急诊观察区，三层为体检中心，四层为疼痛康复科病区，五层为骨关节康复病区，六层为老年康复病区，七层为重症监护区，八九层为制剂区，十层为办公及会议中心。具体平面设计根据各层用房的功能进行划分，主要设置如下地下一层主要设置为档案室、消毒供应室、生活水箱间、中成药库（常温药库）、中成药库（阴凉药库）、中草药库（常温药库）、西药库（冷藏药库）、卫生材料库、中药库房值班室、配电间、弱电机房、送风机房、虑毒室。一层主要设置为换药室、抢救室、治疗室、医师值班室、护士值班室、体检接待中心、司机值班室、接诊室、医师办公室、护士办公室、消控室、挂号室、收费室、男女卫生间、盥洗间。二层主要设置为手术室、污洗室、值班更衣室、护士室、常规检验室、X线诊断室、杂物贮藏室、休息室、诊查室、抢救室、治疗室、观察室、男女卫生间、盥洗间。三层主要设置为牙齿检查、视力检查、血压检查、乳房检查、乳房造影检查、前列腺检查、直肠镜检查、候诊厅、儿科检测室、彩超室、经颅多普勒室、心电图室、值班室、采血室、临检室、生化室、病理室、安防监控中心、男女卫生间、盥洗间。四六层主要设置为医师办公室（疼痛/骨关节/老年康复科）、治疗室、急救室、库房、病房、护士值班室、医师值班室、候诊厅、护士长办公室、主任办公室、男女卫生间、盥洗间。七层主要设置为重症监护区及治疗区、血液透析室、库房、病房、主任办公室、护士长办公室、医师值班室、护士值班室、候诊厅、男女卫生间、盥洗间。八层主要设置为康复护理区/评定区、消毒更衣室、试验室、休息室、制剂区、医师值班室、辅助用房、成果评定区、档案室、男女卫生间、盥洗间。九层主要设置为制剂区、成果评定区、医师值班室、更衣室、辅助用房、档案室、小会议室、消毒更衣室、试验室、男女卫生间、盥洗间。十层主要设置为办公室、会议室、休息等候区、男女卫生间、盥洗间。544交通设计1、平面交通平面交通设计中,为避免人流干扰,方便使用,在一层主楼共设置了4个出入口，均满足消防设计要求。在建筑主入口设置无障碍坡道。2、垂直交通根据防火规范新建康复制剂楼共设计了两部防烟楼梯及三部医用电梯，其中一部电梯兼做消防电梯，与水平走道联系，满足消防设计要求。545立面设计外立面主要采用烟灰色石材和白色真石漆作为装饰材料，以体现医院温馨、宁静的建筑风格，整体色调明快淡雅，形成较高的现代品味。立面采用大量的水平线条及竖向线条营造动感的建筑形体，流畅、轻快而富有现代感，并通过水平向的凸窗、白色方钢栏杆及大面积的玻璃幕墙增强建筑的表现力，形成视觉亮点，模糊了传统医疗建筑严肃、死板的建筑形象，有效缓解病患的紧张心理。546剖面设计室内外高差045米，地下室层高为420米，一层层高为420米，二九层层高均为390米，十层层高为480米，总建筑高度为4065米。547建筑内装修材料及做法表1、内装修2）墙体外墙填充墙采用300厚KM型非承重粘土空心砖，内墙为200厚KM型非承重粘土空心砖，所有填充墙及隔墙一律砌至梁板底，地下室外墙为300厚钢筋混凝土墙，内墙为200厚粘土空心砖。3）外装修外墙一二层为干挂花岗岩，二层以上所有外墙采用真石漆涂料墙面。4）门窗所有外窗均采用断桥隔热铝合金中空节能窗，外门玻璃为安全玻璃，外窗玻璃为（6透明12空气6透明）中空玻璃，防烟楼梯间设乙级防火门，设备用房门为钢制甲级防火门，其余用房均为防盗门。548防火分区本工程耐火等级地上为二级,地下室为一级，属二类高层公共建筑，建筑地下室为一个防火分区，建筑地上每层按一个防火分区设计，建筑面积满足防火分区最大面积。55绿色建筑设计（一）设计依据绿色建筑评价标准GB/T503782014绿色建筑评价规范SZJG302009民用建筑绿色设计规范JGJ/T2292010建筑采光设计标准GB500332013建筑照明设计标准GB500342013民用建筑热工设计规范GB5017693民用建筑节水设计标准GB505552010公共建筑节能设计标准GB501892005建筑外窗气密、水密、抗风压性能分级及其检测方法GB71062008国家、省、市现行的相关建筑节能法律法规。（二）节地与室外环境（1）该工程场地建设不破坏当地文物、自然水系、湿地、基本农田、森林和其他保护区。（2）建筑场地选址无洪灾、泥石流及含氡土壤的威胁，建筑场地安全范围内无电磁辐射危害和火、爆、有毒物质等危险源。（3）不对周边建筑物带来光污染，不影响周围居住建筑的日照要求。（4）场地内无排放超标的污染源。（三）节能与能源利用1、建筑总平面设计有利于冬季日照并避开冬季主导风向，夏季利于自然通风。2、建筑外窗可开启面积不小于外窗总面积的30。3、建筑外窗的气密性不低于现行国家标准建筑外窗气密性能分级及其检测方法GB7107规定的4级要求。（四）节水与水资源利用1、在方案、规划阶段制定水系统规划方案，对屋面、地面雨水进行统筹、综合利用水资源。2、设置合理、完善的供水、排水系统。3、采取有效措施避免管网漏损。（五）节材与材料资源利用1、建筑材料中有害物质含量符合现行国家标准GB18580GB18588和建筑材料放射性核素限量GB6566的要求。2、建筑造型要素简约，无大量装饰性构件。3、建筑结构材料合理采用高性能混凝土、高强度钢。（六）室内环境质量1、室内游离甲醛、苯、氨、氡和TVOC等空气污染物浓度符合现行国家标准民用建筑工程室内环境污染控制规范GB50325中的有关规定。2、建筑平面布局和空间功能安排合理，减少相邻空间的噪声干扰以及外界噪声对室内的影响。3、建筑入口和主要活动空间设有无障碍设施。制定并实施节能、节水等资源节约与绿化管理制度。（七）水设计技术措施（1）卫生间采用低水箱坐便器；洗手盆采用延时自闭式水嘴。（2）卫生间地漏均采用防返溢地漏，水封深度不小于50TF；卫生器具排水存水弯的水封深度均不小于50TF。（3）所有卫生设备的配件必须选用节水型。（八）电气设计技术措施（1）计量方式采用单独计量；（2）收费方式采用人工抄表；（3）公共光源照明采用高效节能荧光灯，采用声光控开关（人体感应开关）利于节电。（4）绿色电源有条件的用户可采用光伏并网发电技术，节能环保。56结构设计561工程概况新建康复制剂楼为地下1层、地上13层双面框架剪力墙结构，南北长663米，东西宽1770米，基底面积为110757平方米，建筑面积为1186599平方米（含地下室106902平方米），室内外高差045米，地下室层高为420米，一层层高为420米，二九层层高均为390米，十层层高为480米，总建筑高度为4065米。该工程耐火等级地上为二级,地下室为一级，属二类高层公共建筑，抗震设防烈度为6度，设计基本地震加速度为005G，设计地震分组为第三组，屋面防水等级为级，结构使用年限为50年。按湿陷性黄土地区建筑规范分类标准为乙类建筑，按建筑抗震设防分类标准为乙类,框架抗震等级为二级，抗震墙抗震等级为一级。冻土层深度为079米。地基基础设计等级为乙级。562设计依据建筑结构荷载规范GB500092012混凝土结构设计规范GB500102010建筑地基基础设计规范GB500072011建筑地基处理技术规范JGJ792012建筑抗震设计规范GB500112010湿陷性黄土地区建筑规范GB500252004建筑工程抗震设计分类标准GB502232008建筑结构制图标准GB/T501052010建筑结构可靠度设计统一标准GB500682001工程建设标准强制性条文房屋建筑部分地下工程防水技术措施GB501082008高层建筑混凝土结构技术规程JGJ32010高层建筑筏形与箱形基础技术规范JGJ62011建筑桩基技术规范JGJ942008载体桩设计规程JGJ1352007混凝土结构耐久性设计规范GB/T504762008建筑工程设计文件编制深度规定住建部2008年563荷载标准值（1）活荷载（KN/M2）上人屋面200KN/M2，楼梯，电梯前室、门厅、走道350KN/M2，公共卫生间（隔断按恒荷载折减）25KN/M2，电梯机房、消防控制室70KN/M2其余房间200KN/M2。（2）构件材料自重钢筋混凝土26OKNM2粘土空心砖9OKN/M2实心粘土砖19OKN/M2（3）自然条件基本风压WO03KN/M2（重现期50年）基本雪压SO04KN/M2（重现期50年）冻土深度为079米，属季节性冻土。564主要材料1）砼强度等级序号构件名称及范围混凝土强度等级混凝土抗渗等级1基础垫层C152地下室外墙，防渗底板C35P6地下室3层为C353墙、柱3层以上为C304梁、板地下室顶板为C35其余，均采用C305桩身C35P126后浇构造柱、过梁、栏板、地沟盖板等C202）钢筋HPB300级钢，HRB400级钢。3）焊条HPB300级钢之间采用E43型，HRB400级钢之间采用E55型；4）墙体0000以上内外墙均采用KM型MU35粘土空心砖,外墙300厚，内墙200厚，容重不大于90KN/M3。565上部结构选型新建康复制剂楼为地下1层、地上10双面框架剪力墙结构，楼屋盖采用主次梁结构布置,结构安全等级为二级,结构设计使用年限为50年。566地基基础1、地基基础设计等级乙级。2、基础选型根据LL西苑勘察规划设计有限公司编制的TF县康复制剂楼建设项目岩土工程勘察报告提供的上部结构和地质情况，地基处理采用复合载体夯扩桩，基础类型采用桩筏基础，桩基持力层为圆砾层，单桩承载力特征值不小于700KN，地基开挖至660行复合载体夯扩桩布置，桩基等级为乙级。上部主体结构的嵌固端位置为基础顶，基础埋深3米，底部加强层为12层。复合载体夯扩桩投料量应符合以下规定A、夯击后地面隆起不得大于50TF；B、应采取措施防止对相邻桩的不良影响，且相邻桩的竖向位移不得大于20TF；C、在满足以上两款的情况下，以三击贯入度控制夯扩体的投料量，三击贯入度不大于20CM,料量不宜小于05M3,且不宜大于18M3；D、桩基础材料为混凝土灌注桩。567主要抗震构造措施（1）女儿墙高度大于500时，构造柱通至女儿墙顶，见开间增设240240的构造柱。（2）填充墙长度超过层高2倍时,在墙中设置砼构造柱。（3）后砌填充墙与框架柱、梁、板、构造柱的可靠连接。（4）楼梯间及人流通道填充墙应采用钢丝网砂浆面层加强，钢丝网采用4B10TF10TF,砂浆采用水泥砂浆M75。568结构分析计算软件本工程主体结构计算采用（PKPM）SATWE程序2010版（中国建筑科学研究院PKPMCAD工程部）进行结构分析。57给排水、消防设计571设计依据建筑给水排水设计规范GB5001520032009年版室外给水设计规范GB500132006室外排水设计规范GB5001420062011年版综合医院建筑设计规范GB510392014建筑设计防火规范GB500162014自动喷水灭火系统设计规范GB5008420012005年版高层民用建筑设计防火规范GB50045952005年版民用建筑节水设计标准GB505552010民用建筑绿色设计规范JGJ/T2292010消防给水及消火栓系统技术规范GB509742014建筑屋面雨水排水系统技术规程CJJ1422014建筑灭火器配置设计规范GB501402005湿陷性黄土地区建筑规范GB500252004572设计范围对新建康复制剂楼的室内外给排水管网及消防系统进行设计。573室外给水排水1、室外给水（1）水源本工程水源由市政自来水管网直接供给，供水压力约为035MPA。室外给水管采用PE塑料管，PN16MPA，直埋式敷设，水量、水压均能满足设计要求。（2）用水量生活用水量最高日4489M3，最大时1004M3，见下表生活用水量用水量（M3）备注序号用水名称用水量标准人数（个）或面积（M2）最大日最大时1康复制剂楼50L/人D50025375KH12，T8H2采暖设备补水512循环水量3绿化浇洒用水2L/M2D5392511079539KH1，T2H4小计40795未预见水量按10计41096合计44891004（3）给水管道系统1室外采用生活用水与消防用水合用的管道系统。2本工程为一路供水，给水引入管至红线内经水表后与本工程室外给水消防环状管网相连接，且表后设倒流防止器。3管材室外给水管道采用PE塑料管，热熔连接。管道、管件及阀门的工作压力为10MPA。2、室外消防给水系统（1）室外消防水源采用市政自来水直接供给。（2）室外消防用水量为20L/S。（3）室外采用生活用水与消防用水合用的管道系统。共设有三套室外地下式消火栓，其间距不超过120M，距道路边不大于20M，距建筑物外墙不小于50M。管材采用钢丝骨架PE复合管，电热熔连接。（4）室外消防采用低压制给水系统，由市政自来水直接供水，发生火灾时，由城市消防车从消防水池取水经加压进行灭火或经消防水泵接合器供室内消防灭火用水。3、室外排水（1）本工程采用生活污水与雨水分流制排水体制。（2）排水量按给水用水量的90计，排水量为404M3/D。（3）本工程生活污废水经化粪池处理后排入室外污水管道（4）本工程新建1座钢筋混凝土化粪池（容积为50M3）。（5）室外排水管道采用双壁波纹塑料排水管，采用橡胶圈承插连接。4、室外雨水（1）场地内雨水由雨水箅子收集后经雨水管道排入室外雨水管网。（2）雨水量雨水量QK1QF暴雨强度公式（参照TF市）Q76682（1078）/（）063设计重现期P3A；屋面降雨历时T5MIN；（3）室外道路边适当位置设置雨水箅子，收集道路、人行道及屋面雨水。（4）雨水管采用HDPE塑钢缠绕排水管，热收缩套连接。574室内给排水设计1、室内给水系统（1）水源由市政自来水管网直接供给，供水压力约为035MPA。（2）生活给水系统1）本工程在建筑内设有两个给水系统。本建筑地下一层至五层为低区，由城市自来水经本工程室外给水管道直接供水。六层及十层为高区，采用二次加压给水系统，由地下室变频供水机组直接供给。2二次加压给水系统采用一套恒压变量生活给水变频调速泵组供水，其供水流量不小于设计秒流量。最不利点水压不小于010MPA，最低用水点静水压（0流量状态）不大于035MPA。在地下一层设有防二次污染的不锈钢（S304）生活水箱和变频加压泵组。变频泵组由两台水泵（其中一台为备用泵）、一台不锈钢隔膜气压罐和变频控制柜、流量及压力传感器组成。3二次加压给水采用在生活变频加压泵组的吸水管上设紫外线消毒器进行二次消毒，确保供水水质。4低区、高区给水管采用下行上给式管道系统。5管材主管道采用给水钢塑复合管，小于等于DN80时丝扣连接，大于DN80时法兰连接。管道耐压水泵出水管为16MPA，其余部分为10MPA。给水支管采用PPR塑料给水管，电热熔连接。2、室内排水系统（1）室内采用污水与废水分流排水管道系统。（2）室内地面层（0000M）以上的生活污水重力流排出；地面层（0000M）以下的废水采用排水沟汇集至集水坑内，用潜水排污泵提升后排至室外雨水管道。集水坑均设两台带自动耦合装置的潜水排污泵，一用一备，互为备用。（3）为保证排水通畅和室内良好的空气环境，污水管道系统设有专用通气立管，实验室废水经室外消毒设备处理后达到排放标准后，排入市政污水管道。（4）排水管道除地下层机房内为明装外，其余部分均暗装在吊顶内。（5）室内排水管立管采用内螺旋消音塑料排水管，粘接连接；户内支管采用PVCU塑料排水管，粘接连接；压力排水管采用热镀锌钢管，丝扣或卡箍连接。（6）室内废水排水管材采用耐酸碱、腐蚀型PRR管，热熔连接。3、室内消防系统（1）本工程为二类高层公共建筑，按二类高层建筑进行消火栓系统设计。自动喷水灭火系统，标准按中危险级级进行设计。（2）消防水源及消防用水量1消防水源为市政自来水，在楼前设消防贮水池供室内发生火灾时灭火用水量。2火灾持续时间消火栓系统为2H，自动喷水灭火系统为1H。3消防用水量标准及一次灭火用水量。序号消防系统名称消防用水量标准L/S火灾延续时间H一次灭火用水量（M3）备注1室内消火栓系统202144由消防水池供2自动喷水灭火系统20172由消防水池供3室外消火栓系统302216由消防水池供合计4324室外设V432M3消防水池一座，水池为钢筋混凝土水池。（3）室内消火栓灭火系统1室内采用临时高压制消火栓灭火给水系统。消火栓加压给水泵设在地下一层水泵房内，共设两台消火栓给水加压泵，一用一备，互为备用。2消防管道在竖向不分区。3本建筑每层均设消火栓进行保护。其布置保证室内任何一处均有两股水柱同时到达。灭火水枪的充实水柱不小于10M。4每个消火栓箱内均配置DN65消火栓一个，DN65、L25M麻质衬胶水带一条，一支DN6519直流水枪，启动消防水泵按钮和指示灯各一只。5地下一层至地上六层采用减压稳压消火栓，以满足栓口出水压力不超过050MPA的规定。6在顶层设有高位消防水箱，有效容积18M3，材质为镀锌钢板，水箱间设增压稳压设备，保证最高处最不利点消火栓处的静水压不低于007MPA。（4）自动喷水灭火系统1保护范围本建筑内采用湿式自动喷水灭火系统。2设计参数按中危险级设计。喷水强度喷水强度为6L/MINM2，作用面积为160M2；最不利点喷洒头工作压力为01MPA。系统设计用水量20L/S计。3系统设计本工程自动喷水灭火系统在竖向不分区。本工程在地下室水泵房内设两组湿式报警阀，担负的喷洒头不超过800个。喷洒头地下室采用DN15直立式玻璃球喷洒头，其余采用DN15下垂型玻璃球喷洒头，动作温度为68、K80。自动喷水灭火系统每个防火分区每层均设信号阀和水流指示器。自动喷水灭火系统设两台加压泵，贮水池与消火栓系统合建。两台水泵为一用一备，互为备用。自动喷水灭火系统共设两套消防水泵接合器，供消防车从室外消火栓取水向室内自动喷水灭火系统补水。自动喷水灭火系统平时由屋顶消防水箱设专用水管接至报警阀前供水管，保证系统的供水压力。发生火灾时由给水加压泵从水池取水加压供水。4）水喷雾灭火系统地下一层发电机房设水喷雾灭火系统，设计喷雾强度13L/MINM2，喷头工作压力为040MPA，系统设计流量24L/S。用水由消防泵房内自喷泵供给。喷头型号为ZSTWB6390型高速水雾喷头（无过滤网），K337，雾化角90。（5）气体灭火系统1本工程地下变配电室设气体灭火系统。2本工程地下变配电室按一个防护区进行设计。3本工程采用无管网S型气溶胶气体灭火系统，防护区采用全淹没灭火方式，设计为预制式灭火系统，具有快速灭火功能。S型热气溶胶的灭火设计密度不小于130G/M3,本系统具有自动、手动两种启动方式。自动状态下，当防护区发生火警时，气体灭火控制器接到防护区两独立火灾报警信号后立即发出联动信号（关闭通风空调等）。此时，气体灭火控制器一方面输出声光火灾报警信号，另一方面经过30秒时间延时后输出动作信号，启动灭火系统，S型气溶胶预制灭火系统释放S型气溶胶灭火剂到防护区，控制器面板喷放指示灯亮，同时，控制器接收反馈信号。防护区内门灯显亮，避免人员误入。当防护区经常有人工作时，可以通过防护区门外的手动/自动启止器，使系统从自动状态转换到手动状态，当防护区发生火警时，控制器只发出报警信号，不输出动作信号。由值班人员确认火警，按下控制器面板或击碎防护区门外紧急启动按钮，即可立即启动系统喷放S型气溶胶灭火剂。4、移动式灭火装置（1）变配电用室内按中危险级设手提式磷酸铵盐干粉灭火器，灭火器最小配置级别为55B，每处不小于三具，