土地整理施工单位及监理单位全套用表

第一章施工单位表格工程项目施工质量评定表表11工程项目名称项目法人（建设单位）工程等级勘测设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期年月日至年月日评定日期年月日单元工程质量统计分部工程质量统计序号单位工程名称个数（个）其中优良（个）优良率（）个数（个）其中优良（个）优良率（）单位工程质量等级备注123456如者为主要建筑单位工程单元工程、分部工程合计评定结果本项目有单位工程共个，质量全部合格，其中优良单位工程个，优良率，主要建筑物单位工程优良率。质量评价意见监理单位意见项目法人（建设单位）意见质量监督机构核定意见工程项目质量等级总监理工程师（签名并盖公章）工程项目质量等级法定代表人（签名并盖公章）工程项目质量等级项目监督负责人（签名并盖公章）单位工程施工质量评定表表12工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自年月日至年月日单位工程量评定日期质量等级质量等级序号分部工程名称合格优良单元工程个数序号分部工程名称合格优良单元工程个数16273849510分部工程共个，其中优良个，优良率；主要分部工程优良率原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量应得分，实得分，得分率施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级评定人（签名）项目经理（签名并盖公章）监理单位复核等级复核人（签名）总监理工程师（签名并盖公章）项目法人建设单位意见法定代表签名并盖章质量监督机构核定等级核定人（签名）项目监督负责人（签名并盖公章）注应附有表121单位工程施工质量检测资料核查表。在序号栏中带有符号者为主要分部工程工程平面位置、高程测量总体质量检验评定表表122单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号序号检查（测）项目允许偏差实测值评定1建筑物（水流向）中心线平面位置2建筑物（垂直水流向）轴线平面位置3上游引河中心线平面位置4下游引河中心线平面位置5平面位置独立设置的道路桥轴线平面位置对照工程平面位置设计图的中心线和地形地物等有关标志进行复核6引测的国家水准点和复核的国家水准点标高查国标水准网相关资料7工地接测的工地永久水准点（明）标高8工地接测的工地永久水准点（暗）标高9建筑物底板砼面高程抽查10高程测量建筑物各部位顶部高程抽查平面位置检验结果高程测量施工单位自查意见监理（建设单位复评意见）质量监督机构核定意见测量员专职质检员监理工程师项目质监负责人分部工程施工质量评定表表13单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期年月日至年月日分部工程编号评定日期年月日单位工程质量等级序号单位工程名称单位工程编号优良合格备注1234567891011121314151617181920单元工程共个，其中优良个，优良率。主要单元工程个，是否全部优良。中间产品质量是否全部合格，混凝土、砂浆拌和物质量是否优良。启闲机、机电设备质量是否全部合格，原材料质量是否全部合格。续表13施工单位自评意见质检科长项目经理年月日（签名并盖公章）建设、监理单位复评意见质量监理工程师总监理工程师年月日（签名并盖公章）质监机构核定意见项目质监负责人年月日（签名并盖公章）注建筑物、桥梁主体工程的分部工程质量由质监项目站核定质量等级。对各混凝土的分部工程应附有表552混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表，表553混土粗骨料（石子）质量检验评定表。表554石料质量检验评定表，表555分部工程砼拌和物质量评定表，以及有关钢筋、水泥、外加剂、水、砂、石等原材料和混凝土试件强度等的试验资料。对金属结构的分部工程应附金属结构防腐蚀的质量检验资料。闸门启闭机分部工程应附试运行检验资料。泵站机电设备安装分部工程应附泵站试运行检验资料。水工建筑物外观质量评定表表211单位工程名称施工单位单位工程编号评定日期评定得分（分）序号项目标准分分一级得分100二级90三级70四级0备注1建筑物外部尺寸122轮廓线顺直、大角方正10混凝土10浆砌石10干砌石103表面平整度砌体勾缝54立面垂直度105扭曲面与平面联结平顺56混凝土表面无缺陷107建筑物表面清洁、钢筋头割除并封闭108变形缝89梯步210栏杆扶梯211水工金属结构1012闸站盘柜1013电缆线路敷设1014闸站区照明灯饰515变电所杆架216设备安装1017油、气、水管路618围墙、道路排水沟319绿化5续表211合计应得分，实得分，得分率设计、施工单位建设、监理单位质检量测监部督门说明（1）检测数量全面检查后，抽测25，且各项不少于10点。（2）评定等级标准测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100时，为一级。合格率为99999时，为二级。合格率为70899时，为三级。合格率70时，为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算各项评定得分该项标准分该项得分百分率（3）表中第项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、局部凹凸及表面浅层裂缝等。如无上述缺陷，该项得分率为100，缺陷面积超过总面积5者，该项得分为0。堤防工程外观质量评定表表221单位工程名称施工单位单位工程编号评定日期序号项目标准分评定得分备注1外部尺寸302轮廓线顺直103表面平整度104曲面、平面连接平顺55排水56上堤马道37堤顶附属设施58备料整齐程度59草皮810植树411砌体排列512砌缝质量10合计应得分，实得分，得分率评定人员签名工作单位姓名职称签名说明表中第1项按表223评定结果进行评分，其他各项得分为各评定成员在检查工程现场后对相应项的外部观感质量进行打分（表222）后的算术平均值。堤防单位工程外观评定时，仅对实际存在的项目进行评分，其标准分累计为应得分，评定打分合计为实得分，得分率为实得分占应得分百分率。陆上机械河道开挖单元工程质量评定表表311单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1河道边坡平整、稳定2河道坡脚线整齐顺直3滩面基本平整，无明显起伏4堆土区位置、高度范围符合设计要求实测值序号检测项目允许偏差设计值12345678910合格率（）1河道中心线左右200CM2河底高程不大于30CM200CM平均值不高于设计高程3河道底宽300CM平均值不小于设计底宽4河道边坡局部坡比1N（15），整体坡比不陡于设计值（1N）5滩面、平台高程保持原地面高程或设计要求的10CM6滩面、平台宽度设计宽度的2或10CM15CM主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师挖泥船开挖河道土方单元工程质量评定表表312单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1河口线整齐、顺直2水面以上河道边坡符合设计3挖槽边线基本整齐、顺直实测值序号检测项目允许偏差设计值12345678910合格率（）河底两侧坡脚线14河底宽范围欠挖、超深值不大于30CM1河底高程中间部位欠挖值不大于30CM超深值不大于50CM2横向浅埂长度小于挖槽设计底宽的5且不大于2M3纵向浅埂长度小于25M4挖槽单侧超宽不大于10M5河坡超欠面积比115主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师粘性土料碾压式填筑堤防堤基清理单元工程质量评定表表322单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1基面清理堤基表层无不合格土，杂物全部清除。2一般堤基处理堤基上的坑塘洞穴已按要求处理。3堤基平整压实清基后应进行倒毛、平整碾压，表面无显著凹凸，无松土、弹簧土；对坡度陡于15的老堤，应将堤坡挖成台阶状。实测值序号检测项目质量标准12345678910合格率1堤基清理范围堤基清理边界超过设计基面边线03M2堤基表面压实不小于设计干密度TM3主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日测量员专职质检员监理工程师基坑土方开挖工序质量评定表表331单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1降低地下水低于开挖面05M以上2开挖情况基底上淤泥必须清除干净严禁欠挖3超挖部位回填情况是否用与底板相同标号的混凝土或相应的垫层料填平实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1坑底标高20（有垫底混凝土）020（无垫底混凝土）2轴线位移303基坑尺寸不小于设计规定值4基坑边坡设计的10主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师土地平整单元工程质量评定表单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1回填土的土质符合设计要求，保留耕植土，将其回填到种植区表面。2平整单元以每个格田作为一个平整单元3排水情况根据规划设计开挖斗、农排水沟，保证施工期间项目片排水畅通。实测值序号检测项目允许偏差（MM）12345678910合格率（）1田间标高302长度宽度3003比降以相邻两个条田检测主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评及质量等级意见监理（建设）单位复评及质量等级意见年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注带符号为主要项目。土方回填单元工程质量评定表表341单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1回填土土质、含水率符合设计要求，不得含有淤泥、植物根茎等杂质。土料含水率应在试验确定的控制含水量范围2铺土厚度1520CM3压实情况靠近建筑物2M范围内用小型压实机具夯实。实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1压实干密度压实干密度合格率为85，最小实测值不小于（设计值05KN/M3）2每层铺土厚度30CM主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师护坡、护底砌石工程单元工程质量评定表表411单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1石料品质抗风化性能好，护坡块石重不小于25KG2水泥、砂石骨料、水原材料符合规范规定3干砌石砌筑应嵌紧、平整、稳定、错缝，不得叠砌4浆砌石砌筑块石间隙应有砂浆灌砌饱满5灌砌石砌筑块石净距应大于石子粒径，灌入混凝土应插捣密实6勾缝严禁勾假缝、凸缝7砂石垫层铺设自下而上分层铺设，分段上升8反滤层铺设颗粒级配符合设计要求，滤层层次分明9土工织物铺设品种、规格、连接方式符合设计允许偏差（MM）实测值序号检测项目浆砌块石护坡护底齿坎格埂干砌块石护坡护底设计值12345678910合格率（）1底部高程、深度505030502砌石厚度平均值不小于设计值3每层垫层厚度20，平均为104每层滤料厚度15，平均值为55顶部高程30506表面平整度30507护坡坡度1N（12）表面平整度308铺设土工织物滤层搭接宽度30CM或设计宽度9砂浆、混凝土强度符合设计强度主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。建筑物砌石墩、墙单元工程质量评定表表421单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1石料品质石质坚硬，抗风化性能好，块石重量宜大于50KG2水泥、砂石骨料、水等原材料符合规范规定3砌筑次序先砌角石，再砌镶面石，最后砌复石4砌筑方法砌筑应平整，稳定，错缝，灰浆饱满5组砌形式内外搭砌、上下错缝丁砌石分布匀6勾缝符合规范规定严禁勾假缝凸缝实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1轴线位置料石10浆砌块石15浆砌料石05H且202墙面垂直度浆砌石块墙临水面05H且303顶部高程154表面平整度20浆砌料石205厚度浆砌块石30206砂浆、混凝土强度设计强度主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师河道堤防浆砌石墙单元工程质量评定表表422单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1石料品质抗风化性能好，块石重量宜大于50KG2水泥、砂石骨料、水泵材料符合规范规定3砌筑方法砌筑应平整、稳定、错缝、灰浆饱满4组砌形式内外搭砌、上下错缝丁砌石分布匀允许偏差（MM）实测值序号检测项目浆砌石墙设计值12345678910合格率（）1轴线位置402墙顶高程0503墙面垂直度05H4墙顶厚度10205表面平整度256砂浆强度符合设计强度主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。模板安装工序质量评定表表510单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1稳定性、刚度和强度符合设计要求2模板表面光洁、无污物实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1长度和宽度52水平截面平面对角线103相邻两板面高差24承重模板上表面标高55预留孔、洞尺寸及位置10基础（底板）10墩、墙、柱56轴线位移梁、板10墩、墙H500且207立面垂直度泵层站高水闸柱、闸槽H1000且10小于5M6大于5M8主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。钢筋制作安装工序质量评定表表520单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1钢筋的数量、规格尺寸安装位置符号设计图纸和规范要求2焊缝无脱焊、漏焊和裂缝3主要结构同截面受力钢筋接头情况不得大于规范规定数4钢筋搭接长度不得小于规范规定实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1接头中心的纵向偏移05D2钢筋搭接接头处中轴线位移C01D且33焊缝长度05D4焊缝长度01D5焊缝高度005D6咬边深度005D且1在2D长度上2个7、帮条接头焊缝表面气孔夹渣气孔夹渣直径3MM对焊接头无脱焊或漏焊现象接头处钢筋表面无横向裂缝和明显烧伤接头处弯曲4度8钢筋对焊接头接头处的轴线偏差01D，且2续表520实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1钢筋弯钩朝向正确符合设计图纸2绑扎搭接长度005设计值3箍筋各部分长度54受力钢筋全长净尺寸105钢筋弯起点位移20间距106受力钢筋排距5焊接107箍筋、构造筋间距绑扎208双排钢筋其排与排间距的局部偏差01排距中心线位移509焊接预埋件水平高差30基础、墩、原墙（墙厚60CM）10薄墙、梁（墙厚60CM）5，1010钢筋保护层厚度桥面板3，5主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。止水、伸缩缝安装工序质量评定表表530单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1止水、伸缩缝形式尺寸、规格、安设位置符合设计图纸要求2紫铜片双面铜焊、无砂眼、裂缝且搭接长度20MM3塑料用电热熔焊4止水焊接橡胶热压焊接5止水嵌固情况与混凝土结合紧密，无渗水情况6涂敷沥青料涂刷均匀平整，与砼粘接紧密，无气泡及隆起现象。7铺设预制油毡板铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝8沉降缝设置垂直、平整、厚度均匀平整，最小厚度不小于85设计值9沥青井柱安装位置准确、稳固、上下层衔接好，填塞密实实测值检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）宽5高（牛鼻子）2金属止水片尺寸长20主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。混凝土浇筑工序质量评定表表541单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1混凝土原材料规范要求2混凝土水灰比及水泥用量符合SLT19196规范的规定3新老混凝土接合面凿毛清除干净，均匀铺水泥砂浆12CM4分层、平仓厚度不大于30CM铺设均匀、分层清楚5振捣符合规范要求5积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时6插筋、管路等埋件保护保护好，符合要求7养护符合规范实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1水、水泥、混合材22砂、碎石33原材料称量外加剂溶液14砂含水量65拌和时间应符合规范要求50MM105090MM206混凝土坍落度90MM30主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。现浇混凝土基础底板尺寸质量评定表表5411单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1轴线位移152长度203宽度204厚度105顶面标高106表面平整度3施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师现浇混凝土墩、墙尺寸质量评定表表5412单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）1轴线位移152长度203顶面标高204竖向垂直度H400厚105断面尺寸高106表面平整度37闸门槽三面垂直度H1000且10施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注门槽三面垂直度是指门槽二期混凝土面的垂直度，门槽埋件应按埋件的安装标准。标有为主要检测项目。现浇混凝土墩、排架、闸槽、梁板尺寸质量评定表表5413单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）柱、排架、闸槽51轴线位移板、梁85米以下102竖向垂直度5米以上15宽度（厚度）103断面尺寸高度54长度105顶面标高106闸槽三面垂直度1000且不大于10施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。预制混凝土板尺寸质量评定表表5415单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号实测值检测项目允许偏差（MM）设计值12345678910合格率（）长度10、5宽度5高度5肋度4、2截面尺寸厚度4、2侧向弯曲L/1000且不大于20保护层厚度5、3对角线差10表面平整5预留孔5预留洞15中心线位移10螺栓位移5预制钢筋混凝土板预埋件螺栓露出长度10、5主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目。现浇混凝土U型渠外观质量评定表表5418单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号质量标准序号项目优良合格检查数量1有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定，但累计面积不超过052麻面无少量麻面，但累计面积不超过053蜂窝无轻微、少量、不连续、单个面积的直径不超过01M2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理4露筋无无主筋外露，箍、副筋、个别微露，已按要求处理5碰损掉角无重要部位不允许，其它部位轻微少量，已按要求处理6表面浅层裂缝浅层缝宽小于规范允许值浅层缝宽超过水闸施工规范（SL2791）允许值，已按要求处理7深层及贯穿裂缝无在非关键部位，满足钢筋砼裂缝控制验算和耐久性要求，且缝宽在水工混凝土结构设计规范（SLT19196）允许范围内，已按要求处理。（若缝宽大于规范允许缝宽，要专题处理。）8立模用对拉杆件、对销螺栓孔按规范要求截除和封堵表面光滑平整已按规范要求截除和封堵施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师混凝土单元工程综合质量评定表表551单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号项目质量标准1模板2钢筋绑扎、焊接3混凝土止水、伸缩缝4混凝土浇筑包括外形尺寸5混凝土强度6混凝土外观质量施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表表552单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号试验结果试样编号/试样日期序号检测项目质量标准/1含泥量32泥团含量无3云母含量（）24有机质含量浅于标准色5坚固性（）106密度（TM3）257轻物质含量（）18硫化物及硫酸盐含量（按重量折算成SO3）（）19细度模数2330检验员施工试验负责人施工单位专职质检员监理工程师质量评定意见说明1砂料应质地坚硬、清洁，级配良好，细度模数宜在2428范围。2每300500T，在净料堆放场取一组样，不足300T也取一组样。3标有为主要检测项目。生产单位取样地点混凝土粗骨料（碎石）质量检验评定表表553单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号试验结果试样编号/试样日期序号检测项目质量标准/1含泥量（）12泥团不允许一、二类环境53坚固性（）三、四类环境34有机质含量浅于标准色5针片状颗粒含量（）15，10（泵送砼）6密度（TM3）2557吸水率（）258硫酸盐及硫化物含量（按重量折算成SO3）059超径（）（原孔筛检查）510逊径（）（原孔筛检查）10试验员施工试验负责人施工单位专职质检员质量评定意见监理工程师说明1每300500T骨料，在净料场取一组样，不足300T也取一组样，发现主要检测项目不符合要求时，应立即采取措施纠正。2骨料生产必须经过筛分冲洗，以保证各级成品的质量符合要求。3综合分析抽样成果时，应分别按不同规格进行质量评定。4带“”者为主要检查项目。生产单位取样地点石料（粗料石、块石、毛石）质量检验表表554单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号试验结果试样编号/试样日期序号检测项目质量标准/1天然密度（TM3）242饱和极限抗压强度（MPA）符合设计规定的极限值3最大吸水率（）104软化系数一般岩石不小于07或符合设计5石料质地坚硬、新鲜，无剥落层或裂纹粗料石棱角分明，六面基本平整，面高差1CM，块长50CM，块厚25CM块石上下两面平行，大致平整，无尖角薄边，块厚20CM7外形尺寸毛石无一定形状，块重25KG，中厚15CM试验员施工试验负责人施工单位专职质检员质量评定意见监理工程师说明1石料必须质地新鲜、坚硬，其物理力学指标及外形应符合相应石料的标准。2主要检查（测）项目由料场取样试验报告和到位石料取样试验报告统计填表，检查（测）项目现场观察和尺量，砌前每10M3左右检查一组（3块）。3若发现主要检查（测）项目不符合要求时，应立即分析原因，并采取措施纠正。4标有为主要检测项目。生产单位取样地点分部工程砼拌和物质量评定表表555单位工程名称分部工程名称单位工程编号分部工程编号质量标准检查情况批/日期项目项次检查项目合格优良/检验方法1原材料称量偏差符合规范要求的频率7090查阅记录，每班抽检2次2砂的含水量控制在6以内的频率7090每批抽检3次，降雨增加抽检3符合规定拌和时间的频率100100每班抽检3次4混凝土坍落度符合设计要求的频率7080出机口查3次，现场1次拌和质量检查5混凝土水灰比符合设计要求1试块抗压强度符合设计要求查阅试验报告少筋混凝土（N5）80852强度保证率配筋混凝土（N5）8590查阅试验报告及进行统计计算3混凝土抗冻、抗渗等级不低于设计指标查阅试验报告C200220184强度离差系数C20018014查阅试验报告及进行统计计算混凝土试块质量检查5试块取制、养护符合规范规定检查施工记录水泥、砂、粗骨料、外加剂质量符合设计及规范规定查阅质量证明及试验报告设计配合比（KGM3）（设计等级）施工实际配合比（KGM3）（设计等级）水灰比水泥掺料卵石砂水外加剂水灰比水民泥掺料卵石砂水外加剂配比情况材料称量检查称量控制方法称量偏差（）配合比检查检查结果称量控制方法拌和质量评定试块质量评定分部工程砼拌和物质量评定检测员年月日施工试验负责人年月日施工单位质检员年月日建设（监理）单位质检员年月日分部工程水泥砂浆质量检验评定表表556单位工程名称分部工程名称施工单位编号检查情况序号检查项目质量标准/检验方法水泥砂1原材料外加剂规格、质量须符合设计、规范有关规定查阅质量证明、试验报告2砂浆配合比符合设计及施工规范要求查阅施工记录3砂浆拌和时间采用机械拌合，时间不少于2MIN，少量用人工拌合时，不少于干拌三遍，再用湿拌至色泽均匀现场检查及查阅施工记录质量标准序号检测项目合格优良实测值4砂浆强度满足设计要求由试验资料统计5砂浆沉入度46CM每台班抽检（23）次设计配合比（KGM3）施工实际配合比（KGM3）强度等级细度模数水灰比水水泥掺料砂强度等级细度模数水灰比水水泥掺料砂配比情况配比称量控制方法平均称量偏差水泥，砂，掺料，水施工试验负责人检验员施工单位质检员监理工程师评定意见说明1每200M3砌体同一标号砂浆，取样不得少于一组，少于200M3砌体时，每台班取样也不得少于一组。混凝土预制板沟、渠安装单元工程质量评定表表561单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1构件型号和安装位置符合设计图纸2构件吊装时的混凝土强度符合设计要求3构件预制质量符合设计图纸实测偏差值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345合格率（）1中心线和轴线的位移102垂直度103标高1054垂直度55相邻两构件的表面平整106相邻两板面高差3局部57混凝土预制板外边线与结构物边线10主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师钻孔灌注桩单桩工程质量评定表表621单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1施工程序符合规范要求2混凝土实际浇筑量不得小于计算体积实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345合格率（）单排桩100MM1孔径偏差群桩150MM2桩（孔）径100MM50MM3桩（孔）斜率14钻孔桩（孔）深不小于设计孔深5孔底淤积厚度端承桩10CM摩擦桩30CM6孔内泥浆比重循环115125GCM3原孔造浆11GCM37清孔泥浆含砂率68主筋间距109箍筋间距2010直径1011长度10012保护层2013钢筋笼制作安装安置高程50续表621实测值序号检测项目允许偏差（MM）设计值12345合格率（）14导管埋深1M埋深6M15钢筋笼安放符合设计要求16混凝土上升速度2MH或符合设计要求17混凝土坍落度1822CM18混凝土抗压强度符合设计要求19浇筑最终高度符合设计要求20混凝土浇筑施工记录、图表齐全、准确、清晰主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。桩身完整性检测情况桩的承载力测试情况施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注标有为主要检测项目闸门、拦污栅、埋件制作单元工程质量评定表表711单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1材质及规格应符合图纸规定2铸件或不锈钢应符合图纸规定3焊接外观质量符合技术规范要求4表面防腐材料符合设计和规范要求质量标准（允许偏差）（MM）序号检测项目构件表面不加工构件表面经过加工实测值合格率（）1工作面直线度构件长度的11500，且不超过30构件长度的12000，且不超过102工作面局部平面度每米范围内不大于1,且不超过2处每米范围内不大于05，且不超过2处3侧面直线度构件长度11000，且不超过40构件长度的11000，且不超过204底槛、主轨、副轨、侧轨、门楣、止水座板扭曲3米构件不大于10,每增加1M增加05，最大不超过203米构件不大于05每增加1M递增05最大不超过155铸钢轨道应符合DLT501894规范824条规定详见附录E6弧形构件曲率半径307构件分节组合处工作面错位1005续表711质量标准（允许偏差）（MM）序号检测项目构件表面不加工构件表面经过加工设计值实测值合格率（）8A1309A12010C10411主轨与护角、止水座板关系C22012构件高度H13构件宽度B1主轨轨面；202止水座板3护角14腹板中心偏移C20主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注本表由施工单位质检科填报，监理建设单位确认。为主要检测项目。应附有表828金属构件焊缝外观质量检测评定表。横拉闸门制作单元工程质量评定表表7220单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果合格率（）1材质和规格应符合设计图纸规定2焊缝外观检查应符合设计和规范规定3一、二类焊缝质量应符合设计和规范规定4表面防腐材料及工艺应符合设计和规范规定序号检测项目（允许偏差）（MM）设计值实测值合格率（）1滚轮、轴套加工偏差符合设计2底台车四滚轮顶面相对高度差103台车滚轮面倾斜度轮径210004轴颈镀铬或堆焊不锈钢厚度设计值205铰制螺孔加工精度应符合设计和规范要求6台车辊子与底桁架支承座局部间隙05，深度小于110座底宽7闸门分节制造组合处的错位208侧支承座块组装接头错位059侧支承座块垂直度2010闸门与顶台车连接的吊杆长度相对差1011顶台车滚轮踏面平面度1012底台顶部弧面曲率半径05注标有为主要检测项目续表7221序号检测项目允许偏差（MM）设计值实测值合格率（）13门叶厚度B门叶5005001000100030405014门叶高度H门叶宽度E门叶5000500010000100001500015000508010012015对角线相对差D1D2门叶5000500010000100015000150003040506016扭曲门宽1000010000304017门叶横向直线度F1B1500，且6018门叶竖向直线度F2H1500，且4019两端垂直桁架宽度门宽1000010000150001500030405020两端垂直桁架平行度门宽1000010000150001500030405021纵向桁架错位2022面板与梁组合面局部间隙1023面板局部平面度面板厚（MM）1010161650403024浮箱密封试验（试验压力由设计单位提供）不泄漏主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注本表由施工单位质检科填报，监理（建设）单位确认。为主要检测项目。应附有表828金属构件焊缝外观质量检测评定表及一、二类焊缝检测报告。拦污栅制作单元工程质量评定表表7250单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果合格率（）1材质和规格应符合设计图纸规定2焊缝外观检查应符合设计和规范规定3一、二类焊缝质量应符合设计和规范规定4表面防腐材料及工艺应符合设计和规范规定序号检测项目（允许偏差）（MM）设计值实测值合格率（）1栅体外形宽度和高度802栅体厚度403栅体对角线相对差604栅体扭曲405栅体横梁直线度110006栅体边梁直线度17507每平米栅体工作面平面度208栅条应互相平行,其间距误差59栅条工作面平滑无毛刺手感光滑10拦污栅栅条接头错位1011栅体吊耳孔中心距4012栅体滑块或滚轮跨度6013栅体滚轮或滑块支承应在同一平面内,其工作平面度40续表7251序号检测项目允许偏差（MM）设计值实测值合格率（）14两边梁下端的承压板平面度3015栅条直线度30主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注本表由施工单位质检科填报，监理建设单位确认。为主要检测项目。应附有表828金属构件焊缝外观质量检测评定表及一、二类焊缝检测报告。平面闸门埋件安装单元工程质量评定表表8120单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果合格率（）1埋件表面清理情况焊碴、砂浆及埋件周围铅丝杂物等应清理干净2埋件表面防腐情况涂料涂装应符合规范要求序号检测项目（允许偏差）（MM）设计值实测值合格率（）1对门槽中心线A502对孔口中心线B503高程50L10000304工作表面一端对另一端的高差10000205工作表面组合处的错位106底槛MM工作表面平面度207对门槽中心线A20108门楣中心至底槛面距离H309工作表面平面度、直线度2010工作表面组合处的错位0511门楣门楣止水座板面至底槛面距离1012对门槽中心线A301013主轨对孔口中心线B3014对门槽中心线A301015反轨对孔口中心线B3016对门槽中心线5017侧轨对孔口中心线50续表8121序号检测项目（允许偏差）（MM）设计值实测值合格率（）18对门槽中心线A201019对孔口中心线B3020工作表面平面度、直线度2021侧止水座板工作表面组合处的错位0522对门槽中心线A5023对孔口中心线B5024侧轨兼护角工作表面组合处错位1025对门槽中心线A（上缘）50026工作表面平面度（上缘）2027工作面组合处错位（上缘）1028对门槽中心线A（下缘）201029工作表面平面度（下缘）2030兼作止水工作面组合处错位（下缘）1031对门槽中心线A（上缘）80032工作表面平面度（上缘）4033工作面组合处错位（上缘）1034对门槽中心线A（下缘）20135工作表面平面度（下缘）4036胸墙不兼作止水工作面组合处错位（下缘）10序号埋件名称（MM）表面扭曲F允许偏差（MM）实测值（MM）合格率（）100101002001537底槛20020续表8122序号埋件名称（MM）表面扭曲F允许偏差（MM）工作范围外允许增加值（MM）实测值（MM）合格率（）B1001038门楣B10020015B10005B1002001加工2001020B10010B1002002039主轨加工2000B10020B1002002540侧轨、反轨、侧止水座板2003020B10020B1002002541护角兼作侧轨2003020B10010兼作止水B10020015B10020B1002002542胸墙不兼作止水2003020主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注本表由施工单位质检科填报，监理建设单位确认。为主要检测项目。B为工作范围内表面宽度（MM）。检修门、拦污栅埋件安装质量评定表表815单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果合格率（）1埋件表面清理情况焊碴、砂浆及埋件周围铅丝头杂物等应清理干净2埋件表面防腐情况涂料涂装应符合规范要求序号检测项目（允许偏差）（MM）实测值（MM）合格率（）1对门槽中心线A502对孔口中心线B503高程504工作表面一端对另一端高差305工作表面组合处错位106底槛工作表面每米范围平面度207主轨对门槽中心线距A30208反轨对孔口中线B50209主、反轨工作表面组合处错位10主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师平面闸门门体安装质量评定表表8230单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果合格率（）1现场拼装一、二类焊缝应符合设计和规范规定2现场焊缝外观检查应符合设计和规范规定3分节连接螺栓的紧固度应符合技术规范规定4止水橡皮表面光滑接头不得错位5主滚轮、侧轮、底轮应转动灵活序号检测项目（允许偏差）（MM）实测值（MM）合格率（）1侧滚轮与侧轨间隙202侧止水橡皮压缩量20103吊座连接螺栓螺栓拧断力距的50604单吊点平面闸门倾斜度1100且8MM5底止水橡皮压缩量20106关门位置顶止水橡皮压缩量20107两侧止水中心距偏差308顶止水中心至底止水底缘距209关门位置时，闸门主横梁水平度偏差2010闸门平衡配重块重量及位置设计量的511闸门锁定装置位置对称，二侧高差10，支承件转动灵活12导向滑轮安装位置符号设计要求13闸门起吊静平衡试验左右侧倾斜应不大于11000H（门高）续表8231序号检测项目（允许偏差）（MM）实测值（MM）合格率（）14拍门与主闸门止水间缝隙紧密、无间隙15拍门支铰转动灵活无阻力16闸门承受水压时，1M止水橡皮长度范围内漏水量不应超过01LS主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师注本表由施工单位质检科填报，监理建设单位确认。为主要检测项目。升卧式平面闸门安装可参考此表。应附有表828金属构件焊缝外观质量检测评定表及一、二类焊缝检测报告。应附有表827钢结构防腐施工质量评定表。钢结构防腐施工质量评定表表827单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果合格率（）1构件表面预处理情况应符合技术规范规定2构成涂料系统的所有涂料应由同一涂料厂家生产3金属喷镀、涂料涂装工艺应符合SL105规范规定项次检测项目质量标准实测值合格率（）1涂装前钢材表面清洁度喷（抛）处理后，基本金属的表面清洁度等级应不低于级21AS2涂装前钢材表面粗糙度表面粗糙度为4070M外观喷镀金属表面应均匀，不能有起皮，鼓泡，粗颗粒，裂纹、掉块及其他影响使用的缺陷。平均值不小于设计值厚度最小局部厚度内河建筑物160M；沿海挡潮建筑物200M；金属喷镀封闭后加涂面漆120M3金属喷镀附着力（结合性能）胶带粘起不剥离外观外观检查涂层均匀，表面光滑无流挂、皱纹、鼓泡、针孔、裂纹等，厚度涂膜固化干燥后，干膜厚度实测值应85以上的测点的原厚度值达到设计厚度，其最小厚度实测值不低于设计厚度的85。4涂料涂装附着力胶带粘起不剥离主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月日年月日检测员专职质检员监理工程师金属结构件焊缝外观质量检测评定表表828单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号项目质量标准（MM）检验结果评定1裂纹情况一、二、三类焊缝均不允许2表面夹渣情况一、二类缝不允许，三类焊缝深不大于01，长不大于03，且不大于103咬边情况一、二类焊缝深不超过05连续长度不超过100，两侧咬边累计长度不大于10全长焊缝三类焊缝深不大于104未焊满情况一、二类焊缝不允许三类焊缝不超过02002且不超过1，每100焊缝内缺陷总长不大于255表面气孔情况一、二类焊缝不允许三类焊缝每50长的焊缝内允许有直径为03，且不大于2的气孔2个，孔间距不小于6倍孔径手工焊1225H0252550H036焊缝余高H埋弧焊04手工焊盖过每边坡口宽度24，且平缓过渡7对接接头焊缝宽度埋弧焊盖过每边坡口宽度27，且平缓过渡8飞溅物清除干净9焊瘤不允许10角焊缝厚度不足按设计焊缝厚度计一类焊缝不允许二类焊缝不超过03005且不超过1，每100焊缝长度内缺陷总长不大于25三类焊缝不超过03005且不超过2，100焊缝内长度缺陷总长不大于25手工焊K123K12411角焊缝焊脚高度K埋弧焊K124K12512一、二类焊缝探伤检测结果主要项目点，其中合格点，合格率。检测结果一般项目点，其中合格点，合格率。施工单位自评意见及质量等级监理建设单位复评意见及质量等级年月