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文档简介
1护理文件书写规范及要求(2014年修订)前言一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发2010125号1护士需要填写、书写的护理文书包括体温单、医嘱单、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。2护理文书均可以采用表格式。3二一年七月二十三日起执行。二、卫生部印发的2010年优质护理示范过程的通知卫办医政发201013号文件精神1取消不必要的护理文件书写,简化护理文书。2鼓励医院结合实际,采用表格式的护理文书3临床护士每天书写护理文件的时间原则上不超过半小时。三、卫生部国家中医管理局关于印发中医病历书写基本规范的通知【2010】125号1病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。2住院病历内容包括(护理部分)体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。3自2010年7月1日起执行。四、中医医院中医护理工作指南(试行护理质量评价内容21涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。2护理工作核心制度的落实。3中医专科的护理质量,包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面护理实施情况。4中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。5护理文书书写质量,包括体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。新规范指导思想护士全面减负把时间还给护士、把护士还给病人一、护理文件书写的基本要求护理记录单是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料,是医疗文件的一个重要组成部分,具有法律效力,应严肃对待,认真保管。根据卫生部病历书写基本规范和关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知及06版中医护理常规、技术操作规程的要求,结合陕西省护理质量标准要求,为切实减轻护士书写护理文书的负担,加强基础护理,落实护理交接班制度,保证患者安全,现将有关要求和格式规范如下1护理文书应按照卫生部颁发的病历书写基本规范及推行表格式护理病历书写。2护理文书应由在本医疗机构注册的执业护士书写并签名。未注册护士、实习学生不能单独签名,应当经过在本医疗机构合法执业的3护士审阅、修改并签名,采取以下方式署名老师(注册护士)/学生姓名。2护理文书包括体温单、医嘱单、手术清点记录单、危重(病危)患者护理记录单,均可采用表格式记录。(1)体温单楣栏及栏书写齐全,无漏项。(2)医嘱单护士应及时、准确执行,并做好谁执行谁签名,字迹清晰。(3)手术清点记录单应在手术结束后及时完成,由手术医师、器械护士和巡回护士签名。(4)病重(病危)患者护理记录单内容需客观、真实、准确、及时、规范;使用医学术语,文字工整、字迹清晰、标点符号正确。4、病历书写使用阿拉伯数字书写日期和时间,24小时制记录。5护理文件书写内容客观、真实、准确、及时、完整,体现患者病情动态及护理的连续性包括病情观察、中医辩证施护措施实施情况及效果、健康教育、情志护理。6因抢救急危重症,未能及时记录的,当班护士应当在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间及补记时间。7护理文件各项目和日期填写齐全,版面整洁,书写清晰,字迹工整,表述准确、无刮、涂、贴等现象8为使护理书写内容与其病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾,负责护士应多与主管医生沟通,使护理记录中的病情记录4和一些客观资料与医疗记录保持一致,特别是反映病情变化和生命体征的数值,必须与医疗记录相符,做到“谁实施、谁记录、谁签字、谁负责”,确保护理记录的真实性和准确性。二、体温单书写要求及内容一、基本原则护理文书应按照卫生部颁发的病历书写基本规范及推行表格式护理病历书写。2护理文书应由在本医疗机构注册的职业护士书写并签名。实习、进修期间或使用期、未注册护士书写的护理文件,应由在本医疗机构注册的执业护士审阅并签名。3病历书写使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。4楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写5各项目眉栏和日期填写齐全,准确、规范,无刮、涂、贴等现象二、楣栏1、用蓝黑色或黑色水笔填写姓名、年龄、科别、床号、住院号、日期及住院日数等项目,数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不写计量单位。文字均采用正楷字书写。2“日期”栏第一页第一日应填写年、月、日,从第二页起注明月、日,遇到新的年度或月份开始,则应填写年、月、日或月、日,3住院天数自患者入院当天为第1天开始填写,直至出院。54“手术(分娩)后日期”栏用红钢笔填写,手术当日用红笔在相应时间内填写“手术”,手术(分娩)次日为为第1天,连续记录14天。如在第1次手术后14天内实施第2次手术,则第1次手术后的日数作为分母,第2次手术日数作为分子填写,连续记录至末次手术后的第14天。三、4042横线之间1红钢笔在4042横线之间纵向填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡时间等。2填写要求入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等项目后划一竖线,其下用中文书写时间,如“入院十时二十分”,要求每个字占两小格,竖破折号占用两个小格,除手术、请假不写时间,其他项均应写出相应时间,采用24小时制,要求精确到分,转入时间由转入科室签写,死亡时间以“死亡于时分”的方式描述。四、体温的绘制1体温符号腋温以蓝“”表示,口温以蓝“”表示,肛温以蓝“”表示。2将实际测量的度数,用蓝笔绘制于体温单3542之间的相应时间格内,相邻体温以蓝线相连,若相邻两次体温相同可不连线。3物理或药物降温30分钟,应复测体温,测量的体温用红“”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用红色虚线与降温前的体温相连,下次体温用蓝线仍与降温前的体温相连。4若体温不升(低于35),则在35线相应时间总格内划相应的6体温标识,与标识点处向下划箭头“”,长度不超过两小格。下次体温与标识点连线5患者体温与上次体温差异较大或与疾病不符时,应重新测量,重测相符者在原体温符合上方用蓝笔写上一小写英文字母“V”(VERIFIED,核实)。6若患者因拒测、外出进行诊疗活动或请假等原因未能测量体温时,则在体温单4042横线之间用红钢笔在相应时间纵格内填写“拒测”“外出”“请假”等,并且前后两次体温断开不相连。(“外出”“请假”须经医师批准,履行相应手续后护士方可在体温单相应时间上注明“请假”,前后均不连线)五、脉搏、心率的绘制(1)脉搏符号以红点“”表示,相邻的脉搏以红直线相连。心率用红“”表示,相邻心率以红线相连,两次心率之间也用红直线相连。(脉搏与心率符合只绘制脉搏曲线)(2)脉搏与体温重叠时,先划体温符号,再用红色笔在体温符号外划“”。如系肛温,则先以先以篮圈表示体温,其内以红点标识脉搏(3)脉搏短绌时,当脉率与心率不一致时,心率以红“”表示,脉率以红“”表示,并分别连线,两曲线之间用红斜线填满。当脉率与心率一致后,则不画心率,继续绘制脉率曲线。六、呼吸的绘制1呼吸符号以蓝点“”表示或用红笔以阿拉伯数字表述每分钟7呼吸次数。2将实际测量的呼吸次数,用蓝线绘制于体温单相应时间格内,相邻的呼吸用蓝线相连;或呼吸次数用阿拉伯数字表示,免写计量单位,填写在呼吸栏内。3呼吸与脉搏重叠时,先划呼吸符号,再用红笔在外划红圈“”。4另外,使用呼吸机患者的呼吸以(R)表示,在体温单相应时间内呼吸30次横线下顶格用黑笔画(R)。七、体温、脉搏、呼吸的测量频率1新入院病人一日测2次(中医三次)T、P、R,连测三天正常后改为一日测一次。2住院病人体温正常常规每日测一次T、P、R。婴儿出生后每天测2次体温。3体温在375384之间一日测4次T、P、R,连测三天正常后改为一日测一次;体温超过385以上,每日测量6次,连测三天正常后改为一日测1次4体温、脉搏、呼吸绘制时连线要直,点线密接5体温测量次数、时间与体温单相应时间相符,则在体温相应时间栏内绘制,护理记录单不再重复记录。八、低栏包括血压、体重、入量、出量、大便次数体重、舌质、舌苔、脉象等需观察和记录的内容。用蓝(黑)墨水笔,要求如下81大便次数每24小时记录一次,记前1天的大便次数,从入院第二天开始填写,每天记录一次;大便符号未解大便以“0”表示;大便失禁或人工肛门以“”表示;灌肠以“E”表示,灌肠后排便以E作分母、排便作分子表示,例如1/E表示灌肠后排便一次;12/E表示自行排便一次,灌肠后又排便2次;“4/2E”表示灌肠2次后排便4次。2尿量记录前一日24小时的尿液总量,从入院第二天开始填写,每天记录一次;小便符号导尿以“C”表示;小便失禁以“”表示。例如“1500/C”表示导尿患者排尿。3出入量记录前一日24小时的总入量和总出量,分别记录在相应日期的出入量栏内,每隔24小时填写一次。(总入量包括进食量、饮水量、鼻饲量、输液量和输血量等;总出量包括大便量(稀便)、尿量、痰量、呕吐量、引流量及其它排出物的总量)4体重以KG为单位填入。一般新入患者应记录体重(如因病情重或特殊原因不能测量者,在体重栏内可用“卧床”表示)住院患者每周测量体重一次,并记录;病情危重或卧床不能测量的患者,应在体重栏内注明“卧床”字。(常规每周测量一次并记录。病情危重或卧床不能测量者应在该项目栏内填写“卧床”字样,肢体缺如患者可写“免测”字)5身高以CM单位填入,新入院患者当日应测量身高,并记录。如体重栏填写“卧床”,可不填写身高。6血压以MMHG为单位填入。新入住患者应记录血压,住院患者9每周至少记录血压一次。一日内连续测量血压时,则上午血压血压写在前半格,下午血压写在后半格内;术前血压写在前面,术后血压写在后面;如果医嘱开具的血压监测3次/天,则将监测的血压值记录于护理记录单,写清楚具体的监测时间(具体到分钟)。8舌质、舌苔、脉象蓝黑笔填写,原则上每天记录。(至少一周2次)9“其它”栏作为机动,根据病情需要填写,如特殊药物、腹围、药物过敏试验。10用蓝黑墨水或黑碳素笔按顺序逐页填写阿拉伯数字三、医嘱单的内容及要求医嘱是医师在医疗活动中下达的医学指令,应由执业医师书写。护士须及时、正确的执行医嘱。对有疑问的医嘱,护士应与主管医师沟通,确认无误后再执行。医嘱包括长期医嘱和临时医嘱。1长期医嘱单包括长期医嘱与长期备用医嘱PRN,前者指医嘱有效时间在24小时以上,当医师注明停止时间后即失效,后者指医嘱有效时间在24小时以上,必要时用,医师注明停止时间后失效。(1)长期医嘱由医师下达后,护士将医嘱内容分别记录在相应的治疗单上,并在长期医嘱单上签全名;2医师下达停止医嘱,护士根据医嘱内容将医嘱注销后,在“护士签名”栏签名。10(3)手术、转科的医嘱应在原长期医嘱下面划一条红线,在医嘱栏内用红笔写明“术后医嘱”或“转入医嘱”(4)重整医嘱由医师转抄并签名,护士核对后签名。2临时医嘱(1)包括临时医嘱与临时备用医嘱SOS,前者指医嘱有效时间在24小时以内、在短时间内或立即执行,限定执行时间的医嘱,应在限定时间内执行;后者指医嘱在12小时内有效、必要时用、只执行一次,过期未执行则失效。(2)临时医嘱先执行后签字,执行后及时在“执行时间”、“执行者签名”栏内签上执行时间和全名。3一般情况下,护士不得执行口头医嘱。因抢救患者或手术过程中需要执行口头医嘱时,执行护士应当复诵一遍,双方确认无误后方可先执行,抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。补记的医嘱要按原下达日期、时间逐条填写在“日期”、“时间”和“医嘱”栏内,“执行时间”要填写实际执行时间,并在“执行者签名”栏签名。4长期医嘱执行单是护士执行长期注射给药、治疗后的记录,记录时间具体到分,要求(1)一律使用蓝黑墨水或黑碳素笔书写,要保持页面洁净,不得涂改。(2)眉栏项目患者姓名、科室、床号、住院病历号、页数要填全。11(3)护士操作时在每组治疗单上签署执行时间和姓名,必要时注明给药速度。4护士操作完毕后将治疗单及时粘贴于长期医嘱执行单上予以保存。5长期医嘱执行单由执行护士签名,不归入病历,由科室保持至少至患者出院15天。四、护理记录单书写要求一、基本原则1护理文书按照卫生部颁发的病历书写基本规范要求书写。2护理文书应由在本医疗机构注册的职业护士书写并签名。实习、进修期间或试用期护理人员书写的护理病历,应由本医疗机构注册的职业护士审阅并签名。3病历书写应使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。4眉栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写。5护理记录内容需客观、准确、及时、规范;并且使用医学术语,体现中医辨证施护内容,文字工整清晰、表达准确、标点符号正确。6各项眉栏和日期填写齐全、准确、规范,无刮、粘、涂等现象。二、一般护理记录要求1入院患者需建立护理记录单。2护理记录应包括日期、时间、生命体征、病情观察、护理措施12及效果。3病情观察、护理措施及效果均应简明扼要、重点突出、护理措施要体现时效性和个体性,并突出中医特色。(1(首次护理记录由责任护士或值班护士在本班次内完成。主要记录入科时间,主诉,主要症状及体征,心理状态、给予的主要治疗和护理措施、专科护理指导、健康宣教等。有舌苔脉象描述及中医辩证施护内容(2)病程记录应客观的反应护理工作的连续性,并记录患者在住院期间的治疗、护理、病情变化、护理措施和效果等;内容要体现中医护理内容(一般护理、病情观察、给药护理、饮食护理、情志护理、临证施护、健康教育)4根据患者护理级别、病情变化、特殊治疗与护理措施等,及时完善护理记录(1)特级护理患者按照相关要求每小时至少记录一次。(2(一级护理患者除写首次记录和出院小结之外,病情稳定者每周至少记录一次。患者病情发生变化和需要进行特殊检查、治疗时,随时记录。记录内容原则只记录病情观察、专科护理措施、健康指导等。(3(二级护理、三级护理患者书写首次记录和出院小结。患者病情发生变化和/或需要进行特殊检查、治疗时,随时记录。5根据医嘱记录出入量,并进行小结、总结,将总结量记录与体温单的相应栏内。136夜班除上述各项要求外,还应记录患者在夜间睡眠情况。7出院记录应记录患者出院时的病情、出院诊断、出院指导等。三、特殊记录要求1医嘱开具“病重”“危重”者,均需护理计划,且护理措施落实到位(1)护理计划可采用专科疾病表格式护理计划单。由责任护士或当班护士结合患者的病情在表格的“口”内打“”选择,护士长或资深护士需根据病情对护理计划进行审核,及时修改或补充,并签字。(2)各班护士根据护理计划严格落实各项护理措施。如病情发生变化时,当班护士则应根据病情进行修改和补充护理计划。(此护理计划单不归档)。2、凡医嘱开具“病重”或“危重”者,护士应严密观察患者的病情变化、治疗、护理及效果等,并根据专科护理特点做好相关记录,体现时效性,做什么记什么。(每班至少记录一次),病情发生变化时随时记录。3、抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。4、转科患者有“转出记录”和“转入记录”。5、死亡护理记录必须准确记录患者死亡具体时间,精确到分钟,并与医疗记录保持以致。6、手术患者的护理记录14(1)术前护理记录应记录手术名称,术前准备情况、术前健康教育、术前用药和特殊病情变化等;(2)术后护理记录应重点记录麻醉方式、手术名称、患者返回时间、麻醉清醒状态、生命体征、术后体位、伤口、引流等情况局麻术后患者,当班护士根据病情做好相关记录,病情发生变化时随时记录;静脉复合、臂丛等麻醉后患者应连续观察2个班次病情变化,并做好相关记录(白班、夜班),病情发生变化时随时记录;硬腰联合、全麻术后患者需按以下要求书写;A、术后前6小时应每小时测量并记录生命体征一次,6小时后可改为每2小时测量并记录生命体征一次,直至观察术后24小时后,如患者生命体征平稳,方可停止生命体征的监测或根据医嘱监测生命体征;B、如患者有引流管、尿管等,应详细观察引流管是否通畅、固定是否良好及引流液的性质、量等、并做好相关记录;C、观察伤口敷料、阴道出血等,并做好相关记录;D、根据医嘱记录出入量;E、病情发生变化时随时记录;注B、C如患者病情稳定者,则每班至少记录一次。7、产科护理记录(1)产前应记录胎位、胎心、宫缩等;(2)产后应记录分娩时间、方式及阴道出血、排尿量等情况以及婴15儿性别、有无窒息、畸形等情况;且监测12小时,有记录;病情发生变化时,随时记录。(2分)五、手术清点及安全核查记录单填写要求(一)手术清点记录1手术清点记录内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、手术器械护士和巡回护士签名等。2手术清点记录应当在手术结束后即时完成,由手术器械护士和巡回护士签全名。3表格内的清点数必须用数字说明,不得用“”表示。表格内的清点数目必须清晰,数字书写错误时应由当事人即时重新书写,不得采用刮、粘、涂等方法涂改。4空格处可以填写其他手术物品。5无菌包包外灭菌指示卡、植入体内医疗器具的相关标识、条形码粘贴于手术清点记录单背面指定处。6器械敷料清点单1表格内的清点数目必须清晰,不得采用涂、刮、粘等方法涂改。2器械、敷料的清点由巡回护士器械护士清点并签名,分别在手术开始前、关闭腹腔、胸腔和深部切口前及切口皮肤缝合前、关闭后3次仔细清点。术中追加敷料器械及时记录在“术中加数”栏内。术前清点、术中加数及关闭前后清点,写明具体数量;不可用打“”术中体内植入物(如人工关节、人工瓣膜、股骨头)条形码,16手术所用的无菌包灭菌效果监测指示卡的标识由护士粘贴于粘贴栏内。3术毕,巡回护士及时将手术清点记录归入患者住院病历。4无器械护士参加的手术,由巡回护士和主刀医师共同清点并签名。5对于表格中所手术器械和敷料名称,各医院可根据具体情况而定。2、手术安全核查表1是指手术医师、麻醉工程师、和巡回护士三方,在麻醉实施前、手术实施前和患者离开手术室前,共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式、麻醉及手术风险、使用的物品清点等内容进行核对;输血的患者应对血型、用血情况进行核对,由麻醉医师和巡回护士共同核对、确认并签字。2手术安全核查在麻醉实施前由麻醉医师组织,在手术实施前由手术医师组织,在手术结束后、患者离开手术室前由巡回护士组织。3在患者离开手术室时,巡回护士负责完善手术安全核查记录,并将手术安全核查表归入患者住院病历。17下面是余秋雨经典励志语录,欢迎阅读。不需要的朋友可以编辑删除关于年龄1一个横贯终生的品德基本上都是在青年时代形成的,可惜在那个至关重要的时代,青年人受到的正面的鼓动永远是为成功而搏斗,而一般所谓的成功总是带有排他性、自私性的印记。结果,脸颊上还没有皱纹的他们,却在品德上挖下了一个个看不见的黑洞。2我不赞成太多地歌颂青年,而坚持认为那是一个充满陷阱的年代。陷阱一生都会遇到,但青年时代的陷阱最多、最大、最险。3历史上也有一些深刻的哲人,以歌颂青年来弘扬社会的生命力。但这里显然横亘着一种二律背反越是坚固的对象越需要鼓动青年去对付,但他们恰恰因为年轻,无法与真正的坚持相斡旋。4青年时代的正常状态是什么,我想一切还是从真诚的谦虚开始。青年人应该懂得,在我们出生之前,这个世界已经精精彩彩、复复杂杂地存在过无数年,我们什么也不懂,能够站正脚下的一角建设一点什么,已是万幸。5中年是对青年的延伸,又是对青年的告别。这种告别不仅仅是一系列观念的变异,而是一个终于自立的成熟者对于能够随心所欲处置各种问题的自信。6中年人的当家体验是最后一次精神断奶。你突然感觉到终于摆脱了父母、兄长、老师的某种依赖,而这种依赖在青年时代总是依稀犹在的对于领导和组织,似乎更贴近了,却又显示出自己的独立存在,你成了社会结构网络中不可缺少的一个点因此你在热闹中品尝了有生以来真正的孤立无援,空前的脆弱和空前的强大集于一身。7中年人一旦有了当家体验,就会明白教科书式的人生教条十分可笑。当家管着这么一个大摊子,每个角落每时每刻都在涌现着新问题,除了敏锐而又细致地体察实际情况,实事求是地解开每一个症结,简直没有高谈阔论、把玩概念的余地。这时人生变得很空灵,除了隐隐然几条人生大原则,再也记不得更多的条令。8中年人的坚守,已从观点上升到人格,而人格难以言表,他们变得似乎已经没有顶在脑门上的观点。他们知道,只要坚守着自身的人格原则,很多看似对立的观点都可相容18相依,一一点化成合理的存在。于是,在中年人眼前,大批的对峙消解了,早年的对手找不到了,昨天的敌人也没有太多仇恨了,更多的是把老老少少各色人等照顾在自己身边。请不要小看这“照顾”二字,中年人的魅力至少有一半与此相关。9中年人最可怕的是失去方寸。这比青年人和老年人的失态有更大的危害。中年人失去方寸的主要特征是忘记自己的年龄。一会儿要别人像对待青年那样关爱自己,一会儿又要别人像对待老人那样尊敬自己,他永远活在中年之外的两端,偏偏不肯在自己的年龄里落脚。10、某个时期,某个社会,即使所有的青年人和老年人都中魔一般荒唐了,只要中年人不荒唐,事情就坏不到哪里去。最怕的是中年人的荒唐,而中年人最大的荒唐,就是忘记了自己是中年。11、中年太实际、太繁忙,在整体上算不得诗,想来难理解青年时代常常被诗化,但青年时代的诗太多激情而缺少意境,按我的标准,缺少意境就算不得好诗。12、一般情况下,老年岁月总是比较悠闲,总是能够没有功利而重新面对自然,总是漫步在回忆的原野,而这一切,都是诗和文学的特质所在。老年人可能不会写诗或已经不再写诗,但他们却以诗的方式生存着。看街市忙碌,看后辈来去,看庭花凋零,看春草又绿,而思绪则时断时续,时喜时悲,时真时幻。13、老人的年龄也有积极的缓释功能,为中青年的社会减轻负担。不负责任的中青年用不正当的宠溺败坏了老人的年龄,但老人中毕竟还有冷静的智者,默默固守着年岁给予的淡然的尊严。14、只有到了老年,沉重的人生使命已经卸除,生活的甘苦也已了然,万丈红尘已移到远处,宁静下来了的周际环境和逐渐放慢了的生命节奏构成了一种总结性、归纳性的轻微和声,诗的意境出现了。15、中青年的世界再强悍,也经常需要一些苍老的手来救助。平时不容易见到,一旦有事则及时伸出,救助过后又立即消失,神龙见首不见尾。这是一种早已退出社会主体的隐性文化和柔性文化,隐柔中沉积着岁月的硬度,能使后人一时启悟,如与天人对晤。老年的魅力,理应在这样的高位上偶尔显露。不要驱使,不要强求,不要哄抬,只让它们成为人生的写意笔墨,似淡似浓,似有似无。关于人生1我们对这个世界,知道得还实在太少。无数的未知包围着我们,才使人生保留迸发的乐趣。当哪一天,世界上的一切都能明确解释了,这个世界也就变得十分无聊。人生,就会成为一种简单的轨迹,一种沉闷的重复。192人有多种活法,活着的文明等级也不相同,住在五层楼上的人完全不必去批评三层楼的低下,何况你是否在五层楼还缺少科学论证。3人生的道路也就是从出生地出发,越走越远。一出生便是自己,由此开始的人生就是要让自己与种种异己的一切打交道。打交道的结果可能丧失自己,也可能在一个更高的层面上把自己找回。4不管你今后如何重要,总会有一天从热闹中逃亡,孤舟单骑,只想与高山流水对晤。走得远了,也许会遇到一个人,像樵夫,像路人,出现在你与高山流水之间,短短几句话,使你大惊失色,引为终生莫逆。但是,天道容不下如此至善至美,你注定会失去他,同时也就失去了你的大半生命。5人生的过程虽然会受到社会和时代的很大影响,但贯穿首尾的基本线索总离不开自己的个体生命。个体生命的完整性、连贯性会构成一种巨大的力量,使人生的任何一个小点都指点着整体价值。6如果有一天,我们突然发现,投身再大的事业也不如把自己的人生当做一个事业,聆听再好的故事也不如把自己的人生当做一个故事,我们一定会动手动笔,做一点有意思的事情。7杰出之所以杰出,是因为罕见,我们把自己连接于罕见,岂不冒险既然大家都很普通,那么就不要鄙视世俗岁月、庸常岁序。不孤注一掷,不赌咒发誓,不祈求奇迹,不想入非非,只是平缓而负责地一天天走下去,走在记忆和向往的双向路途上,这样,平常中也就出现了滋味,出现了境界。8就人生而言,应平衡于山、水之间。水边给人喜悦,山地给人安慰。水边让我们感知世界无常,山地让我们领悟天地恒昌。水边让我们享受脱离长辈怀抱的远行刺激,山地让我们体验回归祖先居所的悠悠厚味。9第一根白发人人都会遇到,谁也无法讳避,因此这个悲剧似小实大,简直是天网恢恢,疏而不漏,而决斗、毒药和暗杀只是偶发性事件,这种偶发性事件能快速置人于死地,但第一根白发却把生命的起点和终点连成了一条绵长的逻辑线,人生的任何一段都与它相连。10、谁也不要躲避和掩盖一些最质朴、最自然的人生课题如年龄问题。再高的职位,再多的财富,再大灾难,比之于韶华流逝、岁月沧桑、长幼对视、生死交错,都成了皮相。北雁长鸣,年迈的帝王和年迈的乞丐一起都听到了寒山扫墓,长辈的泪滴和晚辈的泪滴却有不同的重量。2011、人格尊严的表现不仅仅是强硬。强硬只是人格的外层警卫。到了内层,人格的天地是清风明月,柔枝涟漪,细步款款,浅笑连连。12、黄山谷说过“人胸中久不用古今浇灌,则尘俗生其间,照镜觉面目可憎,对人亦语言无味。”这就是平庸的写照。如此好事,如果等到成年后再来匆匆弥补就有点可惜了,最好在青年时就进入。早一天,就多一份人生的精彩迟一天,就多一天平庸的困扰。13、再高的职位,再多的财富,再大灾难,比之于韶华流逝、岁月沧桑、长幼对视、生死交错,都成了皮相。北雁长鸣,年迈的帝王和年迈的乞丐一起都听到了寒山扫墓,长辈的泪滴和晚辈的泪滴却有不同的重量。14、人生不要光做加法。在人际交往上,经常减肥、排毒,才会轻轻松松地走以后的路。15、几乎每一个改革探索者都遇到过嫉妒的侵扰,更不要说其中的成功者了。人们很容易对高出自己视线的一切存在投去不信任,在别人快速成功的背后寻找投机取巧的秘密。关于文化1真正的文化精英是存在的,而且对国家社会非常重要。但是这些年来,由于伪精英的架势实在是太让人恶心了,结果连真的精英的名声也败坏了。真精英总是着眼于责任,伪精英总是忙着装扮真精英总是努力地与民众沟通,伪精英总是努力地与民众划分,这就是最根本的区别。2凡是文化程度不高的群落,总是会对自己不懂的文化话语心存敬畏,正是这种敬畏心理被一些投机文人利用了。3在文化上,无效必然导致无聊,无聊又必然引来无耻。但是,即使到了这种“三无”的低谷,也不必过于沮丧。因为只有低谷,才能构成对新高峰的向往。4当今天下百业,文化最大。当今天下百行,文化届最小。那么,岂能再让一个日渐干涸的小池塘,担任江河湖海的形象代表5古代绘画中无论是萧瑟的荒江、丛山中的苦旅,还是春光中的飞鸟、危崖上的雏鹰,只要是传世佳品,都会包藏着深厚的人生意识。贝多芬的交响曲,都是人生交响曲。6善良,这是一个最单纯的词汇,又是一个最复杂的词汇。它浅显到人人都能领会,又深奥到无人能够定义。它与人终生相伴,但人们却很少琢磨它、追问它。217社会理性使命已悄悄抽绎,秀丽山水间散落着才子、隐士,埋藏着身前的孤傲和身后的空名。天大的才华和郁愤,最后都化作供后人游玩的景点。8阅读的最大理由是想摆脱平庸,早一天就多一份人生的精彩迟一天就多一天平庸的困扰。9为什么那么多中国民众突然对韩国的电视剧,对超女表现出那么单纯的投入,很重要的原因是,韩国艺术家不知道中国评论家,而超女根本不在乎评论家的存在。10、一切美丽都是和谐的,因此总是浑然天成,典雅含蓄。反之,一切丑陋都是狞厉的,因此总是耀武扬威,嚣张霸道。如果没有审美公德的佑护,美永远战胜不了丑。11、什么季节观什么景,什么时令赏什么花,这才完整和自然。如果故意地大颠大倒,就会把两头的况味都损害了。“暖冬”和“寒春”都不是正常的天象。12、文明的人类总是热衷于考古,就是想把压缩在泥土里的历史扒剔出来,舒展开来,窥探自己先辈的种种真相。那么,考古也就是回乡,也就是探家。探视地面上的家乡往往会有岁月的唏嘘、难言的失落,使无数游子欲往而退探视地底下的家乡就没有那么多心理障碍了,整个儿洋溢着历史的诗情、想像的愉悦。13、我们的历史太长、权谋太深、兵法太多、黑箱太大、内幕太厚、口舌太贪、眼光太杂、预计太险,因此,对一切都“构思过度”。14、中华文化的三大优点一、不喜远征。中国人不会举一国之力去攻打远方之国。二、不喜极端。儒家讲究“中庸之道”,会努力寻找一个中间点,规避极端三、不喜无序。中国一直处于集权统治的状态中,习惯所有的事务都在管理之中,中国失控的时候是很少见的。关于爱情很多女孩子觉得责任感不太重要,男人没有责任感反而给了女方一种权利。其实对男人来说,还有什么比没有责任感可怕地呢与没有责任感的男人谈恋爱,就像与朝雾和晚霞厮磨,再美好也没有着落。爱情非常珍贵,不仅值得用斗争来保卫,而且即使付出生命的代价也值得。其实,未经艰苦寻找的草率结合,对她也是不尊重。她和你一样,都有寻求深刻爱情的权利。22每一男女都处在自转之中,当一个男人最散发魅力的一面转向了一位女人,而这女人最美好的一面也刚好朝向了这个男人,那么爱情就挡也挡不住了。当然不是每个人都如此幸运,自转的方向和速度,相对于那个有可能出现或已经错过的异性,总要有偏差,所以老有人找不到自己的爱情。2、能够慢慢培养的不是爱情,而是习惯。能够随着时间得到的,不是感情而是感动。所以爱是一瞬间的礼物,有就有,没有就没有。但反过来说,爱和婚姻实际并不是一回事情,并不是所有的爱情都要结婚的,也不是所有婚姻都有爱情的。6、爱情里,总有一个主角和一个配角,累的永远是主角,伤的永远是配角有时,爱也是种伤害残忍的人,选择伤害别人,善良的人,选择伤害自己人生就是一种承受,需要学会支撑。支撑事业,支撑家庭,甚至支撑起整个社会,有支撑就一定会有承受,支撑起多少重量,就要承受多大压力。7、假如你想要一件东西,就放它走。它若能回来找你,就永远属于你它若不回来,那根本就不是你的。爱情也是如此。8、为什么把择定终身的职责,交付给半懂不懂的年岁为什么把成熟的眼光,延误地出现在早已收获过的荒原9、说了那么多旳“如若你不在,我等待你归来。”也比不过你一句“我不会等,我去找你”关于友情1常听人说,人世间最纯净的友情只存在于孩童时代。这是一句极其悲凉的话,居然有那么多人赞成,人生之孤独和艰难,可想而知。我并不赞成这句话。孩童时代的友情只是愉快的嘻戏,成年人靠着回忆追加给它的东西很不真实。友情的真正意义产生于成年之后,它不可能在尚未获得意义之时便抵达最佳状态。2很多人都是在某次友情感受的突变中,猛然发现自己长大的。仿佛是哪一天的中午或傍晚,一位要好同学遇到的困难使你感到了一种不可推卸的责任,你放慢脚步忧思起来,开始懂得人生的重量。就在这一刻,你突然长大。3在人生的诸多荒诞中,首当其冲的便是友情的错位。友情的错位,来源于我们自身的混乱。4置身于同一个职业难道是友情的基础当然不是。如果偶尔有之,也不能本末倒置。情感岂能依附于事功,友谊岂能从属于谋生,朋友岂能局限于同僚。235在家靠父母,出外靠朋友。这种说法既表明了朋友的重要,又表明了朋友的价值在于被依靠。但是,没有可靠的实用价值能不能成为朋友一切帮助过你的人是不是都能算作朋友6患难见知己,烈火炼真金。这又对友情提出了一种要求,盼望它在危难之际及时出现。能够出现当然很好,但友情不是应急的储备,朋友更不应该被故意地考验。7真正的友情不依靠什么。不依靠事业、祸福和身份,不依靠经历、方位和处境,它在本性上拒绝功利,拒绝归属,拒绝契约,它是独立人格之间的互相呼应和确认。它使
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