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浅议手术室护士对病人进行围手术期健康宣教的体会浅议手术室护士对病人进行围手术期健康宣教的体会【中图分类号】R719【文献标识码】A【文章编号】16723783201111012201随着医疗事业的不断发展,医疗水平的不断提高,患者对医务人员的业务水平和服务都有了更高的要求,为了确保患者的知情权,使患者在手术过程中更好的配合医疗人员使手术顺利进行,我院近几年来开展了围手术期健康教育,有针对性的手术病人进行心理护理,实践证明开展围手术期心理教育对外科手术患者具有重要意义。1术前访视11术前病人的主要问题及不良反应。影响术前最常见的是心理问题,如焦虑、恐惧,对手术担心,紧张不安,害怕表现为心慌,坐立不安,疲倦,甚至入睡困难,早醒,噩梦,导致睡眠障碍,这些问题导致血压,心率波动大,肌肉紧张而麻醉效果不佳。手术疼痛加剧等,严重改变麻醉方式,而导致麻醉意外等,因此病人的术前心理状况和情绪直接影响麻醉效果和麻醉方式的选择,从而影响到术后的回复。12术前访视的方法及作用。术前1天由巡回护士,器械护士到病房查阅病志,向责任护士了解患者目前生理及心理状况,药物过敏史,查阅血型、肝功等报告单,探望病人,有针对性的进行心理指导及相关的知识指导,此时,态度热情、诚恳的和患者交谈是非常重要的。121医务人员应耐心的与病人进行交谈,交谈中关心,体贴,尊重病人认真听取病人的意见和要求。122及时向病人阐明麻醉的重要性和必要性,尤其对麻醉安全性给出恰当的解释,向病人说明不要担心疼痛,我院的麻醉医生具有一定的临床经验,麻醉后会为您测麻醉平面,到时候他会用针头点针你的手术范围和皮肤,您要配合医生如实告知刺痛与点触的感觉,保证您在无痛的情况下进行手术。123教病人学会配合手术应对痛苦及不适的方法,及时应用行为控制方法,能够最大限度的减轻病人的术前焦虑,顺利度过手术期,促进病人康复。情绪松弛训练法放松深呼吸以咳嗽练习能够有效的对抗焦虑,是减轻术前焦虑和术中不适感的简单常用方法。示范法通过学习手术效果良好的病人如何克服术前恐惧取得良好效果,采用阅读手册或让病人现身说法使术前病人学到较好的方法。分散注意法与病人交谈,嘱病人数数进行心算及听轻音乐等方法,分散他对应激源的注意力,从而使焦虑和疼痛大为减轻。专业护士热情解答病人提出的有关的疾病的知识,并做详细的术前健康教育,介绍同种病例康复情况,创造机会让康复者与病人直接交谈,有吸烟史者讲明吸烟与咳嗽、痰量的正比关系,劝其主动及早戒烟,鼓励病人进食,改善营养状况,纠正贫血,增强对手术的耐受性,讲解术前准备的重要性,取得病人的配合,介绍手术室的环境,麻醉方式,手术方式和注意事项,让病人观看图片,了解手术室环境和制度,使病人感到手术时同样受到重视,取得了病人的信任,以最佳的心理状态接受手术。2术中宣教通过术前对病人的评估,根据病人的病情体质,精神状态,对手术的耐受程度,针对不同情况给予相应的护理。护士应关心和安慰病人,患者进入手术室,对手术环境感到陌生,术中手术器械的撞击声,各种仪器的运转声,术中牵引的不适都会使病人迫切期待医务人员的安慰关心和帮助,因此患者进入手术室护士要给予关心、安慰和帮助,耐心解答病人提出的问题,解答时不可简单粗暴,应态度和蔼可亲,对不能解答的问题应耐心解释,如病人口渴想喝水讲明麻醉前不能喝水的原因,取得患者的信任和配合。护士应沉着冷静,有条不紊的进行工作,由于手术中患者的病情千变万化,当遇到危急或急剧变化时,护士首先应控制情绪不惊不慌,因为此时病人对周围的一切都十分敏感,对医务人员的一举一动都十分关注,如果不沉着因对无疑会增加患者的恐惧和焦虑,更加不利于纠正生命体征,不利于手术的进行。在患者进入手术室后,不能对患者的要求不理不问,更不能粗暴拒绝,应态度和蔼耐心解释,对合理要求给予解决,增强其信任感,不让病人感到惊恐和疑虑是保证生命体征平稳的关键,也是保证手术顺利进行的关键。3术后随访术后患者回病房时应向其讲明麻醉和手术后的注意事项,术后72小时内继续进行心理护理,告诉病人手术很顺利,病灶已经切除,麻醉作用过后切口疼痛是正常的。向病人宣传及早下床活动的好处,对术后带来生理功能破坏的病人给予同
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