消毒供应中心对再生医疗器械的全程质量管理

消毒供应中心对再生医疗器械的全程质量管理包头医学2008年第32卷第3期源共享,合理的分配单个处方药品的剂量不足最小包装时,几个处方共同使用一支药品,如儿科用药对已经配制好由于各种原因停用的药品可以在各病区协调,避免浪费也可以建议药剂科的相关部门购人大剂量规格的药品,降低单支包装造价造成的浪费和一次性配制用品的使用量使药品,配制设备,器材共享5增强药师的沟通能力和沟通技巧静脉药物配置中心的运行是由临床医师,护士和药师共同完成的药师在审核处方的过程中,发现不合理处方,会及时与病房药疗护士联系纠正如果是不合理用药,会与医师进行探讨而这种药师对临床医师用药主动提出建议和意见的机制是之前没有的,需要药师不仅有扎实的药学知识,还要懂得沟通的技巧,让医师愉快的接受你的建议和意见专业知识是进行工作的基础,而良好沟通能力和沟通技巧是圆满完成工作的保障6增强药师工作的责任感和工作强度静脉药物配置中心的成立使得药师由汇总发药细化到对病人实施个体化给药,药师全程参与静脉药物的配制工作,从处方的接收,处方的审核,药品调配,药品核对,药品配制,到最后配制好药物的审核,增加了许多工作环节,也意味着要承担更多的责任7药师的工作配合性与以往相比要求更高静脉药物配置中心在工作人员组合上是药师和护士在一起工作,这是一种全新的工作组合业务的细化,责任分工的磨合,人员的管理等都要求药剂人员与护士互相协调,紧密配合药师与护士相互督促,相互配合,才能避免任何一个环节出现错误,保证患者用药的安全静脉药物配置中心的成立使医院药剂人员更加深入的接触到临床的工作,是一个全新的工作方式药剂人员要珍惜医院创造的这个工作环境,在工作中善于总结,学习,积累,提高自己的药学素养,才能在工作中变被动为主动,推动临床药学的发展,提升药剂人员的位置,更好的服务于患者收稿日期20080519消毒供应中心对再生医疗器械的全程质量管理吴钦钰广西医科大学第四附属医院供应室,广西柳州545005【摘要目的探讨对再生医疗器械全程质量管理及方法方法按再生医疗器械操作规程及消毒供应中心工作质量考核项目及评分标准要求,严格进行回收,分类,消毒,洗涤,包装,灭菌,发放,对各环节的质量进行监控结果提高了工作效率及器械质量通过实施全程质量管理,为,临床科室提供安全,合格的医疗器械,提高临床医疗护理质量【关键词】消毒供应中心再生医疗器械全程质量管理【中图分类号JRL873【文献标识码】C【文章编号J按新消毒技术规范要求,为了加强对再生医疗器械重复使用的管理,提高医疗护理质量,要求对再生医疗器械进行回收一分类一洗涤一包装一灭菌一发放一监测等质量体系管理,才能确保所供应物品灭菌合格率1001严把各环节的质量关再生医疗器械由回收到发放形成了一条连锁状式循环,如果有一个环节把关不严,将会影响后面的各项工作,所以每一工作环节紧紧相扣,层层把关,相互监督,相互制约再生医疗器械回收的质量管理病区使用后的医疗器械,能否再次使用,其性能要求是否作者简介吴钦钰1963一,女,广西壮族自治区平南县人,主管护师,中专,从事供应室消毒灭菌工作达标,是提高医疗器械质量的关键因而再生器械的回收必须达到可再次使用的质量和性能标准,所以,对病区使用后的各类器械治疗包,要求初步处理,回收时应按照治疗包的品名,对器械的数量,规格进行核查,重点查看器械的完整性及清洁度,器械上是否带有血迹,污迹,锈迹等,一切再生医疗器械应由供应中心清点,分类,避免造成病区二次污染再生医疗器械清洗质量管理器械的清洁是灭菌过程中非常重要的环节,微生物污染的量愈小,灭菌效果愈容易得到保证,所以回收后的医疗器械应及时用超声机加酶清洗,酶对医疗器械上的血迹及有机,无机物有很好的清洁作用清洗干净的器械应用软水或蒸馏水最终冲洗,之后用专用器械油保养,烤干为了提高器械的洗涤质量及工作效率,有条件的医院可采用全自动超声清洗机进行清洗再生器械分类,整理的质量管理对清洗后的器械应再次进行分类,整理,认真检查器械的各部位如关节,咬合部,齿合部是否达到无血,无锈,无污垢的洁净度,性能是否良好,洁净度达不到规定要求应重新处理,性能差给予更换再生医疗器械配置的质量管理分类,整理后的器械应及时进行配包程序,配包人员要集中注意力,加强责任心,选配时注意检查各类器械的洁净度及器械的使用性能,并按治疗包器械牌的要求,逐一进行配包再生医疗器械包装的质量管理配包人员将配备好的器械交与包装人员及时进行包装,包装前包装人员再一次认真检查器械的质量及数量,并在包内放化学指示卡,包外帖化学指示胶带,并写明包装人员编号,以便责任到人,包外应注明灭菌日期,失效期,装放在专用车上等待灭菌再生医疗器械的灭菌质量管理包装完毕的器械包应及时进行灭菌处理,消毒员消毒前检查包的完整性,包外灭菌标识及失效期,各类包的数量等,并按照”压力蒸汽灭菌操作规程”要求进行装载及灭菌程序的运行再生医疗器械灭菌后验收质量管理包裹进行灭菌处理后,应及时存放在无菌物品存放区,发放人员对灭菌后的包裹逐一进行验收,重点检查包的完整性,闭合性,干燥度,检查灭菌标识的色泽及状态,是否有失效期,失效日期是否清楚,正确,包裹数量是否吻合,对验收不合格的包裹应重新灭菌,并追查不合格的原因,经验收合格的包裹分类放在无菌物品存放架上,处于备用状态再生医疗器械无菌包裹发放的管理发放人员按供应室无菌物品登记表上物品的名包头医学2008年第32卷第3期称,数量及消毒日期先后顺序发放的原则进行发放,发放时应再次认真检查包裹品名,数量,包装的完整性,科室,标识及失效期,并定期检查各类物品的失效期,杜绝过期物品发出2严格质量管理监控灭菌质量控制是供应室工作的核心内容,控制的手段是监I贝0,即应用化学指示卡及指示胶带进行压力灭菌效果的监测,操作简单,敏感度高,经济实惠,每天每锅进行监测,以直观压力蒸汽灭菌效果,作为灭菌间接指标生物监测采用经国家卫生部批准的自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂,内装嗜热脂肪杆菌芽孢,灭菌后48小时可观察结果,能及时判断效果BD试验是专门用于监测预真空压力蒸汽灭菌器内冷空气排除效果,标准试验包,透气性好的100脱脂纯棉布制作成30CM2ERA,宽25EM42ERA,高2528CM,大小的包裹,试验包不得过湿,过干,应经常洗涤,包扎不宜过松过紧,每月对医务人员的手,环境及使用中的消毒液,无菌包等都应进行常规抽样监测,对不合格者,及时查找原因,采取措施,直到复查合格为止对消毒供应室再生医疗器械实施全程质控管理,认真执行再生医疗器械操作规程,严格按照回收,分类,洗涤,上油,烤干,配包,包装,灭菌,验收,发放等各环节进行质量控制,确保再生医疗器械的质量水平,达到了临床安全有效的使用【参考文献】1】李宗麟,邓晓红医院感染与消毒【JJ中华医院感染杂志,2000,10178收稿日期20080227督导管理中结核病患者的心理状态分析及对策陈利芬,苏凤梅1包头市铁路医院青山区幸3社区服务站,内蒙古包头0140302包头医学院第二附属医院预保科,内蒙古包头014030【摘要1目的了解实行全程督导管理中结核病患者的心理特征,并实行相应对策方法对45例督导管理的结核患者心理状况进行分析,并进行心理疏导结果全程督导管理的结核患者中存在焦虑恐惧,自卑抑郁,多疑多虑,悲观失望心理及卫生知识缺乏结论根据结核病不同的心理特点,采用相应的对策,以解除患者的思想负担,满足患者的心理需求,促进患者规律治疗,提高治愈率【关键