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医疗卫生心律失常(2)循环系统疾病病人的护理医疗卫生各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均可使心脏活动的节律发生改变,称为心律失常。三、阵发性心动过速阵发性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,由3个或3分以上连续发生的早搏形成,具有突然发生、突然终止的特点。根据异位节律点的部位可分为房性、房室交界性和室性3类,由于临床上房性与房室交界性阵发性心动过速不易区分,且治疗上无差异,故二者统称为阵发性室上性心动过速。心电图特征1阵发性室上性心动过速1心率150250次/分,节律规则。2QRS波形态及时限大多正常。3P波往往不易辨认。4起始突然,通常由一个早搏触发。2阵发性室性心动过速13个或3个以上连续而迅速出现的室性早搏。2QRS波形态畸形,时限大于012秒,有继发STT改变,T波方向常与QRS波群主波方向相反。3心室率一般为140220次/分,节律规则。4若能发现P波,则P波与QRS波无关,且频率比QRS波慢,即有房室分离现象。5常有心室夺获与室性融合波。四、扑动与颤动当自发性异位搏动的频率超过了阵发性心动过速范围时,即形成扑动与颤动。根据异位搏动起源的部位可分为心房扑动、心房颤动简称房扑、房颤及心室扑动、与心室颤动简称室扑、室颤,心室扑动、与心室颤动是最危险的心律失常。1房扑、房颤心电图特征1房扑1P波消失,代之以频率250350次/分、波幅一致,间隔规则的F波。2F波常与QRS波群形成某种固定比例如21或410。3QRS波群间隔可规则也可不规则。2房颤1P波消失,代之以频率350600次/分、形状大小不同,间隔不匀的F波。2QRS波群间隔绝对不规则。2室扑、室颤心电图特征1室扑无正常QRST波群,代之以连续快速而相对规则的大振幅波动,频率达150300次/分。2室颤QRST波群完全消失,出现形态、振幅、频率均极不规则的波动。150500次/分。更多北京医疗卫生信息欢迎访问北京人事考试网医疗卫生HTTP/
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