【doc】孕妇课堂健康教育对母乳喂养的影响

孕妇课堂健康教育对母乳喂养的影响孕妇课堂健康教育对母乳喂养的影响卢华漆明惠629000四川遂宁市船山区妇幼保健院摘要目的探讨通过孕妇课堂的产前健康教育对母乳喂养率的影响方法阴式分娩初产妇840例,将其中接受过孕妇课堂健康教育的440例产妇作为实验组,未曾接受过的400例作为对照组比较分娩后5天,28天两组产妇的母乳喂养率结果分娩后5天实验纽和对照组的母乳喂养率分别为982和88,分娩后28天的母乳喂养率分别为945和765,经统计学分析,实验组均显着高于对照组P005结论孕妇课堂形式的健康教育,能有效地提高孕产妇对母乳喂养的知识水平,提高母乳喂养率,对保证母婴健康起着积极作用关键词孕妇产前健康教育母乳喂养DOI103969/JISSN1007614X201016225资料与方法2009年1月2010年1月收治行阴式分娩的初产妇840例,其中产前接受孕妇课堂健康教育的440例为实验组,未接受孕妇课堂健康教育的400例为对照组年龄2036岁,平均2488215岁专科及以上368例4380,高中及中专254例3020,初中及以下218例26职业有职业者606例7214,无职业者234例2786均为足月产,无合并症及母乳喂养禁忌症方法将选择的研究对象,按条件分为实验组和对照组,实验组在孕期实施孕妇课堂形式的母乳喂养健康教育,对照组产前未曾接受孕妇课堂母乳喂养健康教育,两组孕妇人院后均按照爱婴医院要求接受母乳喂养健康教育实验组实施产前健康教育的方法师资的构成由经过母乳喂养健康培训的2名医生及3名取得护师资格的护士组成健康教育小组健康教育内容包括母乳喂养的重要性,正确的哺乳技巧,乳房护理知识等健康教育的形式采取课堂授课,POWERPOINT多媒体课件,现场示范,模具操作,讨论答疑的形式实施母乳喂养健康教育同时根据课件内容制定健康教育小卡片,课后发给孕妇,便于课后孕妇掌握和记忆对于课后有疑问的孕妇,护士还对其进行个别指导实施健康教育的时间从孕2O周开始,对我院常规产前保健的孕妇采取课堂授课的形式实施健康教育,到分娩前每位实验组成员共接受至少5次健康教育对实验组成员进行母乳喂养相关知识的培训,健康教育内容包括母乳喂养的重要性,正确的哺乳技巧,乳房护理知识等资料收集分娩后5天的母乳喂养情况,在住院期间由病房护士收集分娩后28天的母乳喂养情况由笔者采取电话和上门随访的形式收集统计学方法对所收集的资料采用SPSS100软件进行数据录入,进行检验结果两组产妇产后5天母乳喂养率的比较实验组的母乳喂养率高于对照组见表1两组产妇产后28天母乳喂养率的比较两组母乳喂养率有显着性差异,提示实验组的母乳喂养率高于对照组见表2讨论影响母乳喂养的因素个人因素包括孕妇对母乳喂养的基本知识缺乏了解和认识有研究表明孕中期和孕晚期的孕妇对母乳喂养知识需求大大增加,分别占总数的4912和7727而且有些孕妇在认识上存在一些误区,错误地认为哺乳会影响体型,造成乳房下垂,变形等,因此拒绝哺乳社会因素近年来,由于不恰当的,夸张的母乳替代品的广告宣传,使某些人对母乳喂养产生了错误的认识家庭因素家庭成员对母乳喂养没有给予应有的重视和支持孕妇课堂健康教育有利于提高母乳喂养率孕妇课堂健康教育模式有利于提高孕产妇健康教育质量孕妇课堂是孕产妇接受孕期健康教育的基地,也是产科工作者对孕产妇实施健康教育观点的重要途径在帮助孕产妇提高孕产期知识方面发挥了重要作用我院对孕妇课堂培训的孕产妇进行了母乳喂养知识需求调查和分析,制定了详尽的培训计划和方案,为加强孕产妇母乳喂养知识教育,提高孕产妇母乳喂养率和正确喂养方法,满足广大孕产妇的需求发挥着重要作用听课人员虽然以孕妇为主,但鼓励丈夫,母亲,婆婆等陪同参加,以家庭为中心的产科护理是当代护理学中最具典型定义的整体护理,代表产科护理发展趋势,也有利于提高家庭功能对喂养方式选择的影响作用孕妇课堂健康教育方式有利于提高孕产妇知信行率健康教育的最终目标是力求人们在维护自身健康方面达到知信行的统一J即通过健康教育,让孕妇掌握健康知识,达到态度转变,树立正确的观念,最终达到行为转变从根本上了解母乳喂养的意义,实施母乳喂养以及正确哺乳本研究结果提示,规范的产前健康教育显着提高了孕产妇的母乳喂养的知识水平,信念以及母乳喂养行为,减少了因一些错误观点导致的人工喂养情况发生,提高了母婴生活质量也有研究表明对产妇进行母乳喂养健康教育,可提高其母乳喂养的成功率并能提高相关知识掌握度等这与本文的研究结果一致对孕产妇实施孕妇课堂形式的母乳喂养健康教育是一项系统的工作有学者研究显示,仍有绝大多数孕产妇在围生期未能接受规范系统的孕期健康教育和母婴保健,占总数的8698I6J而且近年来,由于不恰当的,夸张的母乳替代品的广告宣传,使某些人对母乳喂养产生了错误的认识,加之部分女性错误地认为避免哺乳一定可以保持体型和维持年轻因此,要改变人们长久形成的观念并不容易,而且相关知识的提高并非必然强化人们的健康行为因此,开展孕妇课堂形式母乳喂养健康教育,让孕产妇这一人群的健康观念发生转变,建立健康的母乳喂养行为方式是一项系统的工作孕妇课堂健康教育对母乳喂养的意中国社区医师医学专业2010年第16期第12卷总第241朗205论着临床护理C川NESECOMMUNLTY00CTORS心理疏导联合自由体位对初产妇分娩结局的影响的研究袁茂勇宋欢336100江西万载县妇幼保健院摘要目的研究在产程中利用自由体位,并进行心理疏导对初产妇分娩结局的影响方法符合标准孕妇200例随机分成两组各100例,研究组在产程中给予自由体位并进行心理疏导,对照组不作体位指导及心理疏导结果第一产程时间,第二产程时间,研究组明显短于对照组,差异有显着性P001产后出血研究组少于对照组,差异有显着性P0O1,新生儿评分差异无显着性P005剖宫产率研究组明显少于对照组,差异有显着性P001结论心理疏导联合自由体位对初产妇分娩能够缩短产程,减少产后出血,减少剖宫产率,有利于产妇身心健康关键词心理疏导自由体位初产妇观察指标观察两组的第一产程时问,第二产程时间,新生儿评分,剖宫率,产后2小时出麻统计学处理采用T检验和榆验结果两组产程时间比较研究组的第一产程和第二产程时间均短于对照组,两组比较差异有显着性P001见表1两组分娩方式比较研究组自然分娩率明显高于对照组,差异有显着性P001,剖宫产率研究组低于对照组,差异有显着性P001两组产后2小时出血及新生儿评分对比研究组产后2小时出血小于观察组,差异有显着性,P001研究组有2例发生宫缩乏力性出血,对照组有5例发生宫缩乏力性出血,新生儿评分APGAR评分,研究组好于对照组,但无明显差异,P005分娩结局DOI103969/JISSN1007614X201016226_资料与方法2009年1月2009年12月准备阴道分娩初产妇200例,随机分成研究组和对照组,均是单胎,头位,无绝对性头盆不称及产科合并症,宫口开大3CM,且孕妇年龄及胎儿估计体重均无明显差异,资料具有可比性方法研究组入院后即由助产士进行心理疏导,让产妇对阴道分娩充满信心在产程中有针对性进行心理抚慰第一产程产妇采取自由姿势活动,如站立,走动,坐,但不能平卧,第二产程采取半卧位,产床面与地面夹角30,或采取间断蹲位对照组不作活动指导和心理疏导两组均按正常方法观察产程义孕妇通过了解母乳分泌的早晚与婴儿早接触,早吸吮有密切的关系,了解初乳对婴儿的重要性,母乳喂养对母体产后复旧及婴儿生长发育的好处,从而能够显着提高母乳喂养率也有研究表明健康教育能保证母乳喂养的持续性因此,母乳喂养健康教育不LY理论研究中有着重要的意义,而且本次研究表明通过孕妇课堂形式采取母乳喂养健康教育对于提高母乳喂养率,促进母讨论影响阴道分娩的因素主要包括产力,产道,胎儿,精神心理因素其中产道和胎儿是相对固定的产妇的精神因素可直接影响产力初产妇由于没有分娩经历,道听途说地吸收许多负面信息,有些出现焦虑和恐惧心理当产妇处于焦虑情绪中时,机体会产生一系列的变化,如呼吸,心跳加快,肺内气体交换不足,而导致机体的供氧不足并且使下丘脑发生的冲动减少,垂体后叶分泌的缩宫素减少导致或加重宫缩乏力,使产程延长,甚至出现胎儿宫内窘迫所以,本研究在整个产程中有针对性地进行心理抚慰,使孕妇对自然分娩充满信心,减少焦虑和恐惧,从而减少宫缩乏力和分娩并发症在第一产程中,让孕妇采取自由体位,但不IIII床休息,可以走动,站立,坐着或蹲着,这些姿势患者均是纵体位,纵体位与胎纵轴相一致,可以使胎头对宫颈的压力增强,利于宫口扩张,有文献报道,产妇采取站式或坐位体位时,可以纠正骨盆倾斜度过大,利于胎头入盆,促进产程进展亦可使相对性头盆不称而变成头盆相称在第二产程中,我们让孕妇采取半卧位,产床与地面夹角30,或采取问断蹲位,闲为这种体位便于产妇向下屏气用力,亦可使骨盆出门经线增加GARDOSI等建议用一个特殊的枕头采取蹲式或半蹲式,亦称这种姿势增加了向下用力的力量,和骨盆出口经线,从而缩短第二产稃本研究联合心理疏导和自由体位进行产程观察,呵以看出,只要通过医护人员的努力和孕妇的合作,就可以明显地减少因社会素所致的剖宫产,缩短产程,使孕妇愿意接受阴道分娩,提高分娩质量和产妇身心健康参考文献1乐杰,主编妇产科学第6版北京人民卫生出版社2004692李云龙坐位待产处理头位难产的临床探讨中国妇幼保健,2005206O3GARDOSIJ,HUTSONN,LYNCHCBRANDOMISED,EONTROLLEDTRIALOFSQUATTINGINTHESECONDSTAGEOFLABOUR1ANCET2741989乳喂养成功具有一定的现实意义卫生出版社,20022参考文献1费秀珍,王立新不同孕期孕妇知识需求的调查分析中华护理杂志2006,4198588602吴云雁,陈美珠孕妇学校培训后孕妇相关知识测试成绩分析护理学杂志