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护理干预对会阴切口的影响护理干预对会阴切口的影响摘要目的探讨护理干预对会阴切口的影响。方法选择300例足月妊娠、阴道分娩并行会阴侧切的产妇,随机分为干预组和对照组各150例,对照组常规直接缝合会阴切口,干预组缝合会阴前,用05甲硝唑注射液彻底清洗尿道口、阴道口、阴道壁、会阴切口及会阴部后,再常规缝合会阴切口。比较两组产妇会阴切口感染率、愈合率及产后体温。结果干预组会阴切口感染率明显低于对照组,会阴切口愈合率明显高于对照组,产后体温38者明显少于对照组。结论护理干预能预防会阴切口感染,利于组织修复及切口愈合。关键词护理干预;会阴切口;感染;愈合会阴切开是产科常用的手术,而妊娠和分娩破坏了阴道的自净作用,使生殖系统局部的防御功能降低,增加了病原体入侵感染的机会。为了促进会阴切口的愈合,减少会阴切口感染的发生率,本院对300例会阴侧切产妇进行了常规缝合或护理干预后缝合切口的对比观察,现报道如下。1资料与方法11一般资料选择本院2012年3月2013年10月产科收治的300例足月妊娠,年龄2232岁,平均年龄(258222岁),阴道分娩并行会阴侧切的产妇,随机分为干预组和对照组各150例。两组产妇年龄、孕周、胎位、产次等基本情况比较差异无统计学意义,均P005,具有可比性。12方法对照组常规直接缝合会阴切口。干预组在常规直接缝合会阴切口前,用05甲硝唑注射液彻底清洗尿道口、阴道口、阴道壁、会阴切口及会阴部后,再常规缝合会阴切口。13判定标准切口感染切口部位红、肿、热、痛、硬结、针眼渗出浓性分泌物,产后体温38。切口愈合切口部位无感染,产后体温3814数据处理采用SPSS170软件进行统计,计数资料采用2检验,P005表示差异有统计学意义。2结果两组产妇会阴切口感染或愈合情况比较见表1。表1显示干预组会阴切口感染率明显低于对照组,会阴切口愈合率明显高于对照组。两组产妇体温比较见表2。表2显示干预组产后体温38者明显少于对照组。两组比较差异有统计学意义。3讨论妊娠直至分娩时破坏了阴道的自净作用,使生殖系统局部的防御功能下降,增加了病原体入侵感染的机会。孕产妇有贫血、营养不良、慢性疾病、妊娠晚期性生活、胎膜早破、产前后出血、产程延长、产道损伤、产科手术等情况,使其抵抗力下降,为细菌入侵繁殖创造条件1,增加了会阴切口感染的机会。会阴切口处有需氧菌和厌氧菌存在,其中厌氧菌占6080,潜伏着厌氧菌感染。甲硝唑具有较强的抗厌氧菌作用,对细菌有较强的杀伤和抑制作用,可以防止创面细菌生长和繁殖,降低切口炎性反应,利于组织修复2。用05甲硝唑注射液彻底清洗尿道口、阴道口、阴道壁、会阴切口及会阴部,甲硝唑具有较强的抗厌氧性感染的作用,可有效地杀灭致病菌,预防会阴切口的感染,促进会阴切口愈合。一次性小剂量外用无不良反应发生,不影响乳汁分泌和母乳喂养,也不影响阴道杆菌的生长,而且甲硝唑具有高效、低毒、价廉的优点,对预防会阴切口感染,操作简单,经济有效。用甲硝唑注射液彻底清洗分娩过程中的尿道口、阴道口、阴道壁、会阴切口及会阴部,能预防会阴切口感染,有利于组织修复及促进切口愈合的作用,值得推广。参考文献1王娅莉主编妇产科护理学M北京高等教育出版社,20092342372翟逢娣,甘
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